Информация о том, что внутри развивается не один, а сразу несколько малышей, редкую маму не введет в замешательство.
Конечно, осознание того, что скоро в доме будет малыш, и привычный уклад жизни придется изменить и подстраивать под маленькое чудо, уже давно пришло. Но чтобы так, сразу несколько детей! Об этом мечтают избранные, а точнее – единицы.
Постепенно шок проходит, и мысли будущей мамы направляются в другое русло. Возрастает тревога за себя, за здоровье будущих малышей.
Вопросов становится сразу гораздо больше – как себя вести, сколько можно работать, сколько необходимо отдыхать и кушать, что вообще необходимо делать, чтобы организму хватило силы выносить сразу нескольких карапузов.
Интересен этот вопрос не только медработникам, но и простым людям, поэтому дальше подробно рассмотрим это состояние.
По законам природы
На самом деле, даже такое явление, как рождение близнецов подчиняется определенному закону природы. Этот закон в 1895 году сформулировал французский ученый, биолог Д.Эллин, он гласит, что только одна двойня появляется на 85 одиночных родов, в свою очередь одна тройня приходится на 85 двоен, и соответственно, одна четверня на 85 троен.
Если верить официальной статистике, только 0,4 – 1,6% женщин могут стать мамами одновременно нескольких малышей.
Однако, это статистика была верна до момента вмешательства человека в репродуктивные процессы – экология, применение различных лекарственных препаратов привело к значительному снижению рождаемости.
После чего наука придумала массу способов, чтобы ее восстановить. Вмешательство медиков в репродуктивный процесс привело к увеличению частоты появления на свет близнецов.
Почему так?
Причин, которые могут привести к появлению на свет сразу нескольких малышей несколько. Рассмотрим самые распространенные версии.
Наследственный фактор
В семьях, у которых в роду были случаи рождения близнецов, вероятность появления на свет нескольких малышей одновременно значительно возрастает.
Т.е., если у мужа или жены есть братья-сестры близнецы, они рискуют стать многодетными родителями больше тех семей, у которых нет наследственного фактора.
Ученые отследили, что через поколение вероятность появления двойни выше. Встречаются женщины, которые отказываются от второго ребенка, потому что бояться зачать сразу нескольких малышей, боятся возросшего риска и ответственности. Ведь наследственность, это самый доказанный фактор.
Возраст будущей мамы
Будущие мамы, чей возраст близок к 18, имеют минимальные шансы родить сразу нескольких малышей. В процентах это можно выразить цифрой 0,27%. Вдвое этот процент возрастает уже к 25 годам, а утраивается к 30.
Женщины в 35 лет рискуют зачать сразу нескольких малышей больше остальных мам, а после 35 лет вероятность снижается постепенно, и достигает уровня 18-ти летних мам.
Последующие роды
Возможность появления в семье близнецов возрастает с каждыми следующими родами. Если верить книжкам, то при повторных родах вероятность возрастает в два раза, при третьих – в три, при пятых – в пять.
Национальность
Малоизученное и достаточно необъяснимое явление. Чаще все появляются близнецы в чернокожих семьях, реже – у азиатов, среднее положение занимают представители белой расы.
Период зачатия
В зависимости от продолжительности светового дня меняется и вероятность появления в семье близнецов. В ответ на удлинение светового дня весной, происходит всплеск гормонов в женском организме, что может спровоцировать выработку сразу нескольких яйцеклеток с их последующим оплодотворением.
Применение гормональных средств
Применяются гормональные препараты в настоящее время широко, как с целью контрацепции, так и с целью лечения. После их отмены, в первые несколько месяцев, может происходить активация работы яичников.
В результате чего у женщин, которые забеременели в течение двух месяцев после прекращения приема оральных контрацептивов, вероятность рождения близнецов в два раза больше.
Искусственные методы
Широкое распространение в наше время получили такие методы как экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона.
25-35% беременностей, после лечения методом ЭКО или ПЭ заканчиваются родами близнецами. Поскольку в матку подсаживают сразу несколько эмбрионов, то беременность двойней и даже тройней перестала быть редкостью.
Нескольких эмбрионов подсаживают, чтобы увеличить эффективность метода, в надежде, что хотя бы один окажется жизнеспособным. Если одновременно приживается более трех эмбрионов, родителям рекомендуют редукцию – изъятие нескольких эмбрионов из матки, чтобы количество не отразилось на качестве.
Детки-близнецы, которые появились на свет после ЭКО, составляют половину всех новорожденных близнецов, что еще раз подтверждает весомость вмешательства человека в репродуктивный процесс.
Одно- или разнояйцевые близнецы
Вышеописанное относится только к разнояйцевым близнецам, а вот рождение однояйцевых близнецов не подчиняется закону Эллина, и не зависит ни от наследственных, ни от внешних факторов, являясь величиной постоянной – 3 многоплодные беременности на 1000 обычных.
Однояйцевые близнецы развиваются из одной оплодотворенной яйцеклетки, которая в определенный период разделяется на две и более части.
Разнояйцевые близнецы развиваются из двух (трех-четырех) яйцеклеток, оплодотворенных двумя (тремя и т.д.) сперматозоидами.
Для однояйцевых близнецов характерна полная идентичность, внешнее сходство, одинаковые группы крови, одинаковый цвет глаз и прочее.
Для родителей, у которых родились однояйцевые близнецы, главное правильно выбрать подход к воспитанию, чтобы они росли самостоятельными личностями, а не единым тандемом, который будет стремиться к самоизоляции от общества.
Диагностика
Еще несколько десятков лет назад женщина могла узнать, что у нее будет сразу несколько малышей только на поздних сроках, когда доктор мог прослушать несколько сердцебиений, или прощупать несколько головок, попок, много мелких частей.
Или, если за беременность она так ни разу и не добралась к врачу (раньше это не было обязательным правилом), она узнавала о многоплодной беременности уже во время родов. Сейчас все гораздо проще. Современные возможности медицины позволяют определить количество плодов уже через некоторое время после зачатия.
Течение беременности
Понятно, что при многоплодной беременности нагрузка на мамин организм значительно повышается. Возрастает необходимость соблюдения щадящего режима, особенно во второй половине беременности, ночной сон по-прежнему должен составлять не менее трети суток, а вот в дневное время нужно отдыхать не два, как всем беременных, в целых четыре часа, а можно и больше.
Следует придерживаться усиленной диеты, за всю беременность маме близнецов разрешается набрать около 18 кг. Обязательно увеличить потребление белков, жиров, микроэлементов, углеводов, витаминов.
Правильно подобранное питание позволит снизить риск развития анемии, токсикоза.
Кроме того стоит принять как необходимость большее количество посещений женской консультации, проведения КТГ и УЗИ. Для благоприятного исхода беременности обязательно выполнять все рекомендации доктора.
Возможные осложнения
Гестоз при многоплодной беременности развивается в четыре раза чаще, чем при обычной. Чаще появляется анемия, варикоз, многоводие, ФПН. Из-за перерастяжения матки повышается риск преждевременных родов, а также может нарушиться развитие одного, или сразу всех плодов.
Исходя из вышесказанного, становится понятно, что постоянный врачебный контроль при многоплодной беременности – необходимость.
Родоразрешение
Для родоразрешения при беременности двойней оптимальными считаются сроки 36-38 недель, при беременности тройней – 34-36 недель. Роды при благоприятных условиях проводят через естественные родовые пути, но это бывает не всегда, т.к. перерастянутая матка может выдавать некоторые сюрпризы.
Но обсуждать их мы не будем, специалисты заранее оценивают возможные осложнения и последствия и выбирают оптимальный метод ведения родов.
Другая информация по теме
-
Дискомфорт в области промежности у беременных -
Что нужно знать о переношенной беременности? -
-
-
Многоплодие создает повышенные нагрузки на организм беременной женщины. Поэтому такие пациентки требуют особого наблюдения и внимания к развитию малышей и самочувствию будущей матери .
Виды
Полизиготное многоплодие (двуяйцовое, не идентичное) происходит в результате овуляции и оплодотворения нескольких яйцеклеток.
В таком случае плоды имеют примерно половину общих генетических черт, но отличаются набором хромосом. Выглядят они, как обычные братья или сестры.
К слову, процессы овуляции и оплодотворения происходят по-разному:
- одномоментное оплодотворение – бывает при овуляции нескольких яйцеклеток из обоих или одного яичника;
- единовременное оплодотворение – случается при овуляции пары яйцеклеток в одном фолликуле;
- оплодотворение нескольких яйцеклеток , которые созрели в один цикл, семенем от разных мужчин;
- зачатие яйцеклетки при уже существующей беременности.
Полизиготные близнецы развиваются в отдельных водных, ворсистых оболочках и собственных плацентах.
Монозиготная многоплодная беременность возникает на фоне расщепления оплодотворенной яйцеклетки или при зачатии многоядерной яйцеклетки.
В результате формируются два или еще больше однояйцевых, однополых, генетически идентичных плода . Такие дети рождаются с одинаковыми чертами лица, болеют одновременно, имеют похожие способности к обучению.
Кстати, психология однояйцовых близнецов считается очень интересным феноменом. Учеными доказано, что они имеют связь на эмоциональном уровне.
Еще одна классификация данного вида:
- если оплодотворенная клетка делится на две на протяжении трех дней после зачатия, то каждый плод будет иметь свою плаценту и амниотическую жидкость;
- если эмбриональное расщепление произошло с 4 по 8 день после зачатия, то эмбрионы будут развиваться в общем детском месте, с общей хориальной оболочкой, но с отдельными амниотическими полостями;
- вследствие эмбрионального разделения на 9-12 день формируются амниотическая, хорионическая полости и плацента;
- более позднее деление плодного яйца является крайней редкостью и приводит к образованию сращенных эмбрионов.
Полизиготными и монозиготными бывают и двойни, и тройни. Последние могут иметь одиночный плод и однояйцевую пару. Большее количество плодов расширяет число вариаций. Например, четверня может состоять из неидентичных или наоборот всех идентичных плодов, одной тройни и одиночного плода либо двух двоен.
Возможные причины
К сожалению, точное объяснение, почему случается многоплодная беременность, до сих пор отсутствует. Допускается, что во время формирования монозиготных близнецов расщепление оплодотворенной клетки происходит из-за недостатка кислорода в крови беременной, нарушения кислотности или токсичности среды.
Также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к множественному созреванию яйцеклеток. На многоплодное зачатие может повлиять и стимуляция суперовуляции определенными лекарственными средствами, которые улучшают в яичниках выработку нескольких фолликулов или влияют на созревание в одном фолликуле 2-х и более яйцеклеток.
Причиной многоплодной беременности может стать и этническая принадлежность . Ведь в различных этнических группах частота рождения двуяйцевых близнецов значительно отличается. Самые высокие показатели подобной рождаемости зафиксированы в африканских странах, а самые низкие – в Азии. В Америке и Европе данные цифры средние. А монозиготные двойни в мире рождаются с одинаковой частотой – 3,5 из 1000.
Были зафиксированы случаи, когда в утробе матери одновременно росло несколько детей в результате аномалии развития строения матки ( форма), при и после длительного приема оральных контрацептивов (более полугода).
Вероятность рождения близнецов также возрастает, если наступает после 35 лет.
Основные признаки
Узнав о беременности, трудно устоять и не поинтересоваться, кто находится в животе. Но кроме пола, некоторых родителей в первую очередь интересует количество детей, которые развиваются в утробе.
Есть несколько способов, которые помогут узнать о наличии многоплодной беременности .
Один из самых первых признаков многоплодной беременности — жирная и отчетливая вторая полоса на тесте для определения беременности.
Такой признак удалось установить благодаря специальному опросу, проведенному среди мам двойняшек. Поскольку многоплодная беременность сильно повышает уровень гормона HcG, то определить ее можно уже на сроке 10 дней.
Наследственность – если в вашем роду или среди родственников будущего папы уже бывали случаи многоплодной беременности, то вероятность, что вы продолжите подобную семейную традицию, увеличивается в разы.
О наличии нескольких детей в утробе матери чаще всего впервые сообщает беременной гинеколог. Даже при первом осмотре, на раннем сроке, врач может просчитать примерную дату зачатия и отметить превышающие норму размеры матки.
Продольное углубление на передней стенке матки может свидетельствовать о развитии многоплодной беременности. Оно образуется в результате прилегания плодов друг к другу.
Горизонтальная борозда
— возникает на передней стенке матки при поперечном положении плодов.
Углубление области дна матки — связано с выпячиванием углов матки несколькими плодами.
Акушерский осмотр при помощи пальпации определяет 3-4 крупные части плода (2 головки и 2 тазовых конца).
Ощущение движений плода в разных местах и одновременное прощупывание частей тела крохи в различных отделах живота.
Прослушивание отчетливого сердцебиения в разных местах матки . Если обнаруживается зона, где не прослушиваются сердечные тоны или они имеют неодинаковую частоту, то это является подтверждением факта многоплодной беременности.
Фоноэлектрокардиография – проводится с 20 недели беременности для регистрации сердечных тонов детей и определения наличия двух и более плодов.
Аномальный результат теста AFP , который делают во 2-ом триместре для выявления отклонений в развитии малыша.
Внешние признаки : сильный токсикоз, рвота,
Если вы задумывались когда-то в определении термина «чудо», так именно дети и являются тем самым до сих пор неразгаданным чудом. Порою наблюдаешь за беременной женщиной и удивляешься, в ее животике развивается настоящая жизнь и бывает, что там не одна жизнь, а несколько.
На сегодняшний день, по статистике, близняшками являются примерно 1,5 % всех новорожденных. И в последнее время данная тенденция только увеличивается. Только представьте себе цифру в 100 миллионов.
Да, именно столько их по всей нашей планете. Жаркая Африка оказывается в этом списке самой многоплодной нацией. А вот монголоидной расе с близняшками везет менее всего.
Причины многоплодной беременности
Под многоплодной беременностью подразумевается одновременное развитие в организме женщины двух и более плодов. Как правило, обычно их два, но встречается и большее их количество. Например, в 1998 году в Саудовской Аравии зафиксирован случай появления на свет семерых близнецов, причем все выжившие.
Многоплодная беременность в акушерстве и гинекологии рассматривается как состояние, граничащее между нормой и патологией.
- У медиков по сегодняшний день так и не существует ответа, почему у одних женщин развивается один ребенок, а другая - счастливая обладательница двумя, тремя, а то и четырьмя плодами сразу. Как утверждают врачи, в этом явлении присутствует много факторов. С большей вероятностью многоплодная беременность проявится, как фактор наследственности. И отметим, что в равной степени, как будущей матери, так и многодетного отца.
- Возраст - еще один немаловажный фактор. Как правило, и согласно статистике, многоплодная беременность у более старших женщин, развивается намного чаще, чем у молодых. А все по причине того, что у первых довольно сильно нарушается в организме уровень гонадотропина - гормона, который ответственен за стимулирующее развитие яйцеклетки и дальнейший выход ее из яичника.
- Прием гормональных препаратов - еще один фактор и для лечения бесплодия, и как способ предохранения от нежелательной беременности. При искусственном оплодотворении значительно чаще появляются двойняшки и близнецы. Объясняется подобное приемом женщиной специальных препаратов против бесплодия, к тому же в ее организм вводят одновременно несколько оплодотворенных яйцеклеток.
Особенности многоплодной беременности
После слияния мужской и женской половых клеток при многоплодном оплодотворении естественного характера, сразу же, происходит деление одной яйцеклетки либо же оплодотворяются одновременно две или более яйцеклеток. Результатом является появление в первом случае однояйцевых (монозиготных) близнецов, во втором- разнояйцевые (дизиготные). Дети, рожденные при одной оплодотворенной яйцеклетке - однояйцевые. При этом близнецы рождаются одного пола и, что интересно, одной группы крови. Набор генов у них одинаковый. Сиамские близнецы относятся к однояйцевым - по причине случайности их яйцеклетка делится на две.
Детки, рожденные при оплодотворении 2- х яйцеклеток, считаются двуяйцевыми. Встречаются как одного пола, так и разнополые. Группа крови также может быть различна, а может быть и одинаковой. Как показывают медицинские исследования, общих генов у них насчитывается от 40 до 60%. Все женщины, которым поставлена многоплодная беременность, оказываются в группе риска. Ведь их организм подвергается колоссальной нагрузке, так как ему необходимо будет вначале вынашивать, а потом и вскармливать не одного ребенка.
Природой же, напротив, задумано иметь одного ребенка. Поэтому совсем неудивительно, что малыши в утробе матери, ощущают недостаток кислорода, питательных веществ и, конечно же, пространства. Отсюда и проблемы, и различные заболевания, а именно - выкидыши, различные пороки развития и порою смерть плода. У беременных наблюдается токсикоз, преждевременные роды, а у детей среди пороков - замедление внутриутробного развития и отличный от нормы вес новорожденного.
Большие животики являются для всех многоплодных мамочек - главной проблемой. Всем мамочкам, без исключения, после 20 недель беременности рекомендуют исключить активные спортивные занятия, исключить половую жизнь и отказаться от работы. При этом соблюдение строгого постельного режима является обязательным условием. Мамочка, которая вынашивает одновременно несколько малышей, просто обязана отдыхать, не менее 8 часов в дневное время.
Контроль лечащего врача - обязателен . Питанию для многоплодной беременности следует уделить особое внимание. Обычно при одноплодной беременности, по медицинским стандартам, женщина должна прибавить в весе - 12-13 кг, в то же время при многоплодной - не менее, чем на 18-20 кг.
Ранние признаки многоплодной беременности
В постановке диагноза определенное значение имеют и биохимические тесты, при которых выявляется, что уровень плацентарного лактогена и хорионического гонадотропина выше по сравнению с одноплодной беременностью. Также наблюдается повышенным и а-фетопротеин. Многоплодная беременность легко выявляется на УЗИ. На ранних сроках, правда, не всегда удается ее обнаружить, так как присутствует вероятность ошибки. К концу беременности подобная беременность диагностируется уже более точно.
Отметим, что проведение во время УЗИ фетометрии, позволяет определить задержку внутриутробного развития, причем как одного, так и обоих плодов. Во время , также выполняют и допплерографию, позволяющую выявить нарушение фетоплацентарного кровообращения. К тому же, реально обнаружить и плацентометрию, при которой находят количество и локализацию плацент, а также структуру плацент и существование перегородки между амниотическими полостями. В случае отсутствия визуализации перегородки предполагается мопоамниотическая , характеризующаяся довольно высоким риском в родах.
Также стоит отметить, что плацентометрия и ультразвуковая фетометрия позволяют обнаружить на ранних стадиях трансфузионный синдром близнецов. Не менее важен при оценке состояния плода и кардиомониторинговый контроль, при котором используется нестрессовый тест.
Заключение о многоплодной беременности основывается еще и на большой окружности живота и размерах матки - для данного срока увеличенных. Также рассматриваются - прослушивание в разных местах нескольких сердечных ритмов и пальпация трех наиболее больших частей плодов. Врач-гинеколог, уже со второго триместра беременности, все перечисленные признаки отмечает во время очного осмотра беременной женщины.
У многих женщин сейчас возникнет естественный вопрос, а реально ли ей самой заподозрить о вынашивании внутри себя не одного ребенка? Согласно утверждениям акушеров, особых симптомов, указывающих на многоплодную беременность, не существует.
Как и при нормальном ее течении, женщина чувствует бессилие, усталость, тошноту, с последующей рвотой, наблюдает увеличение размеров и, как правило, чувствительность грудных желез, повышение показателей температуры тела, порою незначительное повышение базальной температуры. Но, все-таки, определенные намеки, указывающие на многоплодную беременность, имеются, а именно:
- Еще до задержки, тест на определение беременности реагирует второй полоской, вследствие повышения, в отличие от нормальной беременности, который вырабатывается одновременно двумя и более эмбрионами.
- Чувство тошноты и, как следствие, рвоты проявляются намного чаще и сильнее. Налицо развитие, причем с большей долей вероятности, выраженного раннего токсикоза в особой тяжелой форме.
- У беременной наблюдается сильная усталость, ей все время хочется спать, по причине повышенной интенсивности работы организма женщины.
- По сравнению с фактическим сроком животик женщины выглядит намного больше, так как матка увеличивается в размерах быстрее, чем при одноплодной беременности.
- Наблюдается , которая превышает все допустимые нормы, причем не связанные с питанием и другими объяснимыми причинами. Воспользуйтесь калькулятором прибавки веса беременных онлайн .
- Здесь стоит подчеркнуть, что данные признаки могут предположительно указывать на вероятность многоплодной беременности, но подтверждением ее не являются.
Роды при многоплодной беременности
Обычно, согласно медицинской статистике, роды с многоплодной беременностью - преждевременные. Дети, как правило, на свет появляются с небольшим процентом недоношенности. Вообще, при многоплодии ведение родов имеет свои особенности. Основными факторами являются срок беременности и, естественно, состояние плодов. Также в списке - положение плодов и предлежание, целостность плодного пузыря и характер родовой деятельности.
Естественные роды наблюдаются в случае, если у обоих детей - головное предлежание. Все остальные случаи рассматриваются исключительно врачом, который собственно и наблюдает течение беременности женщины. К оперативному родоразрешению прибегают, как правило, по серьезным на то показаниям. Это кесарево сечение, а также вагинальные родоразрешающие операции. первого плода при многоплодной беременности является показанием к проведению кесарева сечения.
Порою у мамочки недостаточно проявляется родовая деятельность, а порою и вовсе ослаблена и иногда роды вынуждены стимулировать. Раньше времени отходят околоплодные воды, плацента второго плода отслаивается заблаговременно. В большинстве случаев наблюдается аномальное предлежание у плода и гипотоническое кровотечение. Во всех этих случаях на акушеров и гинекологов возлагается большая ответственность.
Выжидательная тактика ведения родов - именно такая практика рекомендуется в этих случаях. После выхода первого малыша и тщательной обработки его пуповины, врачи вскрывают пузырь второго, но не позднее 10 минут. Впрочем, не стоит волноваться и испытывать страх в случае вынашивания нескольких детишек одновременно.
По статистике 90 % многоплодных беременностей фактически протекает без осложнений и благополучно разрешается. Конечно же, трудности и осложнения предполагаются, но кто же от них не застрахован.
Многоплодная беременность – это то, к чему невозможно подготовиться, так как невозможно ее предугадать, или наоборот подсчитать ее образование. Стоит заметить, что выносить такую беременность намного сложнее и придется немало постараться, чтобы не просто сохранить малышей, но и способствовать их равномерному развитию.
Признаки многоплодной беременности на ранних сроках
В основном признаки беременности на ранних сроках одинаковые в любом случае, как при вынашивании двойни, так и одного крохи, однако, в первом случае могут быть существенные ухудшения состояния и проявление новых признаков.
Двухплодная беременность имеет такие первичные симптомы, как :
- Сильный токсикоз, причем избежать его не получится никак в отличие от вынашивания одного плода.
- Наличие яркой второй полоски на тесте для выявления беременности, так как существенно повышается уровень гормона под названием ХЧГ.
- Быстрое увеличение объема живота беременной женщины, распознать который можно буквально на 12 неделе, но в зависимости от физиологии это возможно намного раньше.
- Ранее проявление шевелений малышей, так как места для передвижения у них гораздо меньше, соответственно толчки будут более яркими и ранними.
- Быстрый набор веса, особенно в период первого триместра, что при одноплодной беременности происходит к середине второго триместра.
- Наличие повышенного аппетита.
- Наличие резких и серьезных перепадов настроения.
Кроме того, у женщины появляется потребность есть экзотические фрукты и необычные продукты, так как требуется повышенное количество витаминов и минералов, а, как известно, организм начинает искать их в пище, к которой проявляется сильный интерес.
Главные признаки двойни на ранних сроках беременности
Такой диагноз как многоплодие определить можно и самостоятельно, но лучше пройти обследование которое покажет реальный результат и подтвердит догадки. Осмотр у врача позволяет отметить такие признаки, как увеличенная матка, которая например, на 5 неделе беременности может соответствовать 9 неделе развития интересного положения. Сдается кровь на такой гормон как ХГЧ, и если отмечается слишком высокий показатель, то это становится еще одним признаком.
Обязательно кровь обследуется на наличие уровня железа, а также альфа-фетопротеина. Если в матке находится двойня, то уровень железа будет сниженным, а белок АПФ наоборот повышенным.
Естественно, узнать то, что внутри не одно плодное яйцо, а два можно по прослушиванию двух сердцебиений, а также посредством прощупывания двух головок, но это делается на более поздних сроках беременности. Чтобы исключить врачебную ошибку стоит обязательно пройти УЗИ. Именно УЗИ – это вариант, который не позволит ошибиться и даст возможность выявить точное количество плодов в матке, а также с его помощью устанавливается срок беременности, и выявляются патологии или же их отсутствие.
На каком сроке можно определить двойню
Первые признаки того что женщина беременна вполне понятны, однако, когда можно будет увидеть присутствие эмбриона внутри животиков? Как правило, распознать, сколько плодных яиц содержит матка, можно по УЗИ уже на 8 неделе беременности.
Если в матке будет несколько плодов, то значит можно обнаружить несколько сердцебиений.
Стоит заметить, что специалисты не рекомендуют доверять такому результату, а если быть точнее, то требуется повторное исследование на сроке в 12 недель, так как вероятность гибели одного плода достаточно высока и по статистике только у 5 женщин из 10 может выжить второй ребенок, причем это не зависит от физиологии или здоровья организма.
Однояйцовые близнецы: когда видно на УЗИ
Как определяют наличие беременности, если присутствуют однояйцевые близнецы?
В таком случае также проводится :
- Осмотр у врача;
- Тест на беременность;
Если беременность содержит однояйцевых близнецов, то обнаружить их можно исключительно на 12 неделе и не ранее. После определения малышей через 3 недели требуется повторное исследование, чтобы подтвердить жизнеспособность плодов. Частое исследование посредством аппарата УЗИ не навредит малышам, так как сейчас используются исключительно современные технологии, зато можно четко отслеживать их состояние и то, как они развиваются.
Каковы признаки многоплодной беременности
На УЗИ не видно того близнецы находятся в утробе матери или двойняшки, но можно определить их количество. Стоит заметить, что одноплодная беременность существенно отличается от многоплодной и вторую можно диагностировать различными способами.
Порядок диагностики :
- Естественно сначала берется в учет анализ жалоб на состояние представительницы прекрасного пола. К таким признакам можно отнести: задержку, тошноту, рвоту, недомогание, слабость, сонливость, а также набухание молочных желез.
- Исследуется анамнез менструальной функции, то есть когда были последние месячные, регулярный ли цикл и как именно он проходит.
- Обязательно берутся в учет результаты теста на беременность, сделанного в домашних условиях.
- Проводится тестирование крови на гормон ХГЧ, который при многоплодной беременности должен зашкаливать в несколько раз. Есть специальные тесты, которые можно осуществить самостоятельно, а по тому, на сколько ярко они будут окрашены, определится повышение или нормальный уровень гормона ХГЧ. Проверку стоит делать с утра, чтобы концентрация гормона в моче была максимальной.
- Проводится гинекологический осмотр, в ходе которого должно быть выявлено увеличение объема матки.
Кроме того, делается УЗИ органов малого таза. Как правило, УЗИ ранее 11 недель назначают только в том случае, если ранее были такие проблемы, как выкидыш, замирание плода, внематочная беременность или же вовсе подозрение на наличие двух яиц. В остальных случаях достаточно планового исследования организма.
Двухплодная беременность и возможные осложнения
Понять причины того почему образуется двуяйцевая беременность не могут даже генетики, но в одном они уверены точно, что это зависит от наследственности, а также может быть в том случае, если оплодотворение было искусственным. Определение многоплодной беременности происходит не сразу, а самое главное то, что нередко происходит образование нарушений и даже осложнений, причем виды таких последствий могут быть самыми различными. То как выглядит живот, вовсе не показывает того, есть ли нарушения внутри организма, а потому требуется регулярно проходить обследование и сообщать доктору обо всех проявлениях беременности. Осложнений может быть немало и если беременность многоплодная, то желательна госпитализация в клинику, что позволит снизить риск вреда для плода и тем более смерть одного из них.
Токсикоз является и осложнением, и своего рода нормальным течением беременности. В идеале он должен протекать в период первого триместра и не более, однако если признаки и очень яркие будут проявляться в последующих периодах, то это сигнал об ухудшении состояния.
Гестоз является осложнением беременности, которое можно охарактеризовать как нарушение функции органов, важных для жизни плода. Как правило, выставляют такой диагноз после 20 недели, как только проведено второе УЗИ и сданы анализы. Гестоз может быть трех форм от легкой до тяжелой, а проявляется он в виде повышенного давления, отеков, сильных выделений и в том числе ярко коричневой мочи.
Возникновение преэклампсии и эклампсии вполне возможно при многоплодной беременности, а возникает это на фоне гестоза тяжелого вида. В виде симптомов может быть возникновение повышенного артериального давления, головокружения, а также мелькания мурашек в глазах. В таком случае желательна госпитализация в клинику под круглосуточное наблюдение врачей.
При многоплодной беременности возможны такие проблемы:
- Невынашивание беременности;
- Преждевременные роды;
- Угроза замирания обоих плодов, или одного из них.
Стоит заметить, что для исключения таких последствий, нужно постоянно сдавать анализы, проходить обследование и самое главное соблюдать все рекомендации доктора относительно лечения, образа жизни и питания. Женщине в таком положении требуется двойная доза витаминов, спокойствие и самое главное – это свежий воздух и помощь близких.
Чтобы исключить угрозу преждевременных родов нужно следить за тем, чтобы не было тонуса матки, что позволит избежать схваток, отхождения плаценты и тому подобных проблем. Недоношенной беременностью считается та, которая окончилась на сроке 20-37 недель, а чтобы ее предотвратить, при угрозе требуется прием специальных препаратов. Бывает и переношенная беременность, причем это та, которая окончилась на сроке более 42 недель. Внутриутробная гибель плода на сроке в 28 недель возникает по причине собственной халатности матери, а также по врачебной ошибке, например, если ранее были недосмотрены пороки, а потому стоит выбирать только квалифицированных специалистов и посещать пламенное сообщество будущих мам.
Проблемы многоплодной беременности (видео)
Проблем и сама беременность, и ее отсутствие может доставить немало, а потому нужно относиться к ней со всей ответственностью, чтобы избежать гибели малыша и тем более его недоразвития. Сейчас существует множество препаратов, помогающих сохранить беременность и технологий, позволяющих тщательно следить за ней, и пренебрегать ими не стоит ни в коем случае.
Многоплодная беременность – это состояние, при котором в организме женщины развивается более одного плода одновременно. Также существует отдельная классификация по количеству плодов. К примеру, если растут два малыша, то говорят о беременности двойней, если три – то тройней.
Двойняшки роды процесс
в жидкости узи
как выглядят снимок вес
особенности в положении что должно произойти
Наблюдается эта необычная особенность довольно редко, и на сегодня многоплодная беременность встречается у 1% будущих мам. Это значение колеблется в зависимости от конкретной страны, но не превышает полутора процентов от общего числа будущих мам.
Разновидности данной особенности
Рассмотрим любопытную классификацию многоплодной беременности на примере двойни.
По механизму появления выделяют:
- дизиготные, или «двуяйцевые»;
- монозиготные, или «однояйцевые».
Двуяйцевых близнецов обычно называют двойняшками, а однояйцевых – близнецами.
Любопытно, что многоплодная, но интересная беременность наблюдается все реже, по мере увеличения количества одновременно растущих внутри мамы деток. Так, среди всех таких беременностей за двойнями закрепилось значение 70% от общего числа. При этом пол близнецов всегда одинаков, а во внешности наблюдается очевидное сходство. Это сходство объясняется абсолютно идентичным набором генов у двух малышей.
Здоровые близняшки
В отличие от близнецов, двойняшки нередко бывают разного пола, а сходства их не так заметны и остаются на уровне обычных кровных родственников. Объяснением этому является набор генов, который для данного случая различен.
Многоплодная беременность с двуяйцевыми близнецами появляется в результате одновременного оплодотворения сразу двух яйцеклеток матери. При этом, что любопытно, вторая яйцеклетка может быть оплодотворена позднее первой, и этот срок может достигать одной недели.
С физиологической точки зрения к признакам многоплодной такой беременности в случае с двуяйцевыми близнецами относят наличие у каждого плода отдельной плаценты и плодового пузыря. Если говорить об однояйцевых близнецах — все немного сложнее, и встречаются два плода как в одном плодовом пузыре, так и в разных.
Самостоятельное вскармливание
Сколько плодов может быть единовременно
Самая многоплодная массовая беременность наблюдается у нас и за рубежом:
- в мире самой многоплодной большой беременностью на сегодня из тех, которые удалось зафиксировать, является десятерня у бразильянки, которая родила десять малышей в 1946 году. Однако роды прошли неудачно, и 8 девочек, а также 2 мальчика умерли, не достигнув годовалого возраста;
- также по неподтвержденным данным в Китае наблюдалось рождение десятерни немного ранее — 1926 год;
- для России максимальное число одновременно растущих плодов также ограничивается десятью. Счастливая мама из Курска смогла повторить рекорды, установленные другими странами.
Такое большое количество плодов – явление довольно редкое, и не совсем безопасное для детей, так как ресурсов женского организма не хватает для нормального вынашивания большого количества плодов одновременно.
По актуальным данным, при беременности более, чем шестью плодами одновременно, у некоторых детей развивается отсталость развития, которая продолжает существовать и после рождения.
Причины интересного положения
Причинами многоплодной беременности могут выступать следующие.
- Самым точным способом обнаружения многоплодного вынашивания является обычное УЗИ, которое дает близкие к 100% по достоверности данные, ведь узи — своего рода фотография, на которой многоплодная возникшая беременность заметна невооруженным глазом.
- Хгч при многоплодной текущей беременности является еще одним способом обнаружения развития нескольких плодов одновременно. За основу берутся данные венозной крови, однако точность этого способа значительно уступает УЗИ.
Да, УЗИ может дать 100% результат, но откуда же тогда взяться другим способам обнаружения этого необычного явления? Ответ прост – врачи прошлого тоже по мере сил старались предугадать количество плодов у будущей матери, и немного здесь преуспели.
Признаками многоплодной протекающей беременности являются:
- увеличенная по размерам матка, что несвойственно для одного малыша;
- низкое положение головки или таза плода;
- слишком большой живот;
- концентрация хгч при многоплодной текущей беременности превышает норму вдвое;
- прослушивание двух сердцебиений вместо одного, если прислушиваться к животику;
- сильный токсикоз;
- быстрая утомляемость;
- высокое артериальное давление.
Также признаки многоплодной беременности могут быть не единичными, и являться сочетанием сразу нескольких особенностей из списка.
Счастливая будущая мама
Поэтапное развитие плода
Как уже говорилось, такое вынашивание — явление редкое, поэтому может протекать немного не так, как классическое «интересное положение». Многоплодная беременность по неделям развития плода выглядит следующим образом:
- 1-4 недели;
- 5 неделя;
- 6 неделя;
- 7 неделя;
- 8 неделя;
- 9-10 неделя;
- 11 неделя;
- 12 неделя;
- 13 неделя;
- 14 неделя;
- 15 — 20 недели;
- 21 – 25 недели;
Самый незаметный период, который ничем не от;личается от обыкновенного вынашивания и характеризуется задержками. Гораздо интереснее процессы, которые протекают сейчас внутри молодой мамы, с которыми мы ознакомились ранее.
Также мало чем отличается от вынашивания одного малыша. Единственное, стоит упомянуть, что процесс образования двух плацент сопровождается более активной деятельностью организма, и признаки многоплодной беременности можно будет пронаблюдать на тесте определения данного положения, который будет иметь более яркие полоски. Признак это довольно субъективный, и как верный способ определить количество плодов не подходит.
При двойне значительная вероятность раннего проявления токсикоза, который обычно на этой неделе еще не беспокоит будущих мам. Кроме этого, интенсивность данного недуга при случае с двойней будет сильнее, но опять же, для будущей мамы, которая вынашивает первого ребенка, определить таким образом двойню невозможно.
Дополнительных особенностей не наблюдается, и беременность протекает в уже привычном ритме.
При осмотре у гинеколога будет заметен ускоренный рост матки, что станет звоночком к проверке на Узи — сколько же деток у вас на самом деле, если этого не произошло ранее, естественно. Токсикоз сейчас особенно силен, и для будущих мам двойни может продлиться неестественно долго, вплоть до 16 недели, что для привычного положения не характерно.
Размеры матки увеличены до размеров 14-недельной, при условии одного малыша, и это становится поводом для диагностики как минимум, двойни, даже не прибегая к УЗИ.
Протекает без особых сюрпризов, связанных с многоплодным вынашиванием.
Дополнительных симптомов многоплодной беременности не появляется, и практически всегда на данной стадии наличие у вас двойни или тройни успешно установлено. Часто на этот момент уже проведено не одно УЗИ, и вы уже даже успели полюбоваться этим маленьким чудом.
Возможно появление болей, однако они никак не связаны с близостью родов, так как давление внизу живота не наблюдается. Чаще всего дискомфорт появляется в так называемой подвздошной области.
Живот увеличивается – теперь он приблизительно больше на 3 сантиметра, чем при одноплодной беременности.
Продолжает наблюдаться увеличение животика, также добавляется высокий уровень ХГЧ. Ходить становится тяжело, возможны боли в спине и пояснице. На животике может образоваться темная полоса, которая пройдет после родов, и за которой следует ухаживать, чтобы предотвратить образование складок.
Стоит прислушиваться к своему состоянию, и обратиться к врачу, если:
- болит живот;
- повышается температура;
- появляются выделения из половых путей;
- возникают отеки или головные боли.
- 26 – 30 недели;
- 31- 36 недели.
Все это поможет обезопасить двойню от возможных осложнений, связанных с многоплодным протеканием «интересного положения».
Появляется отдышка, так как размеры матки не дают в достаточной степени расправиться легким. После тридцатой недели обычно малышам уже ничего не угрожает, и можно полностью успокоиться.
Возможны неприятные ощущения в области ребер, связанные с внушительным животиком. Пора переходить на постоянное наблюдение у врача, и все закончится родами долгожданной двойни.
Правильный декретный отпуск
Приятной новостью для молодых мам, ожидающих двойню, станет возможность уйти в декрет при многоплодной беременности раньше обычного срока — уже на 28 неделе, тогда как остальные отправляются отдыхать только на 30.
Чудесная двойня
Во время родов часто случается так, что все проходит естественно, без особых осложнений. Такое происходит, если плоды расположены продольно. Однако, к сожалению, не редки случаи осложнений при родах, виной которым становится именно наличие более одного плода. По этим причинам госпитализация будущих мам двоих или более деток начинается раньше срока родов, на три – четыре недели, а не на момент родов, как это происходит обычно.
Этот отрезок времени используется врачами, чтобы принять решение, возможно ли протекание родов естественным путем, или придется делать кесарево сечение. При этом, если любой из плодов находится поперечно расположенным, со 100% вероятностью будет проведено плановое кесарево сечение. В случае, если причин для этого нет, роды могут начаться естественно, но врачи обычно готовы к экстренному кесареву в любой момент.
