Многие женщины во время беременности сталкиваются с проблемой выбора лекарственных средств. Медикаменты для будущих мам должны быть безопасными и эффективными. Одним из таких лекарств, которые врачи назначают на всех сроках вынашивания ребёнка, является Пимафуцин. Это местный антибиотик с широким спектром противогрибкового действия. Чаще всего беременные женщины сталкиваются с Пимафуцином при возникновении вагинального кандидоза, или молочницы.
Показания к применению
Молочница у беременных женщин
Перед тем как рассказать о Пимафуцине, необходимо подробнее остановиться на заболевании, при котором его часто назначают, а именно - на кандидозе влагалища. Это официальное наименование молочница получила по названию грибков, которые её вызывают.
Изменение гормонального фона во время беременности значительно ослабляет женский иммунитет. Прежде безвредные грибки рода Кандида, присутствующие в норме на слизистых оболочках влагалища у всех женщин, начинают усиленно размножаться, вызывая молочницу.
При кандидозе воспалительные процессы, затрагивающие влагалище и наружные половые органы, сопровождаются такими неприятными симптомами, как:
- зуд и жжение;
- слизистые или творожистые выделения белого или желтоватого цвета с кисловатым запахом;
- неприятные ощущения при половом акте.
При наличии подобной симптоматики будущей маме нужно обратиться к доктору. Страхи и сомнения развеет обычный мазок из влагалища. Но даже при положительных результатах медики не советуют паниковать - в большинстве случаев молочница не представляет особой опасности для женщины и плода .
Однако при тяжёлом протекании болезни возможно утончение оболочки эмбриона, что в редких случаях приводит к её разрыву. Кроме того, во время прохождения по родовым путям, ребёнок может заразиться кандидозом. Поэтому лечить молочницу нужно обязательно.
Кандидоз, кольпит и другие проблемы
В большинстве случаев Пимафуцин назначают будущим мамам при обнаружении признаков вагинального кандидоза. Однако эффективность препарата не ограничивается только молочницей. Благодаря широкому спектру действия и наличию нескольких лекарственных форм Пимафуцин назначают при таких заболеваниях, как:
- кольпит;
- вагинит;
- вульвит;
- вульвовагинит;
- кандидоз кожи и ногтей;
- отит грибкового происхождения;
- кандидамикоз кишечника;
- инфекционные заболевания кожи.
Препарат разрешён на любом сроке беременности, в том числе и в первом триместре, когда многие медикаменты запрещены. Кроме того, Пимафуцин не вступает во взаимодействие с другими препаратами, поэтому его можно принимать вместе с лекарственными средствами, назначенными лечащим доктором.
Состав и действие препарата
Пимафуцин - противогрибковое лекарственное средство, активным веществом которого является антибиотик из группы макролидов натамицин . Этот компонент увеличивает проницаемость клеточной мембраны грибковых клеток и нарушает её целостность, что вызывает в итоге гибель грибка. Натамицин эффективен по отношению к дрожжевым и плесневым грибкам рода Кандида, Аспергилл, Фузариум и Пеницилл. Менее чувствительны к действующему веществу дерматофиты.
Одно из преимуществ этого лекарства состоит в том, что в процессе терапии не происходит привыкания микроорганизмов к антибиотику.
Безопасность препарата обусловлена тем, что он не всасывается в кровь через кожные покровы и слизистые оболочки даже при приёме внутрь, действуя локально на поражённые участки . Именно поэтому Пимафуцин можно применять без опаски в период вынашивания ребёнка и во время лактации.
Выпускается медикамент в трёх лекарственных формах:
- таблетки,
- крем,
- вагинальные свечи.
Фотогалерея: формы выпуска Пимафуцина
Таблетки Пимафуцин назначают при кандидозе кишечника Крем Пимафуцин применяется для лечения вагинитов Свечи Пимафуцин - самая часто назначаемая форма лекарства для беременных женщин
Таким образом, препарат можно применять и наружно, и внутрь. Выбор подходящей формы лекарства, дозировки, продолжительности курса лечения зависит от тяжести заболевания и выраженности симптомов.
Инструкции по безопасному применению на всех сроках беременности
Вреден ли препарат для женщины и малыша: противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на то что действующим веществом препарата является антибиотик, обладающий широким спектром действия, у Пимафуцина практически нет противопоказаний, он не вреден будущей маме и малышу и назначается даже на ранних сроках беременности. Запрещён препарат лишь в случае индивидуальной непереносимости его компонентов .
Не следует исключать и нежелательные последствия от приёма лекарственного средства. К побочным действиям относятся:
- жжение и зуд, раздражение слизистых оболочек (при использовании крема и суппозиториев);
- тошнота и позывы к рвоте, диспепсия (при приёме таблеток).
Подобные состояния кратковременны и обычно не требуют отказа от приёма медикамента. Если же перечисленные побочные действия не исчезают, а состояние беременной женщины ухудшается, необходимо обратиться за помощью к врачу.
Лечение свечами
Если грибковая инфекция не затронула органы желудочно-кишечного тракта, врачи отдают предпочтение местной терапии. При молочнице обычно назначают лечение вагинальными суппозиториями. Свечи Пимафуцин применяют один раз в день перед сном. Продолжительность курса устанавливается индивидуально для каждой женщины. Обычно она составляет 3–6 дней, однако для исключения рецидива врач может посчитать необходимым продолжать лечение ещё в течение трёх суток.
Суппозиторий вводят во влагалище максимально глубоко в положении лёжа. Лучше всего это делать перед засыпанием, так как для достижения терапевтического эффекта не следует вставать. Свеча быстро плавится, образуя пену, равномерно покрывающую слизистые влагалища. Если женщина встанет во время процедуры, то лекарство вытечет наружу.
Приём таблеток
В случае перехода кандидоза в хроническую форму или наличия очага инфекции в кишечнике врач, помимо свеч, может назначить женщине и таблетированную форму Пимафуцина. Комплексное лечение необходимо, чтобы исключить вероятность повторного заражения грибками, которые могут проникнуть во влагалище из кишечника.
Длительность терапевтического курса устанавливает лечащий доктор. Как правило, он не превышает двух - трёх недель и зависит от тяжести болезни и скорости устранения негативной симптоматики.
Терапия кремом
При воспалении наружных половых органов (вульвите), а также при инфекционных заболеваниях кожи применяют крем Пимафуцин, обрабатывая заражённые грибками участки несколько раз в сутки. Продолжительность курса рассчитывается индивидуально.
Кроме того, крем Пимафуцин назначают и половому партнёру женщины, который также может быть носителем грибка, чтобы исключить рецидив инфекции. В этом случае крем следует наносить на головку пениса и область крайней плоти.
Чем можно заменить
Эффективность Пимафуцина не вызывает сомнений у специалистов. Однако не всегда этот препарат помогает избавить беременную женщину от неприятных симптомов молочницы. Если выделения и другие неприятные симптомы сохраняются после курса Пимафуцина или же у будущей мамы появились аллергические реакции на лекарство, его заменяют другим средством противогрибкового действия.
Таблица: аналоги Пимафуцина на основе клотримазола и других антибиотиков
|
Название |
Лекарственная форма |
Активный компонент |
Показания |
Противопоказания |
Применение при беременности |
Примерная стоимость |
|
|
Гиперчувствительность к клотримазолу и другим компонентам в составе препарата |
Применять с осторожностью, если польза для матери превышает потенциальный вред для плода. |
|||
|
Натамицин |
|
Непереносимость компонентов |
Нет ограничений |
От 200 руб. |
||
|
Вагинальные таблетки |
|
|
Непереносимость компонентов |
Разрешён со II триместра |
От 300 руб. |
|
|
Кетоконазол |
Острый и хронический вагинальный кандидоз. |
Непереносимость компонентов |
|
От 350 руб. |
||
|
|
Гиперчувствительность к клотримазолу |
Клинические исследования не проводились. |
Фотогалерея: противогрибковые препараты для лечения молочницы
Ливарол нельзя применять в первом триместре беременности
Клотримазол - наиболее доступное по цене противогрибковое средство широкого спектра действия
Активным веществом в составе лекарства Кандид является клотримазол
Тержинан - это средство широкого спектра действия, успешно применяемое для лечения многих гинекологических заболеваний
Примафунгин -фармакологический аналог Пимафуцина на основе натамицина
Пимафуцин - поистине бесценный препарат при лечении различного рода грибковых инфекций кожи и слизистых. Препарат относится к противогрибковому полиеновому антибиотику широкого спектра действия. Лекарство назначают и при различных видах , и при отомикозах, и при наружных отитах, вызванных грибками, и при кандидозах кожи, ногтей, кишечника, вагины. Часто доктора за неимением других столь безвредных препаратов при подобных заболеваниях назначают в период беременности прием именно этого препарата. Ведь применение Пимафуцина разрешено на всех сроках беременности и в период кормления грудью. По крайней мере, потому что какие-либо данные о неблагоприятном воздействии на плод отсутствуют.
Пимафуцин выпускают в трех лекарственных формах. Это могут быть таблетки, покрытые оболочкой, как правило, по 20 штук в упаковке. Это могут быть - суппозитории - вагинальные - обычно по три штуки в упаковке. Также Пимафуцин выпускают в креме для наружного применения 2% по 30 г в тубе. И еще пимафуцин выпускают в форме суспензии для местного применения 2,5% - во флаконах 20 мл в комплекте с пипеткой.
Одна таблетка либо одна свеча Пимафуцина содержит по 100 мг натамицина. В одном грамме крема - 20 мг натамицина, а в 1 мл суспензии Пимафуцин - 25 мг.
Как уже можно было догадаться из состава препарата, действующее вещество в Пимафуцине - натамицин. Все дело в механизме его действия - натамицина. Он связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, и приводит к гибели вредных микроорганизмов. Поэтому натамицин фактически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, с поверхности кожи и слизистых оболочек. Если препарат принимают в таблетках, то действует он лишь в кишечнике.
Дозы применения препарата назначает врач, он же рассматривает наиболее приемлемую форму выпуска для беременной. Для будущей мамочки, как правило, лучший вариант - это свечи, но нередки случаи и когда препарат назначают в других лекарственных формах.
Наиболее распространенное заболевание, при котором назначают Пимафуцин при беременности, - . Связано это с тем, что у женщины на фоне беременности возникает изменение гормонального фона. Иммунная система будущей мамочки сильно ослаблена, естественные защитные силы организма, соответственно, снижены, а потому часто происходят нарушения нормальной бактериальной флоры.
Побочные эффекты, которые могут возникать при применении Пимафуцина, - это тошнота, диарея (особенно часто возникают в первые дни приема, по мере лечения - быстро проходят).
Что касается раздражений на коже, то они также возможны. Не исключено еще и жжение.
Если заболевание хроническое или запущенное, то к применению, например, таблеток могут прописать еще и крем Пимафуцин. Запрет на половую жизнь медики не ставят (разве что, если нет каких-либо противопоказаний, связанных с течением беременности), но очень желательно провести полное обследование половых партнеров. Если у мужа также будет обнаружена инфекция, то и ему придется пройти курс лечения. При этом при половых актах очень желательно пользоваться барьерными средствами контрацепции.
Специально для - Мария Дулина
От Гость
Я тоже пимафуцином лечила молочницу, помог, молочница больше не возвращалась.
От Гость
Лечила я молочницу во время беременности, так как ничего нельзя было, то лечили пимафуцином. Помог хорошо, молочница прошла и не возвращалась.
Во время беременности нередко обостряются хронические заболевания или появляются болезни, которые не беспокоили до этого времени. Грибок может доставить дискомфорт, а также повлиять на самочувствие мамы и здоровье будущего малыша. Поможет ли в этом случае Пимафуцин и является ли он безопасным?
Вреден ли Пимафуцин при беременности
Пимафуцин - это местный антибиотик, который показан для лечения грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи. Согласно инструкции, этот препарат можно применять при беременности. При этом указано, что данные о влиянии на плод отсутствуют. Чаще всего будущим мамам назначают это лекарство при молочнице, или кандидозе.
Разумеется, никаких клинических испытаний лекарств на беременных не проводят, однако этот препарат считается одним из самых безопасных.
Пимафуцин может быть назначен врачом даже на раннем сроке беременности . В I триместре грибковые заболевания женщины потенциально опасны для будущего ребёнка: существует вероятность выкидыша или замершей беременности. Во II и III триместрах инфекция чревата внутриутробным заражением плода. Также во время родов малыш может заразиться грибковым заболеванием. Поэтому на протяжении всей беременности важно прислушиваться к своему состоянию и вовремя начинать лечение при необходимости. Тем не менее существует и другое врачебное мнение.
Молочница считается физиологической нормой беременности, так как усиленный рост грибка наблюдается в 80–90% беременных женщин. Она не опасна как для беременной женщины, так и для плода и новорождённого.
Е.П. Березовская
http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-molochnica.html
Состав, действие и формы выпуска
Действующим веществом препарата Пимафуцин является антибиотик натамицин. Он действует только местно и не всасывается в кровь. Его содержание различно в зависимости от формы выпуска лекарства.
Пимафуцин выпускается в свечах, таблетках и в форме крема. При молочнице чаще всего назначают вагинальные свечи. Если очаг инфекции находится в кишечнике, то доктор может дополнить схему лечения приёмом таблеток. Крем в подобных случаях используется при поражении грибком наружных половых органов женщины и её полового партнёра.
Фотогалерея: формы выпуска Пимафуцина
Таблетки Пимафуцин предназначены для приёма внутрь при кандидозе кишечника
Крем Пимафуцин оказывает местное противогрибковое действие на кожу и слизистые оболочки
Вагинальные суппозитории Пимафуцин чаще всего назначают при молочнице
От чего помогает: молочница, кольпит и другие показания
В большинстве случаев при беременности с помощью Пимафуцина лечат кандидоз влагалища, однако спектр применения этого местного антибиотика широкий, что позволяет успешно применять его и при других грибковых поражениях. Показания немного отличаются для разных форм выпуска препарата.
Таблетки могут быть назначены при:
- остром псевдомембранозном и атрофическом кандидозе;
- отомикозах, наружном , вызванном грибками либо осложнившемся кандидозом;
- кандидозе кожи и ногтей;
- кандидозе кишечника;
- вагините (кольпите), вульвите, вульвовагините, баланопостите;
- дерматомикозе.
Суппозитории успешно применяют от:
- вагинита ();
- вульвита;
- вульвовагинита.
Крем может быть назначен в случае:
- вульвита;
- вульвовагинита;
- баланопостита;
- кандидоза кожи и ногтей;
- наружного отита с кандидозом;
- дерматомикоза.
Несмотря на безопасность препарата, не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет определить точный диагноз и подобрать подходящую форму лекарства и индивидуальную схему терапии.
Инструкции по безопасному применению
Особенности использования свеч, таблеток и крема
Согласно инструкции, Пимафуцин в свечах следует использовать 1 раз в сутки в течение 3–6 дней. Вводить суппозиторий следует на ночь в положении лёжа. Это необходимо для того, чтобы лекарство, высвобожденное при плавлении свечи, не вытекло.
Препарат в таблетках назначается 4 раза в сутки. Курс длится обычно не более 1 недели. Лечение таблетками можно совмещать с применением свеч и крема.
Обычно после исчезновения неприятной симптоматики терапию Пимафуцином продолжают ещё несколько дней, чтобы предотвратить рецидив инфекции.
Итоговая длительность курса лечения для всех форм препарата устанавливается врачом индивидуально с учётом состояния пациентки.
Противопоказания и побочные эффекты
Среди прямых противопоказаний в инструкции к Пимафуцину отмечена лишь повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам препарата . Местные побочные эффекты - раздражение влагалища и чувство жжения - могут появиться при использовании Пимафуцина в свечах или в виде крема. Они носят кратковременный характер и обычно не требуют отмены препарата. Таблетки имеют более широкий перечень побочных действий:
- тошнота,
- диарея,
Возможны индивидуальные реакции, связанные с непереносимостью компонентов лекарства.
Действующее вещество натамицин не проникает через плаценту и в систему кровотока, связывающую организм матери и ребёнка. Поэтому Пимафуцин считается безопасным при беременности. Если какой-либо серьёзный побочный эффект у женщины всё же возник, то следует прекратить лечение, так как есть вероятность, что подобное негативное действие может случиться и в отношении плода . Например, если у мамы появилась аллергия, то малыш может родиться со склонностью к такой же реакции.
Чем можно заменить Пимафуцин в разных триместрах беременности
Бывает и такое, что Пимафуцин не помогает справиться с грибковыми заболеваниями, приносящими сильный дискомфорт. Некоторые женщины отмечают, что после курса лечения этим препаратом выделения и другие неприятные симптомы продолжают их беспокоить. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать другой препарат, безопасный при беременности.
Таблица: аналоги Пимафуцина, клотримазол и другие антибиотики для лечения грибковых заболеваний на разных сроках беременности
| Лекарственный препарат | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания | Побочные эффекты | |
| Экофуцин | Суппозитории вагинальные | Натамицин | Повышенная чувствительность к компонентам препарата | - |
|
| Суппозитории вагинальные | Натамицин | - |
|
||
| Таблетки вагинальные | Не рекомендуется применять при беременности (особенно в I триместре). |
|
|||
| Вопрос о назначении препарата должен решаться врачом индивидуально. В этом случае использование аппликатора не рекомендуется. | Редко - ощущение небольшого жжения сразу после введения таблетки | ||||
|
Не рекомендуется применять в I триместре беременности. | Аллергические реакции | |||
| Таблетки |
|
|
|||
| Капсулы вагинальные |
|
Не рекомендуется применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. |
|
||
Фотогалерея: лекарственные средства, назначаемые беременным при грибковых инфекциях
Полижинакс не рекомендуется применять в I триместре беременности
С точки зрения изготовителя, приём Нистатина возможен во время беременности
Вагинальные таблетки Тержинан могут вызвать раздражение слизистой и аллергические реакции
В I триместре беременности Клотримазол не рекомендуется к применению
Кандид-В6 не запрещён при беременности, но следует сопоставить пользу для матери и риск для плода
Примафунгин - фармакологический аналог Пимафуцина
Многие женщины наверняка уже слышали о том, что назначают Пимафуцин при беременности довольно часто. Данный препарат считается бесценным лекарством, которое необходимо для излечения самых разных грибковых кожных и слизистых инфекций.
Пимафуцин (и таблетки и свечи) относить принято к группе надежных противогрибковых средств, а точнее - к специальным полиеновомым антибиотикам, которые обладают максимально широким спектром действия. По этой причине этот лекарственный препарат доктора назначают и при весьма распространенном грибковом заболевании кандидозе (молочнице), которым женщины нередко болеют во время беременности. И особенно опасным считается 2 триметр.
Показания к применению
Пимафуцин при беременности обычно назначается врачом с 1-2 триместра, поскольку именно в этот период женщины чаще всего подвергаются молочнице. Связано это, в первую очередь, с тем, что у женщины на фоне ее беременности наблюдаются внезапные изменения гормонального фона. Что это означает? Иммунная система уже во 2 триместр начинает ослабевать, а все защитные и естественные силы ее организма, само собой, весьма снижены. Соответственно, по этой причине и происходят во 2 триместр серьезные нарушения нормальной флоры (бактериальной) во влагалище.
Клиническая картина кандидоза
Поскольку молочница нередко выступает спутницей женщины во время беременности, важно знать, каковы симптомы этого распространенного заболевания.
Сразу хотелось бы отметить, что выраженность признаков напрямую зависит от формы, в которой протекает кандидоз:
- Носительство.
Симптоматика недуга отсутствует, но во время исследования мазка врачами обнаруживаются у женщины грибы рода кандида. Следует знать, что лечение необходимо производить еще во время беременности, даже при отсутствии признаков болезни. А все потому, что во время родов может произойти передача этой инфекции малышу.
- Острая форма.
При этой форме заболевания у женщин в период беременности отмечают следующие симптомы:
- Чувство жжения и постоянный зуд во влагалище. Такие неприятные ощущения могут быть и в зоне наружного полового органа, которые усиливаются при ношении облегающих синтетических трусов, после приема теплой ванны, мочеиспускания, а так же полового акта. Именно поэтому врачи назначают препарат Пимафуцин при беременности (таблетки или свечи), который снимает неприятные симптомы, и избавляет от заболевания.
- Белые, очень густые, творожистого типа влагалищные выделения. Как правило, без запаха. Характер и объем таких выделений может несколько различаться. После приема лекарства Пимафуцин, эти выделения прекращаются.
- отеки и покраснения слизистой влагалища и в редких случаях - половых наружных органов.
- Болезненные ощущения при мочеиспускании и при каждом половом акте.
- Хроническая молочница (или так называемый стойкий кандидоз).
Если недуг обнаружен в 1 или во 2 триместр, это означает, что, скорее всего, заболевание развилось не во время беременности, а до ее наступления. При этом, симптоматика кандидоза может полностью исчезать. Именно поэтому у женщин часто возникает иллюзия выздоровления, только спустя некоторое время симптомы молочницы (перечислены выше) снова дают о себе знать.
Лечение заболевания
При беременности и наличии молочницы Пимафуцин просто незаменим. Врачи его выписывают пациенткам как в 1, так и во 2 и 3 триместр.
В настоящее время производители препарата Пимафуцин выпускают его в четырех разных лекарственных формах:
- таблетки (от 20 штук в 1 упаковке);
- ректальные свечи;
- суппозитории (вагинальные);
- крем (для наружного использования).
Лечение молочницы свечами
Как правило, при беременности для лечения кандидоза врачи прописывают именно свечи Пимафуцин. При наличии кандидозных вульвовагинитах лечебные вагинальные свечи применяться должны по 1-ой штуке в день, а именно - перед сном. Лечебный курс составляет три-шесть дней. Свечи, не зависимо от периода беременности (будь то 1, 2, или 3 триместр), вводится во влагалище максимально глубоко в положении лежа. Свечи довольно таки быстро расплавляются под действием высокой температуры тела, и образуют пену, которая равномерно покрывает все стенки половых наружных органов и всего влагалища. Важно отметить, что во время месячных Пимафуцин не применяют для лечения. Дело в том, что кровянистые выделения в большей части смывают препарат со стенок влагалища и половых органов.
Лечение кандидоза таблетками
Если во время беременности вагинальный кандидоз систематически у женщины рецидивирует, то врач вместе с местным лечением (когда используются свечи) назначает и прием таблеток Пимафуцин.
Прием лекарства внутрь необходим для того, чтобы быстро и полностью убить в кишечнике имеющиеся грибки рода Candida, поскольку они из кишечника попадать могут и на слизистую влагалища, тем самым, вызывая каждый раз повторные заражения. Как правило, в 1 и 2 триместр беременности таблетки Пимафуцин назначаются доктором по следующему рецепту: прием по одной штуке четырежды в день. Лечебный курс состоит из двух-трех недель.
Однако, если свечи всегда применяются только по 1 штуке в день, то в таблетированных дозах Пимафуцин во время беременности назначает исключительно врач. Конечно, для любой будущей мамочки наиболее лучшим вариантом лечения считается препарат в свечах.
Лечение молочницы кремом
Если в 1, 2 или 3 триместр заболевание у женщины имеет хроническую или запущенную форму, то к применению таблетированной формы препарата Пимафуцин врач может добавить и применение крема. Кроме того, очень желательно проведение максимально полного обследования женщины и ее супруга/партнера.
Это важно знать!
- Не рекомендуется использовать Пимафуцин свечи во время менструации.
- Рекомендуется на время лечения исключить половые акты.
- Отпускается в аптеках данный препарат исключительно по рецепту доктора.
- Хранить Пимафуцин нужно в защищённом от солнечного света месте.
