Здравствуйте! Сегодня у меня грустная тема, навеянная рассказом из мамских групп. Девушка написала о том, как медики упорно склоняли её к аборту по показаниям, и как она сопротивлялась. Я задумалась, а как принять верное решение, если медики настаивают на вынужденном прерывании, а у женщины есть противопоказания. Например, отрицательный резус-фактор.
Этой осенью об инициативе церкви по запрету абортов вообще не писал только ленивый. Среди аргументов противников на первом месте фигурировала необходимость прерывания беременности по медицинским показаниям. Такой аборт носит наименование «вынужденный» и предполагает наличие серьёзных диагнозов у плода или матери (внематочная беременность, патологии, несовместимые с жизнью, угроза для жизни матери и пр.).
В то же время все как-то забыли о том, что некоторым женщинам прерывание в принципе противопоказано. Например, аборт при отрицательном резус-факторе крови у матери очень часто приводит к тому, что последующие попытки завести ребёнка заканчиваются выкидышем или бесплодием.
После аборта организму таких женщин особенно тяжело восстанавливаться поэтому, даже если у вас нежелательная беременность и нет резус-фактора в крови – десять раз подумайте о последствиях, прежде чем принимать окончательное решение.
Причины резус-конфликта и способы его нейтрализации
Проблемная совместимость крови возникает оттого, что у матери на поверхности эритроцитов отсутствует антиген (белок). Соответственно, если у ребёнка резус-фактор положителен (а это происходит в 50% случаев), тело матери воспринимает его как чужеродный объект и стремится изгнать плод. Собственно вот чем опасен отрицательный резус-фактор. Правда, если женщина ждет ребёнка впервые, то риск все же минимален.
Во-первых, реакция на то, что у плода положительная группа крови может так и не наступить (в половине случаев это именно так). Во-вторых, встав вовремя на учёт у акушера-гинеколога (на 7–8 неделе) и исправно сдавая кровь на резус-фактор, будущая мама помогает своей беременности протекать правильно и безопасно.
Анализы придётся сдать и будущему папе, особенно если он не в курсе положительная или отрицательная у него группа крови.
Как только в результатах исследований женщины обнаруживается наличие антител и в особенности, их рост, будущей маме назначают антирезусный иммуноглобулин. Этот препарат помогает стабилизировать состояние плода и беременной. Его вводят маме на протяжении всей беременности и сразу после родов.
Вторая беременность и отрицательная группа крови
Ситуация несколько сложнее, если у пары уже есть ребёнок и семья решилась на второго малыша или у женщины с отрицательным резусом была замершая беременность, выкидыш или аборт. Хорошо, если мама знает о том, что ей вводили сыворотку антирезусного иммуноглобулина после родов или после операций – тогда есть надежда, что в крови женщины никаких отрицательных реакций не возникнет.
В ином случае, поскольку организм уже знаком с чужеродными антителами типа IgG, вероятность появления проблем с вынашиванием плода возрастает очень сильно. В этом случае, опять же, очень важно как можно раньше появиться у врача.
О том, на что влияет повышение титров антител в крови, женщине следует узнать на самом первом этапе беременности. Вторая беременность при резус-конфликте матери и плода может протекать очень тяжело вплоть до госпитализации на сохранение и внутриутробного переливания крови ребёнку.
Но и здесь у медиков уже имеются определённые достижения. Кроме введения сыворотки, они также работают с очищением плазмы крови и даже «обманывают» слишком активные антитела матери, отвлекая их от атак на плод.
Вынужденный аборт и резус-фактор
Как же быть, если по каким-то (очень-очень серьёзным!) причинам женщине с отрицательной группой крови показано прерывание беременности? В этом случае минимизировать последствия может только аборт на ранних сроках. Произойти это должно до начала формирования кровотока у плода, т. е. максимум на 7 неделе. При этом женщина должна полностью осознавать, что выносить ребёнка впоследствии может не удастся.
Следует заметить, что отрицательная группа крови является противопоказанием только к хирургическому аборту. О том, что при наличии резус-фактора нельзя делать вакуумный или медикаментозный аборт я информации не нашла. Насколько такие методы будут безопасны, лучше уточнить у своего врача.
После операции пациентке вводится антирезусный иммуноглобулин, чтобы снизить чувствительность организма к воздействию чужеродных клеток. Препарат необходимо ввести в течение первых двух часов после прерывания беременности или в течение первых трёх дней после операции. Только так можно снизить угрозу для будущей беременности женщины.
И напоследок. Я не знаю, что за серьёзные причины могут заставить женщину сделать аборт и сопоставимы ли они с вероятным бесплодием. Что это может быть? Грубые патологии у будущего ребёнка? Высокая вероятность летального исхода для матери или малыша? Правда, не знаю.
Вообще, тема абортов, пусть даже и вынужденных, довольно конфликтна и противоречива. Следует ли их запретить? Мне думается, что нет. Необходимо ли ужесточить контроль над проведением этой процедуры? Пожалуй, да, но без фанатизма.
Главное, чтобы последнее слово в этом вопросе оставалось исключительно за женщиной. Задача медиков - объяснить последствия, грамотно подвести к решению, оценить риски, а не запугать пациентку в угоду статистике, планам и прочей бюрократии.
Ну что ж, друзья. Мне кажется, вопрос о возможности аборта или беременности при резус-конфликте я осветила достаточно подробно. Надеюсь, ни вы, ни ваши знакомые с этой проблемой не столкнётесь.
Заглядывайте ко мне почаще, приглашайте друзей, вступайте в дискуссии в комментах. Как всегда, моя благодарность за репост!
Когда в жизни женщины наступает период беременности, ей предстоит следить за своим здоровьем самым серьезным образом.
Одним из таких факторов, на который приходится обратить внимание, является резус-фактор, связанный с наличием на поверхности кровяных клеток особого белка – эритроцитов. Большинство людей имеют в составе своей крови данный белок, и положительный резус.
Что такое отрицательный резус-фактор у женщины?
Тем не менее, около 15 процентов людей обходится без данного белка, вследствие чего их кровь обладает отрицательным резусом. Сам по себе положительный или отрицательный резусный фактор является лишь показателем физиологической особенности и не связан с какой-либо угрозой здоровью человека.
Чем грозит отрицательный резус-фактор при беременности?
Но с возникновением беременности ситуация меняется. Парам, в которых оба партера имеют одинаковый резус, волноваться не приходится. Не представляет особенных оснований для беспокойства ситуация, в которой кровь матери имеет положительный, а отец – отрицательный резусный фактор. Вследствие того, что кровь матери оказывается более сильной, ребенок наследует от нее положительный резус. В тех случаях, когда отрицательный резус имеет материнская кровь, а кровь отца - положительный, возникает небезопасная ситуация, т.к. риск унаследования ребенком резуса от отца достаточно велик.
Признаки гемолиза в анализе крови. Чем опасен резус-конфликт при беременности?
Результатом может стать возникновение резус-конфликта, при котором организм матери будет воспринимать наличие белка в крови плода как нечто инородное, а потому всячески стремиться отторгнуть его из своего организма. Следствием становится выработка антител, которые, попадая в кровь ребенка. уничтожают его кровяные клетки. Этому процессу дано название гемолиза.
Резус-конфликт матери и ребенка последствия
Не сложно понять, что данное явление представляет серьезную угрозу здоровью будущего ребенка. Органы плода, вследствие гемолиза, наполняются жидкостью, вопреки норме. Даже после рождения малыша данные антитела еще в течение некоторого времени продолжают свое воздействие, что почти во всех случаях влечет гемолитическую болезнь новорожденного.
Вероятность резус-конфликта при первой беременности
Вид вырабатываемых антител зависит от того, является ли беременность женщины первой или повторной. В случае первой беременности вырабатываемые антитела оказываются достаточно крупными, а потому попадают в кровь ребенка значительно реже, чем в случае повторной беременности, когда легко проникают в кровь через пуповину. Данная закономерность обуславливает то явление, что при первой беременности разница резусов влечет значительно меньший риск, меньше шансов стать причиной резус-конфликта.
Может ли быть выкидыш из-за резус-конфликта?
Несовпадение резус-факторов становится частой причиной срыва беременности, в виде выкидышей или невынашиваемости плода.
Как происходит диагностика резус-конфликта?
Поскольку состояние будущей матери в связи с резус-конфликтом не ухудшается, определить его присутствие «на глаз» в организме беременной невозможно. С этой задачей прекрасно справляется УЗИ, которое констатирует увеличение размеров внутренних органов, присутствие в них большого количества жидкости, из-за которого плод не имеет возможности принять свою естественную позу, и находится в положении, раскинув ножки, именуемом положением Будды.
Делают ли укол антирезусного иммуноглобулина при беременности?
Исследование крови будущей матери на наличие антител также является одним из надежных способов выявления резус-конфликта. Профилактикой против появления антител в организме беременной может стать введение в ее организм иммуноглобулина.
В жизни случаются такие ситуации, когда наступившая беременность вызывает не радость, а огорчение. Причин этому может быть большое количество, и женщина часто решается на аборт. Такое вмешательство в организм является риском, каким бы профессиональным специалистом оно ни проводилось.
А в том случае, если у женщины то впоследствии может обернуться бесплодием или такой трагедией, как рождение мертвого ребенка. Кроме того, у нее при последующей беременности возрастает вероятность возникновения резус-конфликта. Так почему опасен аборт при отрицательном резус-факторе? Попытаемся в этом разобраться.
Отчего развивается резус-конфликт?
Мембрана клеток крови (эритроциты) содержит резус-антиген. У таких людей кровь имеет положительный резус-фактор, и их во всем мире большинство - 70-85%. В остальном случае в крови отсутствует резус-антиген, поэтому она считается отрицательной.
Начиная с 7-8 недели у плода происходит формирование кроветворения. Если у женщины отрицательный резус, а эмбриона - положительный, то организм беременной может воспринять его как чужеродное тело и начать вырабатывать специфические антирезусные антитела. Если беременность первая, то количество их довольно мало и вероятность того, что кровь плода попадет в кровяное русло матери, минимальна. Женщина в этом случае благополучно вынашивает и рождает здорового ребенка.
А вот при аборте происходит возникновение выраженной сенсибилизации организма. При следующей беременности и повторном контакте с чужими антигенами практически всегда происходит активный выброс специфических антирезусных антител. Случается это из-за того, что в клетках иммунной памяти сохраняется информация о первичном контакте крови плода и матери.
Признаки резус-конфликта
Беременная женщина может не заметить развитие резус-конфликта. Диагностируется он по нахождению в крови специфических антител. Чем выше их концентрация, тем более тяжелым будет патологический процесс. Сам плод при этом также страдает очень сильно. Нарушения у будущего ребенка легко обнаруживаются при УЗИ. Это может быть:
- отечность;
- увеличенный размер сердца;
- острая ;
- жидкость в головном мозге, брюшной полости;
- утолщение плаценты;
- большая масса плода.
Если не будут предприняты никакие меры по предотвращению развития резус-конфликта, выраженные нарушения плода приводят к его гибели.
Проведение аборта при отрицательном резусе
Если у женщины резус отрицательный, можно Конечно, это нежелательно, но если все-таки было принято решение о прерывании беременности, то нужно знать, что его необходимо сделать до срока в 7-9 недель. После этого происходит формирование кроветворной системы, и риск возникновения сенсибилизации материнского организма увеличивается.
Случается, что аборт при резусе отрицательном проводят и по медицинским показаниям. Главное при этом - не дать развиться сенсибилизации. Медицинский аборт обычно проводят на раннем сроке беременности. Сразу после этого пациентке вводят но вероятность того, что при последующей беременности возникнет резус-конфликт, все равно остается.
Любой аборт сопряжен с риском возникновения бесплодия, а если он проведен женщине с отрицательным резусом, то в последующем могут постоянно случаться выкидыши, велика вероятность рождения ребенка с гемолитической болезнью, а также с различными отклонениями. Очень опасен аборт на позднем сроке, который проводится хирургическим способом. Выскабливание из полости матки плодного яйца повреждает эндометрий и способствует возникновению воспаления. В будущем это может стать препятствием для прикрепления эмбриона и нормального протекания беременности.
Виды абортов
Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, то ей могут быть сделаны следующие виды абортов:
- Медикаментозный - осуществляется с помощью специальных таблеток, из-за чего эмбрион начинает самопроизвольно отторгаться. Кровотечение в этом случае продолжается довольно долго, но такой вариант считается наиболее безопасным для здоровья женщины.
- Мини-аборт - это нехирургический способ осуществляемый специальным аппаратом, и принцип действия его напоминает пылесос.
- Хирургический - считается самым опасным методом, так как полость матки выскабливается вслепую. Это может привести к возникновению большого количества осложнений.
Возможные последствия
Если проводят аборт при резусе отрицательном, то происходит иммунизация беременной женщины эритроцитами плода. Это приводит к увеличению количества антирезусных антител, которые проникают в кровоток будущего ребенка, что приводит к тяжелым нарушениям и угнетению процесса кроветворения эмбриона.
Последствия аборта при отрицательном резусе могут быть следующими:
- тяжелая степень анемии;
- нарушение работы внутренних органов;
- гемолитическая болезнь;
- гипоксия плода;
- выкидыши, мертворождение;
- энцефалопатия.
Таким образом, аборт при резусе отрицательном делать очень опасно. Кроме всего прочего, во время аборта часто происходит травмирование шейки матки, верхний слой эндометрия истончается, может образоваться прободение. Отголосками такого вмешательства являются гормональные нарушения, воспалительные процессы, а также невозможность стать матерью.
Также после аборта с отрицательным резусом возникает такое осложнение, как недостаточность шейки матки, что оказывает влияние на ее запирательную функцию. Это может привести к позднему выкидышу, потому что шейка матки начинает преждевременно раскрываться, не выдерживая растущего веса ребенка.
Риск бесплодия
Аборт при отрицательном резусе в несколько раз повышает риск возникновения бесплодия и не суть важно, каким способом он был произведен: хирургическим или медикаментозным. Опасность в этом случае заключается в том, что начинают вырабатываться антигены, в результате чего при последующей беременности они готовы «ринуться в бой».
Становясь более подвижными и мелкими, они наносят более мощные удары по эритроцитам плода. Это приводит к развитию патологий у плода или выкидышу. Кроме того, проведенный аборт увеличивает вероятность возникновения бесплодия.
Что говорят врачи?
Аборт при резусе отрицательном - это всегда достаточно рискованная процедура, независимо от того, каким способом она была проведена. Опасными считаются даже искусственные роды в том случае, если развивающийся плод обладает положительным резусом. Без последствий для женщины обычно это не проходит. Врачи считают, что отрицательный резус должен считаться противопоказанием для проведения любого вида аборта и осуществляться только по медицинским показаниям.
Вывод
Таким образом, не бывает безопасных абортов, но особенно опасно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. В этом случае здоровью наносится серьезный удар, и даже если все прошло удачно, то через некоторое время последствия этого дадут о себе знать.
Проблема отрицательного резус-фактора волнует многих женщин. Особенно остро она возникает в случае рождения вторых и последующих детей и после прерывания беременности. Данная статья рассказывает о том, что такое резус – конфликт.
Что такое резус-фактор?
Резус фактор – это вещество (специфический белок), образующийся на поверхности эритроцитов – кровяных телец крови. Он был обнаружен более 30 лет в крови у большинства людей, которых с тех пор принято считать резус-положительными. Между тем у 15% людей этот белок не определяется, а их кровь получила определение резус - отрицательной.
Отрицательный резус-фактор никак не отражается на самочувствии или здоровье человека в повседневной жизни. Особое внимание ему уделяют лишь в чрезвычайных обстоятельствах, например при переливании крови или в период беременности.
Если человеку с резус-отрицательной кровью случайно перелить резус – положительную, то она воспримется его организмом, как чужая и он начнет активно ее уничтожать. Так и во время беременности при благополучном состоянии здоровья обоих родителей могут возникнуть ряд неблагоприятных состояний, из-за несовместимости по резус-фактору:
отрицательный резус в крови женщины, вынашивающей плод;
отрицательный резус у отца ребенка.
Если у женщины диагностируется отрицательный резус крови и будущий ребенок ее унаследовал, то никакой опасности для здоровья эта ситуация не представляет. Однако если резус у плода оказывается положительным, то вероятен резус-конфликт, который может стать причиной гемолитической болезни у ребенка и других серьезных проблем со здоровьем.
Что такое резус - конфликт
В основе резус - конфликта лежит несовместимость крови будущей матери и ее ребенка. Система кроветворения у плода формируется к 7-8 недели внутриутробного развития. Его резусный антиген способен с легкостью преодолевать плаценту и проникать в кровь беременной женщины, что воспринимается ее организмом, как нечто чужеродное. В результате в ее крови начинают вырабатываться защитные антитела, которые проникая через плаценту, начинают вести борьбу с эритроцитами ребенка, постепенно уничтожая их.
Такая ситуация может привести к выкидышу, а также к тому, что в крови плода начнется выработка большого количества билирубина – вещества, которое окрашивает кожу и мочу в желтый цвет и вызывает желтуху новорожденных. Чрезмерная концентрация билирубина в крови плода может повредить его мозг, вызывая нарушения речи и слуха. Кроме того, резус - конфликт может спровоцировать анемию, врожденную водянку и даже гибель плода.
Резус-конфликт может привести к серьезным последствиям
Зачастую при первой беременности число антигенов незначительно, из-за того, что кровь плода в незначительном количестве попадает в кровяное русло беременной женщины. Это дает возможность выносить и родить здорового малыша, минуя осложнения и возникновение резус - конфликта.
Однако ситуация меняется во время повторных родов или прерывания беременности, при угрозе выкидыша, отслойки плаценты, биопсии хориона или травме. В этом случае происходит сенсибилизация организма женщины, что ведет к сильной выработке защитных антител при повторном контакте с антигенами. Обусловлено это тем, что клетки иммунной памяти способны сохранять информацию о кровяном контакте матери и плода.
Признаки резус – конфликта
Резус – конфликт определяется только по наличию в крови будущей мамы специфических антител, а его тяжесть устанавливается по их концентрации: титру антител. Каких-либо внешних проявлений начала этого патологического процесса беременные не отмечают. Хотя иногда он протекает с симптомами гестоза. Сам плод может очень страдать в момент конфликта, что обнаруживается на ультразвуковом исследовании в виде:
наличия отечности у плода;
появления жидкости в головном мозге и брюшной полости;
увеличения размера сердца;
утолщения плаценты;
гипоксии плода и увеличении его массы тела.
Методы профилактики и лечения резус – конфликта
К счастью, современная наука не стоит на месте и постоянно развивается. Сегодня медики знают, какие меры необходимо предпринять, чтобы женщины с отрицательным резус-фактором смогли выносить и родить здоровых малышей.
1.Все беременные женщины должны, как можно раньше пройти обследование для выявления своей группы крови и ее резус-фактора. Кроме того, кровь на резус-фактор должен сдать и отец будущего ребенка. В некоторых случаях резус-конфликт развивается из-за несовместимости по группе крови. Однако он менее опасен и не способен вызывать серьезных осложнений. Если выясняется, что у обоих родителей отрицательный резус, то повода для беспокойства нет. В этом случае плод унаследует антиген родителей и конфликта не произойдет.
2.Если резус у беременной отрицательный, а у отца будущего малыша положительный, то женщина будет вынуждена регулярно сдавать на анализ кровь из вены. До 32 недели беременности кровь сдают 1 раз в месяц, с 32 до 35 – дважды в месяц, а с 35 – каждую неделю. Это дает возможность врачам контролировать количество антител в крови и не пропустить начало резус – конфликта на самой ранней стадии развития.
3.Если резус-конфликт наступает, то в арсенале врачей имеется целый ряд мер, направленных на спасение малыша. Иногда вызываются преждевременные роды с последующим обменным переливанием крови новорожденному: введение крови той же группы, но с отрицательным резусом. Важно провести эту операцию не позднее 36 часов после появления малыша на свет.
4.Чтобы свести риск возникновения резус – конфликта к минимуму при последующих беременностях, нужно перед этим сделать значительный перерыв, не менее 4-5 лет.
5.Значительно снизить возникновение резус - конфликта в последующих беременностях помогает специальная вакцина – антирезус – иммуноглобулин, введенная не позднее 72 часов после родов или прерывания беременности. Действие препарата основано на его способности связывать агрессивные тельца в крови матери и выводить их из организма.
Если в силу каких-либо обстоятельств вакцина не была введена сразу после родов или аборта, то ее можно сделать и во время последующей беременности с профилактической целью. Кроме того, вакцина антирезус – иммуноглобулин показана после оперативного вмешательства по поводу внематочной беременности, а также после проведения пункции плодного пузыря.
В целом отрицательный резус-фактор не доставляет каких-либо проблем его обладателю, пока вопрос не касается хирургического вмешательства с переливанием крови, беременности или аборта.
В первом случае, когда человек с отрицательным резусом подвергается в медицинском учреждении хирургическим или профилактическим процедурам, предусматривающим использование донорской крови, ему в обязательном порядке делают анализ на выяснение резуса и применяют только специфическую отрицательную кровяную массу.
Аборт при отрицательном резус-факторе крови представляет существенную угрозу для развития невынашивания беременности у женщины в будущем, поэтому его можно выполнять только при крайней необходимости.
Когда же вопрос касается беременности, то у резус-отрицательной матери могут появиться сложности с вынашиванием резус-положительного ребенка. Такая ситуация может сложиться, если у отца будет положительный резус, в этом случае вероятность зачатия ребенка с положительной кровью составляет 50%. Во всех остальных случаях конфликта не будет.
Рассматривая «чужеродный» белок ребенка как угрозу собственному организму, кровь матери начинает формировать к нему антитела. При первой беременности проблема обычно не так выражена, потому что специфические клетки только начинают вырабатываться и их количества недостаточно, чтобы нанести существенный вред ребенку. Сложности начинаются при второй беременности, когда кровь матери уже насыщена антителами вследствие контакта с кровью ребенка во время родов или при аборте. В этом случае в течение всей второй беременности женщине будут проводить специфическое лечение препаратами, снимающими аллергические реакции организма. Также широко применяется витаминотерапия и плазмофорез — переливание очищенной от антител собственной крови женщины.
Внимание! Если женщина с отрицательным резусом хочет иметь детей, то ей крайне важно постараться родить ребенка при первой же беременности. Хотя и это необходимо делать под присмотром опытного врача. Аборт при отрицательном резусе или самопроизвольный выкидыш влечет достаточно тяжелые последствия и часто становится причиной бесплодия.
Риски аборта при отрицательной крови
Любой аборт сам по себе несет угрозу здоровью и репродуктивной функции женщины, а у носительницы отрицательного резуса он может стать причиной невынашивания последующих беременностей.
Особенно опасен для женщин с отрицательным резус-фактором первый аборт. Хотя беременность до аборта может продолжаться всего несколько недель, антитела сохранятся в организме. Женщина получит своего рода иммунитет на положительный резус. В результате последующие беременности могут не наступать вообще или заканчиваться выкидышем. Единственным благоприятным обстоятельством является такая же отрицательная кровь у отца будущего ребенка. В этом случае конфликта не будет и аборт не будет отличаться ничем особым.
Важно! Решить проблему резус-конфликта отчасти помогает укол антирезусного иммуноглобулина. Сделать его нужно в течение нескольких часов после аборта.
Показания к аборту при отрицательном резусе
Отрицательный резус фактор сам по себе не является поводом к прерыванию беременности. Аборт по медицинским показаниям назначают в следующих ситуациях:
- если беременность несет угрозу жизни матери с тяжелыми пороками сердца, заболеваниями почек, онкологическими образованиями и другими;
- если у плода внутриутробно выявлены патологии развития несовместимые с жизнью;
- если женщина на ранних сроках беременности перенесла инфекционное заболевание из числа особо опасных для внутриутробного развития ребенка.
Существуют и другие показания, при которых жизнь и здоровье матери или будущего ребенка оказываются под угрозой. Каждый случай рассматривается медицинским консилиумом индивидуально.
Законодательно женщина имеет право прервать беременность на сроках до 3-го акушерского месяца по собственному желанию или при особых социальных условиях. Однако, если у нее выявлена резус-отрицательная кровь, стоит всеми силами постараться сохранить ребенка.
Какие методы прерывания беременности можно применять при отрицательном резус-факторе
Для прерывания беременности как при отрицательном, так и при положительном резусе используют медикаментозные и хирургические методы аборта. Выбор делается лечащим врачом на основании проведенных исследований, срока беременности, наличия осложняющих факторов или патологий. Однако всегда выбирается наиболее безопасный и щадящий способ.
Медикаментозный аборт
Метод заключается в приеме специальных фармакологических препаратов, которые на уровне рецепторов блокируют действие прогестерона, замедляют и прекращают развитие эмбриона, отслаивают плодную оболочку от стенок матки. Другая группа простагландиновых средств стимулирует мышечные сокращения миометрия и последующий вывод замершего плодного яйца из полости матки. В целом процедура напоминает обильные менструальные кровотечения, хотя гормональная нагрузка на организм достаточно серьезная. Обезболивание используют симптоматически в течение нескольких дней после аборта.
Вакуумная аспирация
Данный способ прерывания беременности относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Аборт проводят в клинике с помощью вакуумного насоса, который через аспирационный катетер создает отрицательное давление в полости матки и способствует отслоению плодного яйца вместе с эндометрием. Этот вид прерывания беременности выполняют с применением местного или общего обезболивания (наркоза).
При использовании местного обезболивания не нужно привлекать анестезиолога, все манипуляции производит гинеколог или медицинская сестра. Контроль дыхания и сердцебиения женщине в сознании осуществить намного легче, поэтому необходимость в оборудовании для реанимации отпадает. Восстановление чувствительности происходит постепенно. При усилении боли женщина успеет принять таблетку анальгетика. После процедуры наблюдается небольшое кровотечение в течение нескольких дней.
Выскабливание (кюретаж)
С помощью хирургических инструментов расширяется и фиксируется цервикальный канал. Острым ножом (кюреткой) врач-гинеколог отделяет эмбрион от стенок матки, извлекает из полости части плода и удаляет внутренний слизистый слой эндометрия. Все манипуляции проводятся в стационаре под общим наркозом.
Внимание! Любое неосторожное движение во время операции приведет к разрыву тканей и образованию рубцов, поэтому доверять свое здоровье женщина должна только квалифицированному специалисту.
Общий наркоз оказывает достаточно сильное воздействие на организм. Даже здоровая женщина страдает от его последствий. Медики не рекомендуют проводить более двух общих обезболиваний в течение одного года. Если недавно пациентке уже приходилось переживать подобную процедуру, следует снизить нагрузку на организм.
Оптимальные сроки проведения аборта при отрицательном резусе
Если у женщины с отрицательной кровью имеются основания для аборта, то важно сделать его как можно раньше. До 7 недели гестации в организме матери еще не успеют выработаться антитела к протеинам положительной крови ребенка и вероятность успешной повторной беременности многократно увеличивается. Поэтому аборт на 6 неделе включительно будет оптимальным вариантом.
Если у женщины нет противопоказаний к медикаментозному прерыванию беременности, то лучше выбрать фармаборт, который разрешено проводить до 5-6 недели. Он не затронет внутренние структуры органов малого таза (миометрий, цервикальный канал), практически полностью исключается вероятность инфицирования извне.
В случае, когда эти сроки пропущены, выбирают вакуумно-аспирационный (до 8-й недели) или хирургический аборт (до 12 недели).
Действия после аборта
Критически важно после любого аборта при отрицательном резусе ввести женщине антирезусный иммуноглобулин, который приостановит и нейтрализует выработку антител. Инъекцию необходимо сделать в течение 72 часов после процедуры. Это поможет снизить вероятность невынашивания следующей беременности, хотя не гарантирует 100% успеха.
Также в период восстановления организма женщине необходимо подобрать витаминный комплекс и придерживаться сбалансированного рациона питания.
Чтобы предупредить инфекции, важно тщательно следить за гигиеной. Пользоваться можно только прокладками. В ближайшие 14 дней следует отказаться от сидячих ванн, горячего душа и сауны. Половую жизнь прекращают на 3-4 недели.
Внимание! Чтобы предупредить воспалительные процессы, гинеколог назначает курс антибиотиков. Важно помнить, что их прием несовместим с употреблением алкоголя.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 3489 Дата публикации: 27.09.2017