За время беременности каждая женщина должна сдать общий (клинический) анализ крови минимум 3 раза: при взятии на учет по беременности, то есть сразу же при посещении врача акушера-гинеколога, в начале второго триместра беременности и при оформлении декретного отпуска (третий триместр беременности). В комплексе с остальными анализами и обследованиями ОАК у беременных отражает объективную картину изменений состояния здоровья мамочки и малыша.
Характерно то, что при беременности норма в анализе крови не только отличается от общепринятых значений у небеременных, но и имеет различия на разных сроках беременности. Поэтому стоит правильно проводить расшифровку общего анализа крови при беременности и разобраться, что означают колебания в сторону от нормы (в большую или же в меньшую).
Вынашивание беременности сопровождается характерными изменениями во всех органах, в частности в кроветворной системе. В организме будущей матери образуется новый, третий круг кровообращения для обеспечения питания и выделения у плода.
Происходит физиологическая гиперволемия, включающая повышение объёмов циркулирующей крови, плазмы и объема циркулирующих эритроцитов. Вполне понятно, ведь третий круг должен быть чем-то заполнен. Увеличение ОЦК начинается с первого триместра, максимально возрастая на 30-35% от исходного, к 36-ой неделе достигает максимума. Увеличение ОЦК имеет еще один приспособительный механизм. В родах женщину ожидает кровопотеря, и организм заранее готовится к ее компенсации.
Увеличение ОЦК, ОЦЭ и ОЦП происходит не пропорционально. Рост объема крови ближе к родам происходит на 32%, плазмы – на 40%, а эритроцитов – на 11%. Это в какой-то степени является предпосылкой к анемии, а также к снижению гематокрита.
Вторым фактором, который приводит к анемии у женщин, ожидающих появления ребенка в ближайшем будущем является начало кроветворения у плода. С 16–20 недели у малыша активизируется костный мозг, но «исходный материал» в виде железа, белка, а также микроэлементов он берет от матери.
Специфические гормоны беременности (прогестерон, хорионический гонадотропин, и, конечно же, плацентарный лактоген) приводят к стимуляции гормона эритропоэтина. Под его действием активируется эритропоэз, гранулопоэз. Вот почему у беременных повышенное количество белых кровяных телец. Это физиологический лейкоцитоз.
Многим известны нормальные значения скорости оседания эритроцитов – до 15 мм\ч. Ясно и то, что ускорение говорит о воспалении, опухоли, перенесенном кровотечении. У беременных при самом благоприятном течении беременности этот показатель может увеличиваться в 3 раза. Причины кроются в следующем:
- Падение гемоглобина.
- Повышение лейкоцитов.
- Изменение состава белка.
Это касается физиологических изменений, но более быстрое оседание эритроцитов у беременных будет отражать и патологический процесс.
Какие показатели крови рассматриваются?
При выполнении общего анализа крови производят исследование следующих параметров:
- Эритроциты.
- Лейкоциты.
- Гемоглобин.
- Цветной показатель.
- Гематокрит.
- Тромбоциты.
В развернутом варианте анализа исследуют дополнительно процентное соотношение различных видов белой крови, то есть лейкоцитарную формулу.
Таблица: нормальные показатели крови, которые характерны для небеременных и беременных женщин.
Рассмотрим, в каких случаях могут быть отклонения от нормы.
Эритроциты
Это красные кровяные тельца, относящиеся к форменным элементам крови, обеспечивают ее цвет. Их роль состоит в следующем:
- Дыхательная (оксигенация тканей и удаление СО2).
- Питательная (переносит аминокислоты и липиды).
- Протекторная (адсорбирует токсины).
- Энзимная.
- Буферная (регуляция кислотно-щелочного равновесия).
Норма у небеременных 3,5–5, 5 х 10 12\л, у беременных снижается до 3,5–5,0.
Повышение эритроцитов возникает на фоне диареи, упорной рвоты, обезвоживания, гипертермии. Заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, поликистоз почек также сопровождаются эритроцитозом.
Снижение эритроцитов характерно для гипергидратации, при наличии опухолей с метастазами, хронических воспалениях, анемиях.
Гемоглобин
Повышение гемоглобина наблюдается у больных с врожденными пороками сердца, при фиброзе легких, нарушении работы почек.
Снижение – результат кровопотери или нарушения в кроветворных ростках костного мозга.
Оценить истинное повышение либо снижение красных клеток крови и гемоглобина помогает гематокрит.
Гематокрит
Соотношение красных клеток крови к ее общему объему. Норма у женщин – 40–50%. У беременных он снижен до 35–45%.
Совместно с цветным показателем, отражающим содержание гемоглобина в эритроците, он позволяет делать вывод о наличии анемии. У беременных и небеременных он одинаков и составляет 0, 85–1, 05%. А вот снижение ЦП ниже 0,8 говорит о серьезном дефиците макроэлементов, в частности железа.
Лейкоциты
Это белые кровяные тельца. Их роль состоит в защите организма от любых инородных агентов. Обычно клинический анализ крови предполагает определение их общего количества. В норме у небеременных 4–9 х 10 9\литр, у беременных – 4–10, 5.
- Гранулоциты.
- Агранулоциты.
К агранулоцитам относятся моноциты, лимфоциты. Гранулоциты включают:
- Нейтрофилы с подвидами (палочкоядерные, сегментоядерные, юные и миелоциты).
- Базофилы.
- Эозинофилы.
Определение их обычно происходит в процентном соотношении относительно общего количества лейкоцитов. Это и есть лейкоцитарная формула.
Чаще всего повышение лейкоцитов (лейкоцитоз) свидетельствует о воспалительном процессе, связанном с инфекцией. Более активно при остром воспалении откликаются гранулоциты. Повышаются нейтрофилы и возникает так называемый сдвиг формулы влево, то есть увеличиваются «молодые» формы (юные, палочкоядерные, миелоциты). Далее в процесс включаются моноциты, обладающие макрофагальной активностью. На этапе выздоровления увеличиваются лимфоциты и эозинофилы.
Лимфоциты выполняют роль иммунокомпетентных клеток, а увеличение эозинофилов укажет на проблемы аллергии или глистные инвазии.
Во время беременности отмечается лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. В то же время, наблюдается снижение лимфоцитов. И это оправдано, так как в организме беременной находится «чужеродный белок». Для материнского организма развивающийся плод является таковым, и для защиты его от отторжения происходят изменения в иммунном статусе беременной.
Причинами снижения лейкоцитов служит:
- Нарушение работы костного мозга.
- Недостаток витаминов группы В, фолиевой кислоты, меди и железа.
- Интоксикации.
- Опухоли.
- Облучения.
- Аутоиммунные нарушения.
Тромбоциты
Это частички, лишенные ядер. Играют роль в свертывании, образуя первичный сгусток, тромб при повреждении стенки сосуда. У будущих мамочек существенно не меняются. Повышение тромбоцитов заставляет заподозрить опухоль. Причинами снижения бывает:
- Поражения внутренних органов.
- Тяжелый грипп.
- Отравление химиопрепаратами.
- Рак костного мозга.
- Химиотерапия.
- Применение антикоагулянтов, особенно их передозировка.
Скорость оседания эритроцитов
Увеличивается при воспалении, после кровотечений, при анемии, болезнях почек и онкозаболеваниях. Снижение СОЭ наблюдается при повышении белка в крови и у любительниц диет.
У будущих мам норма не должна превышать 45 мм\час. Более высокие показатели у беременных могут указывать на серьезные проблемы, например, туберкулез, вирусный гепатит, грибковые инфекции. Бывает при системных заболеваниях, тяжелых гестозах, онкологии. По понятным причинам в этих случаях самостоятельная интерпретация общего анализа крови не проводится. Оценка результатов должна быть доверена лечащему врачу.
Расшифровка общего анализа крови при беременности позволяет врачу получать объективную информацию о любых отклонениях в состоянии здоровья будущей матери. Не пренебрегайте рекомендациями специалиста, вовремя сдавайте анализы, а ваш доктор поможет вам разобраться в полученных результатах.
Сегодня сдала общий анализ крови и получив результаты стала искать расшифровку и вот что нашла:
Таблица - Нормативные значения показателей крови
Нормы показателей в общем анализе крови при беременности
Эритроциты (RBC)
Эритроциты (или красные кровяные тельца) – это красные кровяные клетки, компонентом которых является гемоглобин, который содержит железосодержащий белок. Эритроциты транспортируют кислород из лёгких во все ткани тела человека, и выводят в обратном направлении углекислый газ.Норма эритроцитов в крови женщины при беременности составляет (3,5-5,6) ∙ 1012 клеток/л.Обычно повышение эритроцитов в крови происходит в результате потери организмом значительного количества жидкости (при расстройствах желудка, рвоте, повышенном потоотделении, высокой температуре тела и т.д.). Понижать число эритроцитов необходимо с помощью восполнения потерянной жидкости, выпивая 2 л минеральной воды в день.Также эритроцитоз (повышенное количество эритроцитов) бывает и при курении, ожирении и повышенном стрессе.Понижение эритроцитов наблюдается при анемии (дефиците железа, витаминов В9 (фолиевой кислоты) и В12). Витамины для беременных как раз содержат все необходимые элементы, поэтому с первых дней беременности врачи рекомендуют их употреблять для обогащения организма женщины всеми необходимыми, а возможно даже и недостающими, веществами.
Ретикулоциты
(RTC)Ретикулоциты – это юные эритроциты, которые в норме находятся в крови человека в численности 0,2-1,5% (результат в 0,12-2,05% также является допустимым в случае, если общая картина состояния здоровья будущей матери без патологий).Если в крови человека по каким-либо причинам начинают разрушаться эритроциты, то организм, восполняя потери, начинает активно вырабатывает целый ряд новых ретикулоцитов, которые через время созреют и станут полноценными эритроцитами.Поэтому резкое увеличение количества ретикулоцитов у человека, который лечится либо проводит профилактику фолиеводефицитной или железодефицитной анемии, свидетельствует об эффективности лечения. Так при приёме препаратов от анемии повышается не только число эритроцитов, уровень гемоглобина (при железодефицитной анемии), но и количество ретикулоцитов по вполне объяснимой причине.Патологическим считается резкое повышение количество ретикулоцитов при условии, что беременная женщина не проводит лечение анемии. Такое явление может быть вызвано такими заболеваниями как малярия или гемолитическая анемия.Обычно во время беременности число ретикулоцитов незначительно повышается, что является нормой. А если недавно у беременной было кровотечение, например, из-за угрозы выкидыша, то число ретикулоцитов в результатах анализа крови тоже будет завышено, ведь организм восстановил потерю крови, произведя молодые эритроциты.При заболеваниях почек количество ретикулоцитов уменьшается, а при серьезных заболеваниях крови этот показатель и вовсе может упасть до нуля.
Гемоглобин (Hb или HGB)
Гемоглобин, который входит в состав эритроцита, в лёгких связывается с кислородом и переносит его в ткани, а в тканях высвобождает кислород и связывается с углекислым газом, который переносит обратно в лёгкие. Так мы вдыхаем кислород, обогащая им наши органы, и выдыхаем углекислый газ.Для женщины во время беременности нормальным считается значение гемоглобина не ниже 110 г/л.Уровень гемоглобина во время беременности снижается по вполне естественной причине – в связи с беременностью у женщины увеличивается объем циркулирующей крови, а концентрация эритроцитов ещё остаётся прежней. Поэтому колебание уровня гемоглобина считается нормальным явлением, но его необходимо поддерживать на уровне 112-160 г/л в первом триместре; 108-144 г/л во втором триместре; и 100-140 г/л в третьем триместре.Низкий гемоглобин грозит возникновением дефицита железа, отставанием в развитии и гипоксией (иначе говоря «кислородным голоданием») у плода, ранними родами и большой кровопотерей.В профилактических целях с первых дней беременности принимайте специальные пренатальные витамины.Держать гемоглобин на нормальном уровне поможет и сбалансированное питание, богатое железом: гречневая крупа, говядина, рыба, белое мясо птицы, зелёные яблоки, гранаты, клюква, миндаль, фисташки и пр.Лучшему усвоению железа способствует витамин С, поэтому на обед можно скушать отварную говядину с гречкой, запивая томатным соком, перекусить яблоком, горстью орехов и сухофруктов, а на ужин отведать тушёную куриную грудку и выпить апельсиновый фреш.Одновременный приём продуктов богатых кальцием (молоко, кефир и т.д.) и железа, затрудняет всасывание последнего. Поэтому не сочетайте данные продукты в одном приёме.Для лечения более тяжелой степени железодефицитной анемии выписывают железосодержащие препараты (например, Ферретаб), а также аскорбиновую и фолиевую кислоту. Но бывают и другие виды анемии, которые не связаны с нехваткой железа. В таком случае врачи назначают иное лечение.Повышение уровня гемоглобина может происходить по разным причинам, например, из-за сгущения крови при обезвоживании организма, кишечной непроходимости, курения, а также из-за чрезмерных физических нагрузок, гипервитаминозе витаминов группы В или, наоборот, из-за недостатка фолиевой кислоты, сахарного диабета, наследственности.Также существует такое заболевание как эритроцитоз, но о нём беременная женщина наверняка бы знала задолго до беременности, т.к. это заболевание появляется не вследствие ослабления организма из-за вынашивания ребенка.Незначительное повышение гемоглобина у беременных может быть вследствие обычных прогулок на свежем воздухе, например, если беременная женщина является жительницей высокогорья, т.е. стран Кавказа: части России, Грузии, Армении, Азербайджана или Турции.
Гематокрит (Ht или HCT)
Гематокрит показывает соотношение объема эритроцитов к общему объему крови. Этот показатель указывает на степень тяжести анемии.Нормативной считается величина гематокрита в пределах 31-49%.Понижен гематокрит при анемии, кровотечении, ускоренном разрушении эритроцитов. Также понижается процент гематокрита в крови женщины как реакция организма на наступившую беременность, когда неравномерно увеличивается объем циркулирующей крови и количество эритроцитов, что является нормой.Повышение гематокрита наблюдается при обезвоживании организма (из-за частой рвоты), при отёках (или гестозе – токсикозе на поздних сроках беременности), чрезмерном потреблении солёной пищи, а также при повышенном количестве эритроцитов.Цветовой показатель (ЦП)Цветовой показатель указывает на относительное содержание гемоглобина в одном эритроците. Так как гемоглобин - окрашивает кровь в красный цвет, то по цветовому показателю можно судить о степени насыщения эритроцита гемоглобином.Нормативная величина цветового показателя в крови беременной – 0,85-1,1.Гипохромия, т.е. снижение цветового показателя менее 0,8, является неоспоримым признаком дефицита железа в организме человека.Гиперхромия, т.е. повышение цветового показателя более 1,1, говорит о нехватке витамина В9 (фолиевой кислоты) и витамина В 12 в организме женщины.
Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты (или кровяные пластинки) играют важную роль в свёртывании крови, поэтому низкое их количество в крови роженицы говорит о риске кровопотери при родах, а слишком высокое – о риске появления тромбов в артериях или венах.В норме содержание тромбоцитов в крови при беременности должно быть в границах (180-320) ∙ 109 клеток/л.Для выявления нарушений свёртываемости крови беременной женщине рекомендуется пройти коагулограмму, но обычно незначительное отклонение показателей величины тромбоцитов в ту или иную сторону не является поводом для беспокойства.Так в пределах допустимости считается и уровень тромбоцитов от 140 ∙ 109 клеток/л до 400 ∙ 109 клеток/л. Для ясности картины изменения числа тромбоцитов в крови желательно сдать несколько повторных анализов.Помните, при рвоте и частых расстройствах желудка организм человека теряет воду и кровь сгущается (т.е. наблюдается повышение тромбоцитов в крови), поэтому потерю жидкости необходимо восполнить обильным питьем.А при плохом питании, наличии вирусных инфекций, аллергических реакций и кровотечении количество тромбоцитов снижается, поэтому следует правильно питаться и не пренебрегать лечением инфекционных заболеваний.При патологических уровнях тромбоцитов в крови лечение назначает врач-гематолог.
Лейкоциты (WBС)
Лейкоциты (или белые клетки крови) – это часть иммунной системы человека. Лейкоциты необходимы для защиты организма человека от вирусов, бактерий и микробов, поэтому увеличение их количества в крови человека говорит о том, что в данный момент организм борется с инфекцией, воспалением или болезнью.Норма лейкоцитов в крови беременной женщины в первом триместре колеблется в пределах (4,0-9,0) ∙ 109 клеток/л.Но со второго триместра эта норма чуть иная – до 11,0 ∙ 109 клеток/л, а с третьего – даже до 15,0 ∙ 109 клеток/л. Это обусловлено повышением защитных свойств организма женщины, в связи с вынашиванием плода.Повышенное количество лейкоцитов в крови человека называется лейкоцитозом, а пониженное – лейкопенией.У беременных женщин может наблюдаться значительный рост уровня лейкоцитов из-за наличия половых инфекций, например, кандидоза (молочницы), вагиноза, кольпита, генитального герпеса и пр. А также гриппа; бронхита (в том числе и из-за бронхиальной астмы); пневмонии; отита; гайморита; менингита; почечных коликов; цистита; аллергических реакций. Чтобы выяснить причину возникновения воспалительного процесса в организме беременной женщины, акушер-гинеколог обычно назначает дополнительные анализы, например, бактериальный посев мочи, развёрнутый анализ крови и при необходимости УЗИ тех органов, которые вызывают жалобы у пациентки.Важно как можно скорее определить причину повышения лейкоцитов и назначить адекватное лечение, дабы не пострадало здоровье ни плода, ни матери. Опасно не столько их количество, сколько стремительный рост лейкоцитов в организме женщины. Поэтому лучше сдавать около трёх анализов с периодичностью в несколько дней.Низкий уровень лейкоцитов при беременности обычно свидетельствует о пониженном иммунитете, не сбалансированном питании, дефиците необходимых витаминов и микроэлементов или об общем истощении организма. В худшем случае о наличии аутоиммунного заболевания, гиперфункцией щитовидной железы и пр.Лейкоциты делятся на базофилы, эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты, содержание которых также отображается в результатах анализов крови. Увеличение количества каждого из видов обычно говорит о воспалительном процессе, протекающем в организме человека.
Базофилы (BA%)
Базофилы – это подвид лейкоцитов, норма содержания которых среди общего числа лейкоцитов при беременности варьируется от 0 до 1%.Увеличение их числа наблюдается при аллергических реакциях, инфекционных заболеваниях и токсикации (отравлении) организма. Так при крапивнице, ветряной и натуральной оспе, глистной инвазии, укусах насекомых, пищевой и лекарственной аллергии происходит увеличение величины базофилов в крови человека. А также при снижении уровня гормонов щитовидной железы, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нарушении кровообразования.Обычно повышение базофилов во время беременности происходит по причине аллергического ринита (насморка из-за вдыхания аллергенов: пыльцы растений, домашней пыли, шерсти животных и т.д.) или лекарственной аллергии, например, при аллергии на витамины.Для подтверждения или опровержения наличия аллергии необходимо сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, но само наличие у будущей мамы аллергии вреда плоду не несёт, однако аллергия может истощать организм беременной женщины, доставляет ей массу неудобств. Поэтому просто по возможности избегайте мест с цветущими деревьями, не употребляйте в пищу продукты, вызывающие аллергию, чаще проводите в квартире влажную уборку и пр., т.е. постарайтесь исключить аллерген из вашей жизни.Эозинофилы (EO%)Эозинофилы – это подвид лейкоцитов, который выполняет функцию регулирования аллергических реакций в организме человека.Нормой является содержание в крови человека 0-5% эозинофилов от общего количества лейкоцитов.Их количество возрастает при аллергических реакциях кожи и дыхательных путей, например, при аллергическом дерматите, бронхиальной астме, а также при заражении гельминтами (глистами).У беременных увеличение эозинофилов обычно говорит о предрасположенности к аллергиям, например, если незадолго до сдачи анализов скушать цитрусовые или другие продукты, вызывающие аллергию, то это может сказаться повышением количества эозинофилов в крови, хотя аллергии как таковой вы не заметили, но она всё равно может протекать в организме человека, но в более лёгкой форме (зуд, шелушение, покраснение на лице или руках).
Нейтрофилы (NE%)
Нейтрофилы – подвид лейкоцитов, который поглощает бактерии при инфекционном заражении организма.Нейтрофилы бывают палочкоядерными и сегментоядерными.Палочкоядерные нейтрофилы – это юные (ещё незрелые) нейтрофилы, а сегментоядерные - это зрелые нейтрофилы.В норме в крови человека должно быть 40-78% сегментоядерных и 1-6% палочкоядерных нейтрофилов от общего количества.Образования гноя – это ни что иное, как скопление погибших нейтрофилов «на поле боя» с инфекцией.Поэтому увеличение количества нейтрофилов, особенно не зрелых, говорит о наличие инфекции в организме человека с возможным гнойным образованием, например, ангины, отита, менингита, пневмонии, аппендицита и пр. При обширных ожогах также наблюдается увеличение числа нейтрофилов.Снижение количества нейтрофилов, в том числе сегментоядерных, наблюдается при инфекционных заболеваниях (таких как грипп, корь, краснуха, малярия, брюшной тиф и пр.) и воспалительных процессах.Чаще всего понижение числа сегментоядерных нейтрофилов при беременности возникает при вирусных заболеваниях типа герпес и цитомегаловируса. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализ на TORCH-инфекции.
Лимфоциты (LYM%)
Лимфоциты – это ещё одна разновидность лейкоцитов. Лимфоциты являются основным элементом иммунной системы человека. Эти клетки крови способны распознать вирус, с которым уже боролся организм. Благодаря этому свойству лимфоцитов человек приобретает иммунитет от разных инфекционных заболеваний.Нормативным считается количество лимфоцитов в пределах 18-44% от общего числа лейкоцитов.Увеличение количества лимфоцитов в крови человека характерно при инфекционных заболеваниях (токсоплазмозе, мононуклеозе, цитомегаловирусе, кори, ветрянке, краснухе, коклюше и пр.).Как правило, повышение числа лимфоцитов влечет за собой понижение нейтрофилов (в частности сегментоядерных).Чаще всего при беременности число лимфоцитов превышает норму, а нейтрофилы, наоборот, меньше нормы из-за того, что будущая мама в сезон непогоды заболела ОРВИ. Необходимо как можно скорее начать щадящее лечение заболевания во избежание негативных последствий для плода.Завышенное число лимфоцитов может оставаться таким вплоть до месяца после выздоровления.Низкий уровень лимфоцитов – это нормальное явление при беременности, причин для беспокойства нет. Иначе бы лимфоциты блокировали бы гены отца ребенка, не давая «инородному организму» (т.е. плоду) нормально развиваться. Важно повышать иммунитет и беречь себя (одеваться тепло в демисезон и зимой, не перегреваться летом, меньше прибывать в местах большого скопления людей и т.д.).
Моноциты (MON%)
Моноциты – самый крупный вид лейкоцитов.Норма моноцитов в крови – 1-11% от общего количества лейкоцитов (или не более 0,04-0,8 ∙ 109 клеток/л).Повышение числа моноцитов говорит о наличие инфекции (вирусной, грибковой и пр. природы), чаще всего при беременности в следствии ОРВИ или ОРЗ, а также мононуклеоза.Диагностировать мононуклеоз также можно по увеличению лимфатических узлов (в частности шеи), увеличению селезенки и печени (может развиваться гепатит и желтуха). Часто при данной болезни появляется цистит.Лёгкая форма мононуклеоза может проявляться в виде отека тканей аденоидов, воспаления миндалин, боли в горле при глотании, повышением температуры и снижением аппетита. Ошибочно путают вяло протекающий мононуклеоз с ангиной или гриппом.Для подтверждения диагноза необходимо сдать кровь на мононуклеоз, и берут мазок из горла, чтобы выяснить природу боли в горле (возможно, это фарингит или ангина, и тогда в горле будет обнаружен рост стрептококков).Понижение числа моноцитов при беременности случается при истощении организма. Необходимо наладить питание, больше гулять на свежем воздухе, спать не менее 8 часов, избегать стрессовых ситуаций.
Миелоциты (Mie) и метамиелоциты (юные)
В идеале миелоциты в крови не должны быть обнаружены, это клетки костного мозга и в кровяное русло они не выходят. Но во время беременности возможно появление 1-2% миелоцита в крови женщины из-за повышенного образования зернистых лейкоцитов.Наличие до 3% миелоцитов и метамиелоцитов в крови беременной женщины не считается поводом для беспокойства.
Анизоцитоз и пойкилоцитоз
По внешнему виду кровяных телец можно судить о здоровье человека. Имеет значение их размер, форма и цвет. Так если при исследовании крови наблюдается изменение размеров эритроцитов или тромбоцитов, то это может свидетельствовать об анизоцитозе. Наличие анизоцитоза является признаком неполадок в организме человека, например, анизоцитоз «+» (положительный) при железодефицитной анемии (дефиците железа) или при нехватке витаминов А и В12 в организме беременной.Изменение формы эритроцитов называют пойкилоцитозом. Если на ранних сроках анемии (или гипохромии) положительным является только анизоцитоз, то пойкилоцитоз отмечают при средней и тяжелой степени болезни.
Осмотическая резистентность (устойчивость или стойкость) эритроцитов (ОРЭ)Резистентность – способность противостоять разрушению при воздействии разрушителей.Для проведения данного анализа заготавливают ряд пробирок с разной концентрацией хлорида натрия от 0,28 до 0,50%, и в каждую из них вливают одно и то же количество крови. Через час анализируют результаты анализа согласно изменению цвета раствора в пробирках: при лёгкой розоватой окраске раствора – эритроциты только начали разрушаться, при лаково-красной – уже полностью разрушились.В норме у здорового человека минимальная резистентность эритроцитов должна быть в пробирках, концентрации раствора которых находиться в пределах 0,48-0,46%, а максимальная (полное разрушение эритроцитов) резистентность должно происходить при 0,34-0,32% растворе NaCl.Понижение резистентности эритроцитов (когда эритроциты начинают разрушаться при 0,75-0,70% растворе) обычно наблюдается при гестозе и угрозе преждевременных родов.Повышение резистентности эритроцитов характерно при беременности, осложненной гипохромной анемией.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ или ESR) или реакция оседания эритроцитов (РОЭ)
На скорость оседания эритроцитов влияет белковый состав плазмы крови человека.Во время беременности этот показатель постоянно меняется, но предельно допустимой границей для беременной женщины считается величина до 45 мм/час.Повышение СОЭ наблюдается при наличии в организме матери инфекционных или воспалительных процессов.Увеличение СОЭ до 60% считается относительной нормой при беременности при железодефицитной анемии. Врач должен выписать препараты с содержанием железа и назначить специальную диету.Для общего анализа кровь берут из пальца, утром и натощак. Чтобы не исказить результат анализа, накануне сдачи крови воздержитесь от употребления жирной пищи и не полезных напитков. А в день сдачи крови не принимайте горячую ванну (постойте под тёплым душем), а также воздержитесь от каких-либо физических нагрузок (выйдите из дому раньше и не спеша, доберитесь городским или личным транспортом до женской консультации). Помните, сильный стресс, и переохлаждение тоже способствуют ухудшению результатов анализов.
Во время беременности женский организм изменяется. Меняется функционирование органов, происходят иные биохимические процессы. Все это происходит, чтобы удовлетворить растущие потребности будущего малыша. Поэтому врачи тщательно следят за состоянием будущей мамы и назначают ей много обследований разного характера. Простым, но информативным считается общий анализ крови при беременности.
Значение данного анализа
Кровь является «транспортным средством», с помощью которого к малышу поступают кислород и питание. Поэтому все изменения состояния ребенка или матери можно определить именно по крови.
При постановке на учет врач выписывает ряд направлений на лабораторные исследования. Вот список, какие анализы крови сдают при беременности при постановке на учет и периоды повторной их сдачи:
Общий анализ крови – 16-22 неделю беременности, 24-28 нед., 32-36 нед.;
На группу крови и резус — фактор;
Биохимический анализ – 10-14 нед.,16-20 нед.,24-28 нед.;
На глюкозу – 22 нед.;
Коагулограмма – свертываемость крови (22 нед., 32-36 нед).;
На ВИЧ – 24-28 нед., 32-36 нед. ;
На гепатиты В и С – 24-28 нед., 32-36 нед. ; – 24-28 нед., 32-36 нед.;
На RW – наличие антител к сифилису. (24-28 нед., 32-36 нед.);
На TORCH-инфекции (антитела к , цитомегаловирусной инфекции, краснухе и вирусу простого двух типов).
Проверка на — заболеваний, передающихся половым путем.
Из списка сразу видно, какой анализ крови у беременных берется чаще всего – общий. И это не случайно, он дает четкую клиническую картину, с его помощью можно определить причину отклонений от нормы. Сдается он минимум 4 раз. Его еще называют клиническим.
Какие показатели входят?
В бланке результатов клинического анализа указывается не один показатель, а намного больше. Это элементы кровяного потока. Узнаем подробнее о показателях, входящих в анализ крови при беременности и их расшифровку:
Тромбоциты. Буквенное обозначение PLT. Целевое назначение – свертываемость крови;
Лейкоциты или WBS выполняют защитную функцию. Являются показателем состояния иммунитета человека. Они участвуют в процессах распознавания и устранения угроз бактериального характера. Их делят на подвиды: базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Уровень содержания подвидов лейкоцитов в крови также определяется при анализе. Повышенные показатели свидетельствуют о протекании воспалительного процесса;
Эритроциты (RBC) – это красные кровяные тельца, отвечающие за транспорт. Они доставляют к органам кислород и выводят углекислый газ, который в легких вновь «меняется» на кислород;
Ретикулоциты. Буквенное обозначение – RTC. Так называют молодые клетки эритроцитов. Они приходят на смену разрушенным эритроцитам. По мере созревания способны полностью выполнять функции красных кровяных телец;
Цветовой показатель дает возможность определить количество железосодержащего белка — гемоглобина в эритроците. По нему судят о насыщенности крови гемоглобином и эритроцитами;
Гемоглобин (HGB) – это еще один анализ, связанный с транспортом кислорода. По его уровню определяется количество железа в крови;
СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Благодаря полученным данным, можно узнать количество белков в плазме и вовремя диагностировать развитие воспаления в организме;
Гематокрит – это соотношение количества эритроцитов к общему количеству крови. Таким образом, диагностируется степень густоты крови, или ее «разведения».
Показателей очень много и каждый из них отвечает за определенную функцию, выполняемую организмом женщины. Значит, подобный анализ крови во время беременности дает максимум информации о состоянии организма.
Нюансы сдачи анализа
Анализа крови у беременных берут в утренние часы, обязательно натощак. Забор материала производится из пальца, или из вены. Существует разница в отношении некоторых показателей из венозной и капиллярной крови, которая учитывается при выполнении анализа.
Как при любых исследованиях, здесь также нужна подготовка для получения достоверной информации о здоровье. Поэтому нужно выполнять следующие правила сдачи крови:
За сутки до посещения лаборатории отказаться от приема жирного и копченного;
За 24 часа не принимать горячую ванну. Кстати, беременным она в принципе противопоказана;
Исключить по мере возможности физические и психические нагрузки.
Нормативы
Анализ крови у беременных в норме, если показатели соответствуют указанным ниже цифрам.
Эритроциты должны быть (3,5-5,6) ∙ 10 12 клеток/л. В бланке анализов указываются 3 средних показателя эритроцитов:
Средний объем (MCV). По нему определяется тип анемии, при ее наличии. Он должен быть 80-100 фл.;
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (МСН). По нему диагностируется вид анемии. Он должен быть в пределах 26-34 пг.;
Концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС) показывает степень тяжести нарушений образования гемоглобина. Результаты должны быть в пределах 31-36 г/дл. Если МСНС понижено, а эритроциты и гемоглобин в норме, это значит, исследование было проведено некорректно.
Лейкоциты должны быть в пределах 3,2 до 10,2 *109 клеток /л у здорового человека. Колебания в пределах (4,0-9,0) ∙ 10 9 клеток/л для беременных в первом триместре считается естественным. Для второго триместра нормативы другие — до 11,0 ∙ 10 9 клеток/л. Ну а на последних месяцах стандартный уровень лейкоцитов еще выше и составляет уже до 15,0 ∙ 10 9 клеток/л. Так происходит, потому что в женском организме в этот период усиливаются защитные функции.
Ретикулоциты должны быть в пределах 0,12-2,05%. При прохождении профилактики фолие- и железодифицитной анемии бывают резкие повышения уровня ретикулоцитов, что показывает эффективность проводимых процедур и курса лечения в целом. Такое происходит при приеме препаратов от анемии. Высокий уровень молодых эритроцитов может быть и после кровотечения, вызванного угрозой выкидыша.
Цветовой показатель должен быть 0,85-1,2.
Гемоглобин при нормальных условиях протекания беременности должен быть не ниже 110 г/л. Низкий уровень гемоглобина при беременности, что может быть связан с более интенсивной циркуляцией крови, в комплексе с прежними показаниями эритроцитов, также считается нормальным явлением. Но все же стоит заботиться об его уровне. Ниже приведены нормативы по периодам:
І триместр – 112-160 г/л;
II триместр – 108-144 г/л;
ІІІ триместр – 100-140 г/л.
Гематокрит. Его величина должна быть 31-49%. Если в бланке результатов показано, что процент гематокрита снижается, а объем крови и эритроциты повышаются, не стоит беспокоиться это вполне нормальная ситуация, когда женщина беременна.
Колебания СОЭ должно быть в пределах 10-45 мм/ч. Такое высокое значение в норме у небеременной женщины является недопустимо высоким: обычно значение СОЭ не превышает 20 мм/ч.
Данная расшифровка анализа должна помочь вам разобраться с результатами исследования и понять о чем будет говорить ваш гинеколог на приеме. Для обобщения приведенной информации и вашего удобства ниже приведена таблица.
Отклонения
Результаты общего анализа крови при беременности и спустя несколько дней после родов также могут быть нестабильны. Так СОЭ может немного быть выше нормативов. А вот снижение показателей является признаком патологического состояния. Например, плохого кровообращения или повышения уровня желчной кислоты.
Рассмотрим теперь возможные отклонения от норм и угрозы связанные с этим.
Тромбоциты
Клинический анализ крови может показать снижение уровня тромбоцитов. В этом случае у беременной может развиться тромбоцитопения. При этом состоянии высока вероятность кровотечения во время родов.
Неполноценное питание;
Инфекции;
Повышенные показатели говорят об наличие склонности к тромбозам, или наличие воспаления. Причиной также может являться рвота. В результате организм теряет жидкость и кровь сгущается. В этом случае нужно восполнить потери – больше пить. Если речь идет об истинном тромбоцитозе, то причина — не малое количество плазмы, а истинное повышение их производства красным костным мозгом.
Эритроциты
Высокий уровень эритроцитов свидетельствует о хронической гипоксии, низкий – о кровотечении или анемии.
Причины повышения:
Потеря жидкости организмом;
Курение матери;
Ожирение;
Стрессы.
Пониженный уровень:
При анемии нужно пить специальные витамины. Они помогут восполнить дефицит железа, фолиевой кислоты и витамина В12.
Ретикулоциты
Если анализ крови беременной показал увеличение количества ретикулоцитов, возможно у нее развита железо- и фолиеводефицитная анемия. Без соответствующего лечения данная ситуация может вызвать снижение эритроцитов и гемоглобина.
Беременность — время сладостных ожиданий и бесконечных тревог. Беременная женщина нуждается в тщательном контроле со стороны врачей. За 40 недель вынашивания малыша будущая мама проходит множество исследований.
Одним из самых информативных является анализ крови при беременности. Он помогает отследить состояние здоровья не только мамы, но и еще не родившегося малыша. Любые изменения в организме сразу же отражаются на состоянии крови, поэтому так важно не пренебрегать назначениями врача и вовремя сдавать все анализы. В течение всей беременности женщине придется сдать кровь около 4 раз, а в некоторых случаях и того больше.
Общий перечень анализов крови по триместрам
| Триместры | Анализы крови |
| 1 триместр. Постановка на учет 8-12 недель |
|
| 1 триместр. 10 – 14 неделя |
|
| 2 триместр | 16 – 20 недель
24-28 недель
|
| 3 триместр | Перед оформлением декретного отпуска беременной женщине назначается тот же перечень анализов, что и при постановке на учет. |
Общий анализ крови
Одним из самых значительных и информативных анализов крови при беременности является общий анализ. Он дает четкую клиническую картину протекания беременности и позволяет определить первопричину тех или иных отклонений.
Нормальные показатели данного исследования приведены в таблице.
Каждый из этих показателей очень важен для врача. Любое отклонение от нормы может стать поводом серьезно побеспокоиться.
Рассмотрим, какую же роль играет каждый из этих показателей в крови при беременности.
| Показатели | Функции | Причины отклонения |
| Эритроциты | Транспортировка кислорода из легких ко всем органам и тканям организма. Проводят процесс вывода углекислого газа. | Повышение эритроцитов:
Понижение эритроцитов:
|
| Ретикулоциты | Молодые эритроциты. Вырабатываются организмом в случае разрушения эритроцитов в силу определенных обстоятельств. | Увеличение:
Если подобного лечения не проводится, то повышение ретикулоцитов может быть признаком малярии или анемии, вызванной скорой гибелью эритроцитов и потерей гемоглобина. Уменьшение:
|
| Гемоглобин | Своеобразный транспортировщик кислорода из легких к тканям всего организма. | Уменьшение:
Грозит преждевременными родами и большой кровопотерей во время родов. Увеличение:
|
| Гематокрит | Определяет пропорции эритроцитов к общему количеству крови. Показывает степень тяжести малокровия. | Ниже нормы:
Выше нормы:
|
| Цвет | В крови беременной женщины показывает, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Чем краснее кровь, тем больше эритроцит насыщен гемоглобином. | Уменьшение показателя говорит о железодефиците.
Увеличение может быть последствием нехватки фолиевой кислоты в организме беременной женщины. |
| Тромбоциты | Важнейшие кровяные тельца для свертываемости крови. | Низкое количество тромбоцитов может грозить большой кровопотерей, как во время естественных родов, так и при и при кесаревом сечении.
Понижение происходит по ряду причин:
Повышение показателя может свидетельствовать об угрозе возникновения тромбов в артериях или венах. Причины повышения:
|
| Лейкоциты | Белые кровяные клетки, являющиеся показателем иммунной системы человека. | Повышение:
Понижение:
|
| Разновидности лейкоцитов | ||
| Базофилы | Повышение:
|
|
| Эозинофилы | Регулирует степень аллергических реакций в организме. | Повышение свидетельствует о склонности беременной женщины к аллергии. Кроме этого, повышенный уровень эозинофилов бывает при наличии в организме глистов. |
| Нейтрофилы | « Уничтожитель» вредных бактерий в период болезни. | Когда нормальный показатель увеличен, это может быть симптомом инфекции, сопровождающейся гнойным образованием.
Уровень нейтрофилов снижается при гриппе, коре, краснухе, брюшном тифе, герпесе и цитомегаловирусе. |
| Лимфоциты | Распознают вирус и вырабатывают к нему иммунитет. | Причины увеличения:
Понижение уровня лимфоцитов при беременности норма. |
| Моноциты | Причины повышения:
Уровень понижен при общем истощении организма. |
|
| Миелоциты | В норме — абсолютное отсутствие. | Иногда появление небольшого процента миелоцитов в крови связано с образованием зернистых лейкоцитов. |
| Стойкость эритроцитов (ОРЭ) | Насколько эритроциты способны противостоять распаду. | Повышение уровня может быть показателем гестоза или угрозы преждевременных родов.
Пониженный уровень говорит об анемии беременной. |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | СОЭ повышается при наличии разных видов инфекций в организме беременной женщины. | |
Правила сдачи анализа
- Кровь следует сдавать из пальца, строго на голодный желудок, рано утром.
- За день перед сдачей биоматериала исключите жирную и копченую пищу из своего рациона.
- В день анализа откажитесь от приема горячей ванны. Беременным такая процедура не очень полезна в принципе.
- Избегайте физических и психических нагрузок. Это может негативно влиять на результаты исследования.
Биохимическое исследование
В список необходимых анализов крови, назначаемых во время беременности, входит биохимический анализ кровяных составляющих. Его функция — оценить работу всех внутренних органов. По результатам данного обследования врач сможет выработать индивидуальную систему профилактики большинства заболеваний, тем самым максимально уменьшив риск осложнения беременности.
Основными показателями, исследуемыми при биохимии, являются:
| Показатель | Функция | Норма | Причины отклонения |
| Глюкоза | Своеобразное «топливо» для организма. Отвечает за полноценное развитие будущего малыша и формирование всех его органов и тканей. | 3,3 – 5,5 ммоль/л |
|
| Билирубин | Отражает работу печени. | 3,4 – 21,6 мкммоль/л |
|
| Креатинин | Отвечает за обеспечение мышечной ткани энергией. | 53-97 мкммоль/л |
|
| Общий белок | Важен для растущего малыша. | 65-83 г/л |
|
| АЛТ, АСТ | Отражают работу печени и почек | Не более 30 Ед/к |
|
| ЩФ (щелочная фосфатаза) | Показатель состояния плаценты. | 20 – 130 Ед/л |
Повышение данного показателя в 3 триместре обусловлено физиологическими процессами организма, когда малышу нужно догонять в росте и развитии, и не является патологией. |
| Мочевина | Оценивает работу мочевыводящей системы организма. | 2,5 – 6,4 ммоль/л | |
| Холестерин | Не более 6,2 ммоль/л |
|
|
| Триглицериды | 0,4 – 3,1 ммоль/л | Не является патологией и не требует корректировки | |
Правила сдачи анализа
- Требуется исключительно венозная кровь.
- Следует выдержать 12-ти часовую голодную паузу.
- При плохом самочувствии разрешается съесть легкий фрукт или небольшой сухарик. При этом должно пройти хотя бы 5-6 часов после последнего приема пищи.
- Накануне сдачи биоматериала исключить жирную, соленую и сладкую пищу.
- С утра воздержаться даже от воды. Исключение может быть сделано женщинам с токсикозом и сильным головокружением.
Этот анализ крови у беременных является обязательным, поскольку помогает выявить проблемы на их ранней стадии.
Коагулограмма
Данное обследование создано с целью детально исследовать свертываемость крови. В период вынашивания малыша это как никогда важно. Если данная способность крови нарушена, очень важно вовремя обнаружить проблему и назначить соответствующее лечение.
В норме у беременных свертываемость должна увеличиваться. Так организм защищается от возможных кровотечений в момент родовой деятельности, а так же увеличивает объем крови для питания плаценты.
Важно! Расшифровкой анализа крови на коагулограмму у беременных должен заниматься только специалист.
Однако, чтобы быть спокойной в ожидании приема врача, будущая мама должна хоть немного понимать, что значат эти многочисленные цифры в результатах.
Анализ требует тщательной подготовки для получения более достоверных результатов.
- Кровь сдается строго натощак.
- Перед сдачей биоматериала необходимо отменить все препараты, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Если сделать это невозможно в силу каких-либо причин, необходимо сообщить лаборанту, какой препарат на данный момент вы принимаете.
Исследование биоматериала на группу крови и резус-фактор
Данный клинический анализ сдается один раз при постановке беременной на учет. Группу крови и резус-фактор знать обязательно. Это нужно, чтобы при необходимости перелить кровь нужной группы.
Как правило, проблем не возникает, если оба родителя «положительные» и «отрицательные».
Когда у матери резус-фактор отрицательный, а ребенок наследует положительный резус отца, начинаются проблемы. Организм может начать выработку антител против плода, принимая его за чужеродное тело.
Если у будущей мамы в результате анализа окажется отрицательный резус-фактор, такое исследование придется сдавать ежемесячно, чтобы определить наличие или отсутствие антител. Это важно для предотвращения возможного конфликта между женщиной и будущим ребенком.
Помимо всего прочего этот анализ поможет предотвратить появление гемолитической болезни у новорожденного. Это тяжелейшее состояние младенца, спровоцированное массовым распадом эритроцитов в результате внутриутробной несовместимости крови матери и ребенка.
Чтобы избежать резус-конфликтной ситуации, после рождения малыша в течение 72 часов женщине следует ввести антирезусный иммуноглобулин.
Еще при беременности на сроке 28 -30 недель женщине с отрицательным резус-фактором в женской консультации предлагается такая же процедура.
Анализ крови на ВИЧ-инфекции и реакция Вассермана (антитела к сифилису)
Все эти инфекционные заболевания невероятно опасны для будущего малыша и несут непоправимый вред его здоровью. Очень важно вовремя пройти эти обследования.
ВИЧ-инфекция поражает иммунные клетки организма, и они теряют способность бороться с болезнетворными микробами и вирусами. Легко передается малышу во время прохождения им родовых путей. Женщины, являющиеся носителями иммунных заболеваний, не могут кормить кроху грудью, так как опасен риск заражения.
Сифилис — заболевание, передающееся половым путем и от матери к ребенку во время естественных родов. У больных сифилисом в разы увеличивается риск преждевременных родов, мертворождение или рождение детей с серьезными патологиями. Для выявления антител к сифилису современная медицина использует простой и доступный скрининговый тест на реакцию Вассермана.
Анализ крови на TORCH-комплекс
Всемирная организация здравоохранения объединила ряд серьезных инфекций, способных нанести большой вред плоду. В TORCH-комплекс входят:
- цитомегаловирус;
- краснуха;
- хламидиоз;
- герпес
- гепатиты В и С.
Опасность этих инфекций в том, что они зачастую себя никак не проявляют. Поэтому очень важно пройти данной обследование на ранних сроках беременности.
Диагностика состоит в том, чтобы определить, вырабатывает ли организм женщины антитела к тем ли иным видам инфекции.
Как пример, приводим вам таблицу результатов с референсными значениями.
В течение всего периода беременности женщине необходимо будет несколько раз сдать анализ крови с целью контроля физиологического состояния беременной и плода. Если же в этот период будут зафиксированы какие-либо отклонения, то это может нести угрозу для жизни и здоровья, как ребенка, так и матери. В этой статье мы обратимся к расшифровке анализа крови при беременности. Эта информация будет крайне полезна для всех женщин, начиная с 1 по 3 триместры беременности.
Увеличение объема циркулирующей крови
Во время беременности у женщины может значительно увеличиться объем циркулирующей крови или же сокращенно ОЦК. Как правило, объем крови у беременной женщины значительно повышается именно в первые месяцы беременности. Показатель ОЦК будет увеличиваться вплоть до 36 недели беременности. Так почему же объем крови увеличивается до предельных объемов? Потому, что организм женщины заранее подготавливается к тому, что во время родоразрешения он потеряет большое количество крови.
Теперь рассмотрим основные показатели крови, на которые необходимо обращать внимание в период беременности.
Уровень гемоглобина в крови
Абсолютно все врачи-гинекологи считают гемоглобин самым важным и значимым показателем на протяжении всей беременности.
Норма гемоглобина в крови в период беременности находится в пределах от 110 до 140 г/л.
Если показатель – гемоглобин в крови – значительно снижен, то это в 90% клинических случаев указывает на прогрессировании и развитие анемии в организме. Чем так опасная анемия при беременности? Прогрессирование анемии может привести к дефициту кислорода, необходимого для физиологического развития плода. Какие могут последствия от анемии во время беременности?
При развитии анемии во время беременности есть риск того, что начнется задержка развития плода – как умственного, так и физического. После рождения ребенка, может произойти нарушение его адаптации к окружающей среде.
Показатель крови гематокрит
Гематокрит – это показатель крови, которые учитывает соотношение общего объема крови в организме к объему клеток крови, находящихся в этом объеме.
Норма гематокрита в крови составляет приблизительно 35%, максимальное значение – 45%.
Показатель гематокрит указывает на наличие анемии в организме беременной женщины, а также на степень прогрессирования этого патологического явления.
Видео: Биохимический анализ крови при беременности: нормы и показатели
Показатель эритроцитов в крови
Эритроциты – это третий по важности показатель крови, который обязательно учитывается у беременных женщин.
Норма эритроцитов в крови у беременных составляет от 3,5 до 5, 0. Этот показательно у беременной женщины всегда будет немного ниже, нежели у небеременной.
Эритроциты – это те компоненты крови, которые отвечают за транспортирование кислорода по крови ко всем системам жизнедеятельности и внутренним органам.
Патологическое уменьшение показателя – эритроциты в крови, - характеризует такие состояния, как анемия, сильное кровотечение (угроза выкидыша), а также лечение мочегонными препаратами, как до беременности, так и в течение ее.
Лейкоциты в крови
По уровню лейкоцитов в крови, как у беременной женщины, так и у небеременной определяют наличие воспалительного процесса или же развивающейся патологии в организме. Но, это касается только 1, 2 триместров беременности. В 3 триместре беременности у женщины могут быть повышены лейкоциты в крови, что является допустимым пределом нормы.
Лимфоциты в крови
Лимфоциты в крови выполняют одну из самых важных функций – защитную. Именно по уровню лимфоцитов в крови судят о пониженном/повышенном иммунитете.
Нормы других компонентов крови
Норма базофилов в крови беременной женщины – 0,2%.
Моноциты – их количество должно быть не более 4,5 %.
Красные пластинки крови под названием тромбоциты в норме должны составлять приблизительно от 180 до 320 10 в 9 степени/л. При значительном снижении уровня тромбоцитов беременной ставят угроза выкидыша из-за наступления сильнейшего кровотечения. За уровнем тромбоцитов в крови необходимо следить на протяжении всей беременности.
Биохимический анализ крови у беременных
Помимо общего анализа крови, все беременные женщины сдают еще и биохимический анализ. Что входит в этот анализ?
Биохимический анализ крови исследует:
- Белковый;
- Углеводный;
- Липидный;
- Водноэлектролитный обмен веществ в организме;
- Исследование количественного состава витаминов и полезных микроэлементов.
Показатель глюкозы в крови
Глюкоза – это показатель биохимического анализа крови и основной элемент, который характеризует уровень энергетического обмена в организме.
Норма глюкозы в крови у беременной составляет – от 3, 3 до 4, 4 моль/л.
Если наблюдается превышение этого показателя, то речь идет о таком явлении, как гипергликемия. Гипергликемия указывает на прогрессирование сахарного диабета у беременной.
Сахарный диабет – это заболевание, которое довольно часто проявляется у беременных женщин. Обусловлено это тем, что под воздействием большого количества гормонов, которые выделяются в период беременности – это прогестерон, пролактин, а также эстроген в организме женщины происходит снижение чувствительности к гормону поджелудочной железы – инсулину. Как следствие, беременная может услышать диагноз – гестационный сахарный диабет или же нарушение толерантности к глюкозе.
Белковые фракции в крови
У беременной женщины из белкой фракции крови обязательно определяются альбумин и глобулин.
Норма альбумина в крови варьируется от 25 до 50 г/л.
Обязательно нужно учитывать то, что общий объем крови у беременной женщины увеличивается в несколько раз, поэтому и полученная концентрация альбумина (белковой фракции) может снижаться от 10% и до 60%.
Видео: Что значит мой анализ крови
Норма мочевины в крови беременной женщины – от 2,5 до 8, 3 ммоль/л.
Норма креатинина – от 45 до 115 мкмоль/л.
Все интересное
Беременной приходится в течение 9 месяцев сдавать большое количество анализов. Обязателен биохимический анализ крови. С его помощью оценивают, как протекает беременности. Одним из основных показателей является белок. В случае его отклонения, можно…
Женщине в период беременности приходится сдавать огромный перечень различных анализов, начиная от крови, заканчивая анализом мочи, определением уровня гормонов и т.д. В этой статье мы поговорим о самом популярном лабораторном анализе – анализе мочи…
Анализы во время беременности являются очень важными, потому что с их помощью можно своевременно узнать, нет ли патологии. Беременная обязательно должна сдать анализ крови и мочи. В анализе крови врач обращает внимание на уровень эритроцитов, если…
Глюкоза есть в крови у каждого человека – у ребенка, у мужчин и женщин. Многие называют это «сахар в крови» или же «глюкоза в крови» - понимается под этими двумя определениями одно и тоже. Именно в глюкозу превращаются все…
При беременности норма сахара в крови может немного отклонятся, если у не беременной женщины при сдачи анализа натощак должна быть норма от 3,3 до 5,5 ммоль/л, через два часа после еды уровень сахара может повышаться не больше, чем 7, 8 ммоль/л. У…
Прогестерон – это гормон, который относится к группе стероидов. Вырабатывается он у женщины эндокринной системой (главный орган – щитовидная железа). Прогестерон полностью подчинил себе всю репродуктивную систему женщины – он регулирует…
У беременной женщины в организме происходит ряд изменений, это отражается на ее показателях в биохимическом анализе. Во время беременности часто наблюдается повышение СОЭ, лейкоцитов в крови. Изменения могут быть спровоцированы разными факторами.…
Видео: Пренатальный скрининг - ХГЧ, АФП, альфафетопротеин, эстриол, ингибинЕсли вы ждете беременность и активно ее планируете, то, наверное, вам знакома аббревиатура ХГЧ при беременности. Если же нет, то из этой статьи вы узнаете:Что такое ХГЧ при…
Во время беременности каждая женщина должна в обязательном порядке сдать анализ крови на гемоглобин. В этой статье мы рассмотрим – почему этот анализ так важен? Что означает, если гемоглобин повышен/понижен и как себя вести, если анализ крови в…
Каждая беременная женщина должна посещать врача-гинеколога как минимум один раз в месяц и если есть особые показания, то и гораздо чаще. Также, практически в каждое посещение входит обязательная сдача анализов крови и мочи, и в обязательном порядке…
В период беременности у женщины может повыситься сахар в крови (данный анализ является обязательным для беременных, особенно, если женщина ускоренными темпами набирает лишний вес). Если по результатам анализа крови сахар в крови повысился, то в…
