Почти все хорошо знакомы с тестом на определение беременности – кто-то понаслышке, а кому-то приходилось пользоваться им не раз. Но не многие знают о методе, позволяющем подтвердить «интересное положение» на несколько дней раньше, чем пресловутые две полоски. Такая возможность предоставляется при сдаче крови на ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, вырабатывающегося в женском организме при зачатии.
Что такое ХГЧ и его роль в организме?
Хорионический гонадотропин – биологически активное вещество (БАВ), продуцируемое одним из компонентов яйцеклетки после оплодотворения. Этот гормон вначале вырабатывается оболочкой зародыша – хорионом, который стимулирует развитие плаценты. После того как детское место сформировалось, за его производство отвечает синтицио-трофобласт плаценты. Следует отметить, что данный гормон заметно повышается в крови после прикрепления плодного яйца к стенке матки – приблизительно на 6–8 день от зачатия.
Немаловажное значение описываемое вещество имеет для диагностики онкологических процессов как у женщин, так и мужчин, что зачастую делает анализ крови на ХГЧ одним из первых назначений врача. До сих пор ученые не могут прийти к однозначному мнению – изменение уровня гормона является причиной или следствием развития рака. Это и стало поводом для запрета безрецептурной реализации диетических и гомеопатических препаратов, имеющих в составе ХГЧ.
По своей структуре хорионический гонадотропин – это гликопротеин, состоящий из 237 аминокислот. Его основой являются 2 субъединицы – «α» и «β», которые считаются самой важной характеристикой вещества. Так, α–компонент, идентичный аналогичным составляющим значительного ряда других биологически активных веществ. Но для диагностики уникальным элементом считается β. Ее уровень лежит в основе определения и наблюдения протекания беременности, а также выявления определенного ряда патологий.
И именно β-субъединица покажет беременность в сыворотке крови приблизительно через неделю после зачатия. А вот по окончании вынашивания плода и родоразрешения данный гормон в норме не должен определяться как в крови у женщины, так и в моче. То же самое относится и для искусственного прерывания беременности – если по истечении нескольких дней этот компонент ХГЧ обнаруживается, то это сигнал о некачественном проведении хирургической манипуляции.
Для человека, а в частности, женщины, хорионический гормон выполняет следующий перечень функций:
- Стимуляцию синтеза глюкокортикоидных гормонов, обеспечивающих адаптацию организма во время беременности, определяющейся как хронический стресс для иммунной системы.
- В течение первых 6 гестационных недель достаточная выработка ХГЧ – это залог нормального функционирования желтого тела. Последнее принимает активное участие в синтезе прогестерона и эстрогена – важнейших составляющих для организма беременной женщины.
- Непосредственное обеспечение адекватной работоспособности детского места, то есть удовлетворительный уровень гормона оказывает благотворное влияние на хорионические ворсины.
Кроме создания условий в женском организме для развития беременности, ХЧГ выполняет функцию активизации деятельности надпочечников и половых желез плода, а также клеток Лейдига, продуцирующих тестостерон у эмбрионов мужского пола. Обязательно следует отметить, что такое вещество также содержится и в организме лиц сильного пола, и если его концентрация не превышает нормальных параметров – 5 мЕд/мл, то поводов для беспокойства нет.
Особенности и функции β-ХГЧ
Ценность для диагностики беременности
Хорионический гонадотропин – особый гормон, играющий важную функцию в подтверждении факта беременности, ее развития и возможных отклонений от нормы. На основании полученных данных в результате проведения анализа крови на ХГЧ, диагност определяет наличие в организме хорионической ткани, что является следствием зарождения новой жизни.
Уже давно и многими специалистами признан то факт, что самый достоверный способ подтвердить беременность на ранних сроках – это сдать кровь на ХГЧ. Всем известные экспресс-тесты, с помощью которых любая женщина может самостоятельно проверить наличие зачатия, действуют по принципу определения данного гормона в моче. Отличия описанных методик заключаются в том, что необходимый для определения уровень ХГЧ в крови образуется на несколько дней раньше, чем в урине.
Если процесс вынашивания плода идет нормально, без каких-либо отклонений, то концентрация гормона увеличивается вдвое каждые 1,5-2 суток, а максимальное ее значение достигается по наступлению 10-11 недели. Позже его уровень постепенно уменьшается, что связано с окончанием формирования плаценты и снижением потребности в большем количестве ХГЧ.
Виды анализов
В лабораторной практике используются две разновидности данного исследования – это определение уровня общего ХГЧ и свободного β-ХГЧ. Их область применения имеет некие различия.
Общий ХГЧ
Изучение уровня общего ХГЧ является важным диагностическим аспектом раннего определения зачатия, когда экспресс-тест еще не способен его обнаружить. Если беременность развивается нормально, то именно общий уровень удваивается и достигает максимума, примерно, к 11 неделе. Во втором триместре женщине будет рекомендовано сдавать кровь на такое обследование при прохождении пренатального скрининга – тройного или четвертного теста.
Свободный β-ХГЧ
Данная разновидность анализа сдается для выявления трофобластных новообразований у женщин – пузырного заноса (аномалии развития эмбриона), хориокарциномы, и у мужчин онкологии тестикулов (яичек). Также беременной необходимо сдать анализ крови на β-ХГЧ при скрининге в первых двух триместрах для определения рисков рождения ребенка с синдромом Дауна или Эдвардса (трисомия 18 хромосомы).
Положительный результат данного исследования причисляет беременную к группе риска, но при этом он не является стопроцентным свидетельством присутствия отклонений в хромосомном наборе плода. Для достаточного мониторинга рекомендовано, чтобы анализы на свободный β-ХГЧ сдавались женщинами в положении в промежутках с 8 по 13 неделю и с 15 по 20.
Для женщин, имеющих негативный наследственный фактор, выражающийся в наличии врожденных пороков, синдрома Дауна в анамнезе, наследственных заболеваний в роду, а также возраст свыше 35 лет и попадание под действие радиоактивных лучей – такой анализ становится обязательным.
Многообразие пороков развития при синдроме Эдвардса
Когда необходимо сдать кровь?
Причин для прохождения обследования крови на ХГЧ у женского пола гораздо больше, чем факторов, побуждающих сдачу подобного анализа мужчин. Во-первых, – это подозрение на зачатие. Когда лучше сдавать анализ, чтобы получить достоверный результат? Для диагностирования беременности проводить тест на ХГЧ можно уже на 3–5 день задержки очередных месячных или на 12 день предполагаемого зачатия.
Хотя в крови данный гормон будет определяться через неделю от наступления беременности, достоверность таких результатов еще невысока, и, скорее, всего врач порекомендует повторную сдачу образца крови. Чтобы отследить динамику увеличения концентрации вещества следует провести данную манипуляцию как минимум трижды с интервалом в 2 суток и при этом стараться придерживаться одного и того же времени.
К остальным причинам, отвечающим на вопрос, для чего сдают кровь на ХГЧ, относятся:
- аменорея или длительные расстройства менструального цикла;
- определение качества произведенного искусственного аборта;
- проведение динамического мониторинга развития беременности;
- пренатальный поиск пороков развития плода на ранних стадиях;
- подозрения на угрозу самопроизвольного аборта (выкидыша);
- выявление признаков неразвивающейся беременности;
- диагностика новообразований – хорионэпителиомы;
- обнаружение рисков внематочной беременности.
Также контроль над хорионическим гонадотропином проводится в целях наблюдения за пациентами, перенесшими трофобрастные онкологические заболевания, а проверка его уровня позволяет вовремя отследить возникновение рецидивов. У мужчин такое исследование применяется только лишь для диагностирования новообразований в тестикулах.
Как подготовиться
Перед тем как пройти это исследование независимо при подозрении на беременность либо патологию, следует заранее узнать у врача, откуда берут кровь на ХГЧ и как правильно сдавать анализ. Вся эта информация станет залогом получения достоверных результатов и избавления от повторного проведения манипуляции. Итак, в правила сдачи входят основные принципы подготовки к взятию образца венозной крови на исследование в лабораторных условиях, включающие в себя следующие рекомендации.
Забор биоматериала производится по стандартной формуле взятия крови из вены
Процедура проводится натощак или если нет возможности соблюсти полный голод – попытаться его успокоить стаканом несладкого чая с одним сухариком. При утреннем заборе крови можно поесть накануне вечером, и далее следует воздерживаться от еды, чтобы прошло не менее 8–10 часов.
Если пациент ввиду каких-либо причин принимает медпрепараты, то об этом обязательно должен знать его лечащий врач перед назначением данного обследования. На концентрацию хорионического гормона могут оказать влияние лишь средства, изготовленные на его основе. К таким препаратам относятся лекарства, используемые для стимуляции овуляции или при бесплодии.
По мнению широкого круга специалистов, ни одно другое лечебное средство неспособно изменить уровень данного вещества в крови. Для того чтобы впоследствии избежать вопросов, может ли ошибаться анализ на ХГЧ не стоит проводить процедуру ранее, чем 4–5 дней задержки месячных, а после выскабливания сделать тест спустя 1–2 суток.
Как быстро можно узнать результаты
Изучение концентрации ХГЧ производится при использовании иммуноферментной диагностики плазмы крови. Сколько делаются анализы по времени, будет зависеть от конкретной клиники, в которой проводился тест. В подавляющем большинстве лабораторий можно воспользоваться экспресс-методом, при котором результаты будут готовы через 1–2 часа с момента, когда взяли кровь.
Для диагностических заведений, расположенных в отдаленных населенных пунктах, сроки выполнения могут увеличиваться вследствие необходимости транспортировать биоматериалы в другой регион. Тогда пациент сможет получить результат обследования не ранее суток. Для ускорения этого процесса многие лаборатории пользуются интернетом, чтобы пациент смог просмотреть ответ в личном кабинете на сайте клиники либо присылают их по электронной почте.
Внимание! Не стоит забывать, что в некоторых лабораториях показатели нормы могут отличаться из-за качества и особенностей используемой аппаратуры, поэтому оптимально будет, если пациент будет сдавать кровь в одной и той же клинике.
Интерпретация данных и возможные отклонения от нормы
Как и все остальные вещества, составляющие молекулярную основу нашего организма, ХГЧ имеет показатели, определяемые как норма для различных состояний и категорий пациентов. Ее отклонения могут быть свидетельством определенного ряда патологических процессов, имеющих разную степень опасности для человека. Поэтому интерпретацией полученных данных должен заниматься квалифицированный специалист, который знает все тонкости клинических исследований. Подробно о расшифровке результатов анализа крови на ХГЧ можно прочитать .
Как уже ранее было отмечено, уровень ХГЧ, принятый за норму может быть разным, и это обуславливается гендерными отличиями, а также возрастом и состояниями организма. Так, к примеру, у здоровых мужчин и небеременных женщин концентрация этих гормонов не должна превышать границу 5 мЕд/мл, при этом у первых ХГЧ может даже полностью отсутствовать и это также относится к норме.
Зато для беременных значения изменяются каждую неделю и даже несколько дней. Чтобы было легче интерпретировать материалы исследования, созданы специальные таблицы, содержащие нормативные показатели для каждого конкретного периода беременности. Но для адекватной оценки таких значений женщине рекомендуется обследоваться в одной и той лаборатории.
Отклонения уровня ХЧГ со сдвигом вверх у не беременных женщин и лиц мужского пола часто свидетельствуют о формировании опухолей в кишечнике, почках, легких, матке, тескикулах и т. д. Превышение его нормы в крови характерно при приеме ХГЧ-содержащих лекарственных средств и также отмечается после аборта несколько дней.
Таблица изменения концентрации ХГЧ по дням от зачатия
При беременности рост вещества наблюдается вследствие:
- приема медпрепаратов на основе прогестерона;
- раннего токсикоза, гестоза, сахарного диабета;
- многоплодной или удлиненной беременности;
- хромосомных аномалий эмбриона.
При диагностировании у беременных заниженных параметров ХГЧ, врач должен немедленно провести дальнейшие мероприятия по поиску причин данного отклонения. Так как падение отметки больше чем наполовину от нормальных параметров, может означать:
- внематочную или прекратившую развитие беременность;
- угрозу самоаборта, недостаточную функцию плаценты;
- гибель плода в утробе матери на поздних периодах;
- истинное (биологическое) перенашивание ребенка.
Величины, находящиеся в пределах диапазона 5–25 мЕд/мл не рассматриваются как подтверждение, или опровержение факта зачатия, поэтому стоит повторить процедуру через 2 суток.
Анализ, показывающий беременность (сроки и её наличие), называется ХГЧ. Что это такое, на каких днях задержки месячных его сдают, что он показывает, когда и где лучше сдавать для получения достоверного результата, расскажем в этом материале. По всем вопросам, связанным с данной темой, в Москве можно обратиться к специалистам нашей клиники гинекологии (адрес и телефон внизу страницы)!
На какой день можно сдавать кровь на ХГЧ, когда покажет беременность?
Вопрос о том, при скольких днях задержки месячных анализ ХГЧ может показать беременность - наиболее частый у пациенток, пришедших в женскую консультацию на прием к гинекологу всвязи с отсутствием менструации в положенное время. Сдача ХГЧ для экспресс - диагностики ранних сроков зачатия обычно рекомендуется начиная с первого дня отсутствия предполагаемой менструации. В этом случае его результат будет более достоверным. В случае ранней овуляции и последующего зачатия, анализы на ХГЧ, сданные до срока прихода месячных, т.е. еще до задержки, также могут быть информативными.
Анализ ХГЧ
Анализ на ХГЧ представляет собой лабораторное исследование, в процессе которого в сыворотке крови женщины определяется концентрация хорионического гонадотропина человека, сокращенно - "ХГЧ". Он вырабатывается с момента зачатия, обеспечивая в ранних сроках, до формирования плаценты, существование желтого тела и развитие эмбриона. Сдать анализ крови на ХГЧ - хороший способ срочно развеять или подтвердить сомнения и точно узнать, есть или нет беременность.
Концентрация ХГЧ в крови растет в геометрической прогрессии и в первый день задержки менструального цикла достигает 25 мМЕ/мл. При беременности концентрация ХГЧ нарастает до 12 недели, пик - между 8-10 неделями, до 23 недели остается примерно на одном уровне, затем начинает снижаться. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше. Для каждой недели определена своя норма. Поэтому сдача анализов на ХГЧ в различные сроки гестации акушеры используют для диагностики отклонений в течении и нарушений развития плода. Например, анализ на ХГЧ в 11-13 и 16-18 недель беременности является скрининговым тестом, направленным на выявление врожденных внутриутробных пороков развития, а также генетических болезней (например, синдром Дауна или Эдвардса) у будущего ребенка.
Результат анализа крови на ХГЧ
1. Повышение ХГЧ у мужчин и женщин бывает при:
- Трофобластические заболевания (пузырный занос, трофобластические опухоли, хориокарцинома);
- Некоторые опухоли эмбрионального зачатка (тератома яичка, семинома);
- Многоплодная беременность;
- Опухоли желудка, поджелудочной железы, легких, ободочной кишки, печени.
2. Пониженный уровень ХГЧ у беременных в результатах анализа бывает при:
- Внематочная беременность;
- Повреждение плаценты;
- Угрожающий выкидыш.
Результаты крови на ХГЧ в ранние сроки беременности
| Недели | средние цифры | значение уровня ХГЧ |
| 1-2 | 150 | 50-300 |
| 3-4 | 2000 | 1500-5000 |
| 4-5 | 20000 | 10000-30000 |
| 5-6 | 50000 | 20000-100000 |
| 6-7 | 100000 | 50000-200000 |
РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗА ХГЧ.
РАСШИФРОВКА, ЕСЛИ ЖЕНЩИНА НЕБЕРЕМЕННА ИЛИ БЕРЕМЕННА
| Категория | Норма, мМЕ/мл |
| Мужчины | < 5,0 |
| Небеременные женщины | < 5,0 |
| Малые сроки зачатия | 10,0-50,0 |
| Беременность 4 недели | 40-6000 |
| Беременность 5 недели | 1000-20700 |
| Беременность 6 недель | 2200-74200 |
| Беременность 7 недель | 6000-130000 |
| Беременность 8 недель | 12900-190000 |
| Беременность 9 недель | 18500-205000 |
| Беременность 10 недель | 18000-290000 |
| Беременность 11 недель | 16500-180000 |
| Беременность 12 недель | 14500-125000 |
| Беременность 13 недель | 12500-95000 |
| Беременность 14 недель | 10500-80000 |
| Беременность 15 недель | 9000-70000 |
| Беременность 16 недель | 7000-64000 |
| Беременность 17 недель | 5500-56000 |
| Беременность 18 недель | 4500-50000 |
| Беременность 19 недель | 3300-40000 |
| Беременность 20 недель | 2500-32000 |
| Беременность 21-26 нед. | 1800-25000 |
| Беременность 26-43 нед. | 1800-59000 |
В таблице указаны акушерские недели, отсчет начинается с первого дня последней менструации.
Как сдать кровь на ХГЧ
1. Если анализ крови на ХГЧ назначается гинекологом для диагностики ранних сроков зачатия, его можно сдавать, начиная с 10 дня после зачатия. Однако на этом сроке концентрация гормона в крови может быть незначительной и результат может оказаться ложноотрицательным или сомнительным. Поэтому все же лучше всего сдавать ХГЧ на беременность после одного-двух дней задержки менструации.
2. В некоторых случаях (при сдаче ХГЧ до задержки месячных, для исключения замершей или внематочной) врач назначает тройной анализ на беременность, то есть кровь на ХГЧ в этом случае анализы надо сдавать трижды с интервалом в 2-3 дня. Правильное увеличение концентрации гормона будет означать, что плодное яйцо развивается нормально. Отсутствие нормального роста означает, что с плодным яйцом есть проблемы.
3. Если тест выполняют для подтверждения успеха операции по поводу внематочной или аборта, кровь для анализа на ХГЧ берут через 1-2 дня после манипуляции. Если она берется по другим показаниям (например, для выявления некоторых опухолей или мониторинга за течением беременности), сдавать ХГЧ можно в любой день.
ХГЧ ПОСЛЕ АБОРТА.
Если Вы решили сделать медикаментозное прерывание беременности , то сдать анализ крови на ХГЧ следует для подтверждения положительного исхода процедуры (наряду с УЗИ малого таза). В норме, в течение 2 - 4 недель уровень этого гормона будет прогрессивно снижаться, постепенно достигая нормальных значений, характерных для небеременной женщины. Если его показатели у сделавшей аборт пациентки продолжают оставаться повышенными по истечении некоторого периода времени, это требует соответствующего обследования у гинеколога. Именно поэтому в течение месяца после любого способа прерывания беременности (хирургического или фармакологического), крайне важно сдать несколько анализов крови с целью удостовериться в том, что аборт был совершен успешно и осложнения отсутствуют.
ПОДГОТОВКА
Кровь для анализа на ХГЧ берется натощак - то есть после 6-8-часового ночного голодания. Если его приходится сдавать в течение дня - перед забором необходимо воздержаться от приема пищи на 3-4 часа.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ:
- Задержка или полное отсутствие менструаций;
- Ранняя диагностика факта и срока беременности;
- Динамическое наблюдение за вынашиванием плода;
- Сдать ХГЧ следует при подозрении на угрозу прерывания и неразвивающуюся;
- Мониторинг репродуктивных органов после аборта, выкидыша;
- Диагностика, контроль лечения некоторых заболеваний (хорионэпителиома, пузырный занос).
СРОЧНЫЙ АНАЛИЗ ХГЧ
Не терпиться узнать о причинах отсутствия менструации и хотите сделать экспресс анализ крови на ХГЧ? В Москве срочно сдать анализ на ХГЧ можно в лаборатории нашего медицинского центра. Если Вы хотите получить результат как можно быстрее, то следует приехать в процедурный кабинет для забора крови с 10-00 до 13-00. В это случае результат диагностики можно будет узнать уже в этот же день вечером по телефону или получить по электронной почте.
Время сдачи анализа ХГЧ не ограничивается только утренними часами, его берут в течении всего рабочего дня. Но если кровь из вены на исследование будет взята после 14-00, то узнать о результате анализы сможете только на следующий рабочий день, таже по телефону или по почте.
Анализ ХГЧ кажется Вам недостаточно быстрым? Хотите как можно более срочно узнать результат?
Самый короткий путь узнать о возможном зачатии ребенка - сделать УЗИ на беременность . Заключение можно получить сразу же в кабинете у врача-узиста. Пойти на эту диагностику лучше начиная с 3-5 дня задержки, а выбор трансвагинального метода позволит провести исследование максимально точно.
Стоимость услуг
Среди списка анализов, которые должна пройти женщина при беременности или только планирующая стать мамой, можно встретить аббревиатуру «ХГЧ» но, что это такое? Этот анализ показывает количество хорионического гонадотропина человека, рассмотрим его подробнее.
ХГЧ, что это такое?
ХГЧ – это гормон, имеющий белковую природу и состоящий из двух фракций – альфы и беты. Клинический интерес представляет бета-фракция гормона, так как альфа по своему строению схожа с другими женскими гормонами. А бета уникальна - это позволяет легко определить ее в крови.
Биологическая роль ХГЧ в организме беременной женщины:
1. Гормон ХГЧ способствует сохранению желтого тела при беременности и выработке им прогестерона до начала полноценной работы плаценты. Это способствует сохранению беременности и вынашиванию здорового ребенка. Без достаточного количества гормона материнство не состоится. Плацента начинает синтезировать женские гормоны самостоятельно примерно с 16 недели.
2. Хорионический гонадотропин помогает женщине привыкнуть к наступившей беременности, стимулируя надпочечники вырабатывать глюкокортикоиды, делая будущую маму более устойчивой к стрессам. Вынашивание ребенка – это стресс для женского организма, особенно на ранних сроках.
3. Когда уже сформировалась плацента (на 16 неделе), ХГЧ обеспечивает полноценное питание и развитие, предупреждая преждевременную отслойку.
4. В медицине практикуется введение гормона посредством инъекций. Это стимулирует овуляцию и способствует зачатию у женщин. Применяя такие инъекции у мужчин, можно добиться повышения уровня половых гормонов и улучшения качества спермы.
Нормы показателей ХГЧ у женщин
Сдать анализ на уровень ХГЧ несложно: это обыкновенное взятие крови из вены. Результат анализа обычно выдается в тот же день или на следующий.
Расшифровка результата проделанного анализа на ХГЧ лежит на плечах врача. Самостоятельно сложно разобраться в обилии цифр и значений. Однако следует запомнить, как меняется уровень гормона в зависимости от срока беременности и знать средние показатели у небеременных женщин (смотрите таблицу).
Важно! Показатели нормы могут разниться, в зависимости от лаборатории производившей анализ.
У девушек и мужчин показатели ХГЧ должны быть 0–5 мЕд/мл. Это количество настолько незначительно, что тест, проведенный на определение ХГЧ в моче, не реагирует на него и покажет одну полоску.
С первых дней беременности уровень ХГЧ будет повышаться. Так происходит до 11–12 недели, когда отмечается самое высокое значение гормона. Далее гонадотропин постепенно идет к снижению и на последних сроках беременности показывает примерно одно и то же значение.
Повышение ХГЧ при беременности
С наступлением оплодотворения уровень хорионического гонадотропина нарастает. Происходит это буквально сразу после оплодотворения.
Количественный состав гормона неуклонно растет и достигает максимума к 11 неделе, а затем идет на спад. Во второй половине беременности показатели стабилизируются и меняются мало.
Экспресс-тесты, продающиеся в аптеке для определения беременности,способны изменять окраску при нахождении ХГЧ в моче. Хоть метод не такой показательный, как анализ крови на ХГЧ, все же он достаточно точен. У небеременной женщины результат окажется отрицательным, тогда как женщина в положении сможет узнать о наличии беременности до появления других признаков.
Анализ крови на хорионический гонадотропин способен дать ответ через 7-10 дней от момента встречи яйцеклетки и сперматозоида. Получение результатов анализа ХГЧ на столь ранних сроках дает возможность контролировать течение беременности практически с самого момента оплодотворения.
Тщательный контроль уровня самого важного гормона беременности позволит предупредить осложнения беременности, в том числе ее прерывание. Это актуально для женщин, которые безуспешно пытались испытать радость материнства, а также у позднородящих или у женщин с отягощенным акушерским анамнезом.
Если уровень ХГЧ у женщины «в интересном положении» превышает показатели нормы, то это может быть свидетельством следующих процессов в организме:
- При вынашивании двух или трех плодов.
- Заболевания плода на хромосомном уровне (синдром Дауна).
- Сахарный диабет в анамнезе беременной.
- Тяжелое течение гестозов при беременности.
- Применение женских гормонов извне.
Понижение ХГЧ при беременности
Снижаться уровень гонадотропина может в следующих случаях:
- При нетипичном расположении плодного яйца (трубная, или ).
- Если плод отстает в своем развитии.
- При замершей беременности.
- При нарушении кровообращения между малышом и плацентой или между плацентой и маткой.
- Если .
- При перенашивании.
Повышение ХГЧ у женщин и мужчин
Анализ крови на гормон ХГЧ у небеременной женщины или у мужчин дает важную диагностическую информацию. Были случаи, когда мужчины ради шутки делали анализ с использованием теста на беременность и получали две полоски.
С одной стороны, это вроде бы нелепо и невозможно, но с другой – это не повод для шуток. Хорионический гонадотропин может появляться в организме мужчин и женщин при развитии злокачественной опухоли.
Это так называемые гормонпродуцирующие опухоли, которые могут образоваться в органах половой системы, легких, желудке.
Расшифровка анализа ХГЧ, таблица
Для врача расшифровка результата анализа ХГЧ несет очень много информации при беременности. Анализируя показатели крови на количественное содержание гормона, доктор с высокой точностью определит срок беременности, а также сможет заподозрить внематочную беременность, некоторые патологии протекания, намечающийся выкидыш и др.
Это поможет принять меры для сохранения желанного ребенка и предпринять действия, направленные на предупреждение осложнений у будущей мамы и ее малыша.
Конечно же, только по уровню этого гормона диагноз не ставится. Нужны дополнительные исследования. Но именно количество главного гормона материнства указывает на возможную проблему и направляет врача в нужном русле для выявления этой проблемы.
| Срок беременности | Среднее значение, мМЕ/мл | Предельные значения, мМЕ/мл |
| 2 недели | 150 | 50-300 |
| 3-4 недели | 2000 | 1500-5000 |
| 4-5 недели | 20000 | 10000-30000 |
| 5-6 недели | 50000 | 20000-100000 |
| 6-7 недель | 100000 | 50000-200000 |
| 7-8 недель | 80000 | 40000-200000 |
| 8-9 недель | 70000 | 35000-145000 |
| 9-10 недель | 65000 | 32500-130000 |
| 10-11 недель | 60000 | 30000-120000 |
| 11-12 недель | 55000 | 27500-110000 |
| 13-14 недель | 50000 | 25000-100000 |
| 15-16 недель | 40000 | 20000-80000 |
| 17-21 неделя | 30000 | 15000-60000 |
Результаты анализа на ХГЧ, сделанные в лаборатории, могут указываться в разных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/лм, МЕ/мл, mIU/ml - это одно и то-же. Помните, что нормы результатов в каждой лаборатории могут немного отличаться!
ХГЧ начинает вырабатываться в организме женщины через пять дней . При отсутствии какой-либо патологии на первых его уровень два дня. Максимальная концентрация гормона наблюдается на сроке 10 – 11 недель, после чего его уровень постепенно снижается. Определение уровня этого гормона в крови является наиболее информативным методом диагностики беременности на ранних . Кроме того, анализ крови на ХГЧ входит в тройной тест-исследование, проводящийся на разных . По его результатам можно предположить аномалии развития плода, но окончательный диагноз ставится при серьезном дополнительном обследовании.При повышенном уровне ХГЧ во время беременности проводится комплексная диагностика аномалий развития плода, включающая в себя анализы на определение АФП (альфа-фетопротеина) и Е3 (свободного эстриола), а также контрольное УЗИ.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа
Для определения уровня ХГЧ берется кровь из вена, которую рекомендуется сдавать утром и строго натощак. При необходимости можно сделать забор в другое время, но перерыв в еде при этом должен составлять 4 -6 часов. Перед проведением анализа необходимо сообщить врачу-лаборанту о принимаемых в данный момент лекарственных препаратах.Для определения беременности на ранних сроках анализ проводится не ранее пятого дня задержки менструации. С целью подтверждения результата тест можно повторить через три дня. Для выявления аномалий развития плода анализ на ХГЧ делается с 14 по 18 неделю беременности.
Повышенные показатели ХГЧ сохраняются в течение недели после искусственного прерывания беременности. Высокий уровень гормона после аборта на малом сроке свидетельствует о прогрессирующей беременности.
О чем говорят результаты анализа
Во время беременности можно ориентироваться на концентрацию хориогонадотропина, чтобы следить за ее течением. Малейшие изменения уровня гормона могут свидетельствовать о патологии.Низкий показатель ХГЧ у беременных является признаком внематочной беременности, аномалий развития плода и плацентарной недостаточности.
Его высокая концентрация наблюдается при многоплодной беременности, врожденных пороках развития плода и приеме синтетических гормонов. Слишком быстрый рост уровня хорионического гонадотропина может быть при серьезных осложнениях беременности – пузырном заносе и трофобластических опухолях.
По факту зачатия в женском организме происходят значительные изменения гормонального характера. Начинает активная выработка ХГЧ – это специальный гормон, отвечающий за гормональные изменения в период развития плода. Поэтому для подтверждения беременности женщина в первую очередь сдает анализ на ХГЧ. Следует отметить, что исследование крови на ХГЧ проходят даже мужчины. Следовательно, необходимо рассмотреть все нюансы и особенности проведения анализа крови на ХГЧ (где можно сдать, кому необходимо сдавать анализ, этапы подготовки, что означает расшифровка исследования).
Компоненты оплодотворенной яйцеклетки начинает вырабатывать специальный гормон. После прикрепления к стенке матки данный гормон несет ответственность за стимуляцию развития плаценты. Однако ХГЧ является не только гормоном беременности, помимо этого он может предупреждать о развитии ракового недуга (в таком случае выработка гормона происходит и у мужчин). Диагностика онкологии включает в себя обязательный анализ крови на ХГЧ.
Справка! Ученые до конца не исследовали вопрос, может ли являться ХГЧ следствием развития ракового недуга. Именно поэтому многие зарубежные страны ограничили свободный доступ к гомеопатическим препаратам и некоторым диетическим средствам, что продаются в аптеке (содержать ХГЧ).
Если рассматривать ХГЧ через призму беременности, то подтверждение зачатия, благодаря анализу крови, можно получить на уже 3-4 день после соития. Спустя семь дней после родов анализ подтверждает отсутствие ХГЧ, как в крови, так и в мочи.
Функции ХГЧ при беременности:
- на раннем сроке развития плода отвечает за сохранность желтого тела, а также за активную выработку прогестерона;
- ускоряет процессы выработки эстрогена;
- способствует развитию плода, стимулируя работоспособность надпочечников;
- подготавливает иммунную систему к принятию плода (предотвращает отторжение плода);
- если эмбрион мужской принадлежности, то ХГЧ стимулирует выработку тестостерона у него, путем стимуляции клеток Лейдига.
На протяжении всего периода беременности женщине необходимо систематично сдавать анализ крови на ХГЧ. Таким образом, врач может отслеживать патологические изменения, сравнивая показатели гормона. Рост концентрации ХГЧ может подтверждать аномальное развитие плода, онкологическое заболевание либо развитие сахарного диабета у беременной. Помимо того, при сравнении показателей на ранних этапах, можно определить патологическую внематочную беременность.
Если показатель ХГЧ повышен у мужчин?
Для мужчин повышение показателей означает опухолевый недуг (семиномой, тератомой). Необходимо обязательное наблюдение у специалиста и детальное обследование мочеполовой системы. Стоит учесть, что понижение ХГЧ может привести также к нежелательным последствиям.
Справка! Определение беременности посредством использования теста для беременности (выявление полосок), основывается на уровне ХГЧ, только в данном случае исследуемым материалом будет моча. Определить беременность с помощью теста можно только через одну неделю.
Типы анализов
Лабораторная практика подтверждает только два основных типа анализа – общий и свободный b-ХГЧ. Каждый из них применяется в разных целях.
| Общий ХГЧ | Свободный b-ХГЧ |
|---|---|
| Данный анализ предусматривает исследование венозной крови для подтверждения беременности в первые дни. Если патологические процессы в организме отсутствуют, то показатель гормона будет удваиваться через каждые два дня. Максимальный показатель ХГЧ отмечается на одиннадцатой неделе. Затем концентрация гормона будет идти постепенно на спад. Второй триместр вынашивания требует также проведения анализа, однако его проводят в виде скрининга | Диагностика тестикулярных и новобластных образований включает тест на свободный b-ХГЧ. Помимо того, в первом триместре данный анализ проводится при скрининге, таким образом, исключаются патологические синдромы Эдвардса и Дауна. Если результаты исследования были положительными, то беременная попадает в группу риска. Особыми показателями назначения данного анализа являются: Радиационное облучение беременной; |
Когда сдается анализ?
Как уже было указано, анализ ХГЧ показан не только беременным на протяжении всего срока, но и мужчинам при диагностике опухолевидных новообразований яичек. Показатели, свидетельствующие об отсутствии новообразований и других патологий, не должны превышать 5 мЕд/мл.
Причины необходимости проведения анализа у женщин:
- Подтверждение зачатия.
- Дисфункция яичников, что проявляется в виде задержки менструации.
- Задержка вследствие стрессовых ситуаций, инфекций.
- Выявление трофобластических опухолей.
Внимание! Анализ ХГЧ на протяжении беременности необходим для отслеживания динамики развития ребенка, а также для выявления внематочной беременности.
Подготовка к сдаче анализа
Для исследования необходима только венозная кровь, сдается, которая ранним утром натощак. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за восемь часов до забора биологического материала. Если человек принимает лекарственные препараты с содержанием данного гормона, следует обязательно предупредить об этом врача (группа препаратов, применяющаяся при лечении бесплодия).
Справка! Другие лекарственные средства не способны повлиять на уровень ХГЧ.
Чтобы определить точный срок беременности исследование проводиться на пятый день задержки, спустя три дня, анализ можно повторить. Во втором триместре данный анализ обязателен к проведению, поскольку благодаря ему выявляются патологии.
После проведения медицинского выскабливания либо аборта проведение анализа ХГЧ обязательно. В случае неполного удаления плодного яйца уровень ХГЧ будет оставаться повышенным. Чтобы исключить ложный результат, анализ повторно проводится через три дня после хирургического вмешательства.
Видео — Когда сдавать анализ на ХГЧ?
Получение результатов
Анализ выполняется на основе иммуноферментного исследования сыворотки крови. Сроки получения готового результата зависит от медицинского центра, где был проведен анализ. Однако каждая лаборатория предоставляет услугу экспресс-теста (готовность результатов уже через 1-2 часа).
Некоторые филиальные медицинские учреждения могут отправлять биологический материал в другой регион, поэтому получить результат удастся не ранее чем через двое суток.
Расшифровка
Обратите внимание! Показатели пределов нормы в различных медицинских центрах могут значительно отличаться, расшифровкой должен заниматься специалист учреждения, где проводился непосредственный анализ.
Повышенные показатели
Когда уровень гормона значительно повышен и превышает показатели нормы, то это свидетельство патологии. Зачастую могут диагностироваться онкологические недуги почек, органов половой системы, кишечника. Значительное повышение ХГЧ у беременной (превышение нормы) говорит о следующих моментах:
- многоплодная беременность;
- аномальное течение процесса;
- после приема медикаментов, что восполняют выработку прогестерона;
- пролонгированная беременность.
Низкие показатели
Когда уровень ХГЧ снижается на 50% нормального показателя, то нужно срочно обратиться к ведущему врачу. Низкие показатели предупреждают о следующем:
- внематочное прикрепление оплодотворенного яйца;
- угроза срыва;
- патология плацентарной недостаточности;
- внутриутробная гибель.
Где сдается кровь на анализ?
Данный анализ проводится в большинстве госмедучреждении (бесплатно), либо в частной лаборатории (в пределах 500 рублей цена анализа). В независимых лабораториях можно воспользоваться услугой «экспресс-анализ», тогда результаты исследования будут готовы уже через пару часов.
