Колющие боли во втором триместре. Боли в животе во время беременности: тянущие, режущие, колющие – с чем они связаны? Острая хирургическая патология

Болезненные ощущения в животе при беременности на 13 и последующих неделях – один из самых опасных и неприятных симптомов. В ряде ситуаций дискомфорт относится к нормальным физиологическим болям, за которыми не стоят никакие отклонения и болезни. В других случаях, когда боль во втором триместре становится постоянной, резкой, сильной, можно заподозрить наличие серьезных проблем.

Физиологические боли и их признаки

Тянущие боли и ощущение тяжести в животе во втором триместре беременности часто указывают на естественные физиологические причины:

На 12-13 неделях матка начинает активно увеличиваться. Усиливается кровообращение, размягчается мышечная структура. Это приводит к неприятным симптомам в области живота, и с течением времени они могут усиливаться. Однократные и скудные кровянистые выделения в этом случае – не всегда признак заболевания, их можно спутать с менструацией, однако подтвержденная беременность уже не позволяет проходить таким процессам.
В конце 2 триместра усиливается темп расхождения тазовых костей и лонного сочленения. Из-за этого боль внизу живота обостряется, может отдавать в область поясницы, промежности. Однако это не острые симптомы, а легкие потягивающие ощущения.
Нарушения в процессе пищеварения происходят и на ранних, и на поздних сроках беременности. На шестом месяце кишечник, печень и другие органы ЖКТ принимают неестественное положение, отчего появляется понос, другие расстройства. В этот же период может усилиться метеоризм, запор.
К шестому месяцу ребенок начинает активно расти и двигаться. Его действия иногда оказываются болезненными для женщин – удары в почку, печень кишечник вызывают сильный дискомфорт, однако быстро отступают. Боль появляется еще из-за того, что матка реагирует на движения плода усиленными сокращениями.

Функциональные боли не требуют экстренного медицинского вмешательства. Однако некоторым женщинам назначают определенные препараты для облегчения симптомов.

Естественные физиологические боли, вызванные изменениями женского организма, почти всегда терпимы. В редких случаях возможны острые неприятные ощущения, которые устраняются приемом простых и безопасных препаратов. Но всё это – при условии отсутствия других тяжелых симптомов, указывающих на проблемы со здоровьем.

Причины акушерских болей

Акушерские боли – это состояния, вызванные патологическими изменениями в репродуктивной системе. Чаще всего они связаны с беременностью и носят негативный характер.

Угроза выкидыша

Если во втором триместре появляется тянущая боль внизу живота, как при месячных, а также возникают кровянистые выделения, это может быть признаком выкидыша. При отсутствии медицинской помощи симптомы усиливаются, боль становится схваткообразной. Возможен самопроизвольный аборт или роды (на 7 месяце, как правило, ребенка можно спасти). Возникает угроза выкидыша при сильных нарушениях рекомендаций доктора: активные физические нагрузки, стрессы и переживания, инфекции.

Замершая беременность

В начале второго триместра сохраняется риск остановки развития плода, однако он уже минимален в сравнении с начальными сроками. Симптомы могут быть смазанными, либо вовсе отсутствующими. Среди специфических признаков девушка отмечает: отсутствие шевеления, уменьшение аппетита. Наиболее опасный срок – 16-18 недели, после которых риск замирания беременности сводится почти к нулю.

Причин патологии очень много: гормональные нарушения, неправильный образ жизни и генетические особенности. Для их выявления требуется серьезное и полноценное обследование организма.

Преждевременная отслойка плаценты

Опасное состояние, при котором может болеть живот. Оно возникает и на ранних, и на поздних этапах вынашивания ребенка, сопровождается сильными спазмами, внутриутробной гипоксией и кровотечениями. Вагинальные выделения возникают не во всех случаях. При осмотре врач устанавливает напряженность матки, развитие плацентарной гематомы. При отсутствии медицинской помощи плод может погибнуть.

Среди наиболее распространенных причин отслойки плаценты выделяют: короткую пуповину, травму, гипертонию, тяжелые формы гестоза.

Гинекологические причины болей в животе у беременных женщин по частоте практически не уступают другим видам неприятных ощущений. И требуют экстренной медицинской помощи, так как опасны для жизни ребенка и матери.

Патологические не акушерские боли

К этой группе нарушений относят симптомы, которые напрямую не связаны с репродуктивной системой:

воспаление мочеполовой системы – пиелонефрит или цистит, дополнительно возникают проблемы с мочеиспусканием и боли в пояснице;
половые инфекции – сопровождаются воспалением половых органов, неприятными выделениями с резким запахом;
воспаление внутренних органов – почек, печени, желудка, кишечника, часто сопровождается повышением температуры и усилением болей;
острые хирургические состояния – непроходимость кишечника, аппендицит.

Чаще всего у женщин обостряются хронические болезни, либо развивается инфекция мочевыделительной системы.

Отличить симптомы болезней, не связанных с беременностью или репродуктивной системой, очень сложно. Причин у них может быть огромное количество, поэтому без обращения к доктору при нарастающих признаках заболевания не обойтись.

Отличие патологических симптомов от физиологических

Умение прислушиваться к характеру боли для беременной женщины может стать решающим в вопросе обращения к доктору. Медицинская помощь обычно не требуется (хотя не исключаются обследования при длительном сохранении признаков) в таких случаях:

монотонная, умеренная боль, которая проходит в течение 1-2 часов;
отсутствие острых спазмов, схваткообразных, режущих приступов;
после отдыха симптомы проходят;
болезненность не нарастает и легко переносится женщиной;
отсутствуют коричневые, розовые и красные выделения из влагалища;
нет признаков проблем с пищеварением: рвота, тошнота, понос, задержка или учащенное мочеиспускание;
если боль не хочется терпеть, однократный прием спазмолитика при отсутствии противопоказаний надолго снимает симптомы.

В целом, женщина при неопасных болях в животе во втором триместре не испытывает ухудшения самочувствия, слабости. Нет холодного пота, дрожи, потери сознания, давление остается в пределах нормы. В допустимых границах сохраняется и сердечный ритм.

Методы диагностики

При появлении колющих, режущих и ноющих болей девушка должна обратиться к гинекологу для получения направления на последующие анализы и диагностику. Но это актуально только при отсутствии острых симптомов, которые требуют вызова скорой помощи.

Для определения причин симптомов врач собирает анамнез, назначает лабораторные анализы: мазок, сдачу крови и мочи, при подозрении на болезни ЖКТ – кал. В большинстве случаев рекомендуют прохождение УЗИ. Дальнейшее обследование может быть специфичным, требующим особых методик. Например, измерение ритма пульса плода, состояние околоплодных вод.

Методы лечения болей

После диагностики врач принимает решение о назначении лекарственных препаратов только в том случае, если ситуация не требует экстренного хирургического вмешательства. Прописывают спазмолитические препараты, способные снять тонус матки и боль: «Но-Шпу», «Папаверин», другие средства в виде свечей и таблеток.

Если обнаружена хроническая патология или острая инфекция, используют другие группы медикаментов: безопасные антибиотики, противовирусные и антибактериальные препараты. Предпочтение отдают лекарствам, у которых нет противопоказаний для беременных женщин. Исключение составляют случаи, когда отсутствие лечение может привести к смерти женщины.

Многим беременным пациенткам для устранения болей непатологического характера помогают следующие методы терапии и профилактики:

пересмотр питания и практика принципов здорового потребления пищи, исключение вредных продуктов и нежелательных сочетаний блюд;
полный отказ от курения и алкоголя, если этого не произошло до зачатия;
изменение образа жизни, ежедневные прогулки и умеренные физические нагрузки с использованием комплексов, рекомендованных доктором;
использование профилактических бандажей для поддержания живота — особенно эффективно при плохом состоянии мышц, расхождении лонного сочленения.

Главное условие для здоровой беременности без осложнений – положительное эмоциональное состояние женщины. В этот период важно оградить себя от стрессов, чрезмерных эмоциональных, физических и психических нагрузок. В последние недели любые движения и даже дела по дому могут спровоцировать отхождение вод.

Узнайте о причинах и симптомах болей в тазовой области во время беременности и выясните, являются ли ваши ощущения нормальными, или же вам необходимо обратиться к врачу.

Боль и чувство дискомфорта в области таза – одни из самых распространенных спутников беременности. Такие не самые приятные ощущения возникают, поскольку связки растягиваются, уровень гормонов меняется, а органы смещаются, чтобы освободить место для растущей матки. Однако в некоторых случаях боль является сигналом, сообщающим о том, что что-то идет не так. В этой статье мы собрали информацию о том, как понимать причины болевых ощущений, и как расшифровать их.

Общие причины, вызывающие боли в тазовой области во время беременности

Самыми распространенными виновниками болевых ощущений в области таза, которые не связаны с какими-либо осложнениями, являются расслабление суставов под влиянием гормонов и давление веса растущего ребенка. Если боль, которую вы испытываете, со временем не проходит, или она сопровождается кровотечением или необычными выделениями – обратитесь к вашему врачу.

Боль, связанная с адаптацией организма к беременности

Примерно на 8-12 неделях беременности у вас может возникнуть судорожная боль, которая напоминает боли во время месячных. Если кровотечения нет, то скорее всего, дискомфорт вызывает расширение матки. Зачастую такая боль возникает при повторных беременностях.

Киста яичников

Киста – это доброкачественная опухоль, которая является абсолютно безвредной. Как правило, через некоторое время она исчезает. Киста может увеличиваться во время беременности, при этом растущая матка давит на яичники, что и вызывает постоянную боль. Если произойдет разрыв кисты – боль может усилиться. Не забудьте сообщить вашему гинекологу, если у вас была киста, или вы думаете, что она образовалась во время беременности. Врач сделает УЗИ, чтобы проверить, не стала ли киста слишком большой.

Киста яичника

В редких случаях может произойти перекручивание ножки кисты скручивание кисты – серьезное заболевание, возникновение которого обычно спровоцировано внезапной или чрезмерной физической активностью, например, вы побежали за автобусом, или у вас был слишком активный половой акт. «При скручивании кисты пациент чувствует сильную, резкую боль, которая не проходит, при этом могут возникнуть тошнота, рвота, чрезмерная потливость», — говорит доктор Гринспен. Иногда боль при перекручивании ножки кисты возникает постепенно, и пациент может не понимать, что вызвало недомогание. Именно по этой причине женщинам, у которых была обнаружена киста, обращаться к врачу при любом недомогании, лучше перестраховаться, чем потом разгребать последствия.

Боль в круглых связках

Когда у вас начнется второй триместр, вы можете почувствовать боли в боку, которые вызваны возрастанием нагрузки на связочный аппарат, который поддерживает матку. Как правило, такая боль возникает, когда женщина идет или встает со стула. При такой активности матка наклоняется и тянет связку. Чтобы утихомирить такую боль нужно полежать на том боку, со стороны которого она появилась. Примерно на 24 неделе беременности боли в круглых связках исчезают.

Анатомия связочного аппарата матки

Давление от веса вашего ребенка

Как только у вас начнется третий триместр, вы можете начать испытывать давление в тазовой области, вызванное увеличением веса вашего растущего ребенка, который прижимается к нервам в области влагалища. Такая боль обычно возникает во время движения, например, когда вы идете или едете в машине. Чтобы облегчить боль, нужно немного полежать на боку и отдохнуть.

Смещение органов матери во время беременности

Схватки Брекстона-Хикса

Чувство давления в области таза, или ощущение, будто живот каменеет, могут сигнализировать о начале схваток, однако если этот дискомфорт безболезненный, нерегулярный и проходит через некоторое время, — скорее всего, это тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Начинаются они обычно на 20-й неделе беременности, и нередко бывают спровоцированы обезвоживанием, поэтому рекомендуется пить больше жидкости. Как правило, тренировочные схватки длятся около 30 секунд, но иногда могут продолжаться в течение двух минут. Чтобы проверить, действительно ли это схватки Брекстона-Хикса, а не настоящие, попробуйте сменить положение, принять душ или лечь на бок и прислушаться к своим ощущениям – после этих действий тренировочные схватки обычно проходят. Но если вы чувствуете больше 4-х сокращений в час в течение двух часов – отправляйтесь в больницу. «Когда речь идет о преждевременных родах, до 37-й недели беременности, мы ждем, пока интервал между схватками, которые длятся более 2-х часов, достигнет 15 минут или меньше», — говорит акушер-гинеколог, Мэррил-Нак.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Признаки	Ложные схватки	Истинные схватки
Количество раз в сутки	4-6 раз в день, не более 2 часов подряд	Более 8 раз за 2 часа
Длительность	Несколько секунд, редко - до 1 минуты	Увеличивается с течением времени
Интенсивность	Ослабевает или не изменяется	Нарастает с течением времени
Частота	Нерегулярны	Регулярны, с течением времени идут чаще
Паузы между схватками	Существенно колеблются и могут составлять от 10-15 до 20-30 минут	Уменьшаются
Как меняются схватки при изменении положения тела и после массажа, теплой ванны, ароматерапии, приема спазмолитиков - Но-Шпы, Папаверина, Магне В6.	Прекращаются	Не меняются

Запоры

Запоры — одна из самых распространенных жалоб при беременности, которая может вызывать боли в тазовой области или чувство дискомфорта. Гормоны и препараты железа, которые может рекомендовать вам ваш гинеколог, вызывают замедление работы пищеварительного тракта. При запорах пейте больше воды и ешьте богатые клетчаткой продукты, такие как сырые овощи и фрукты. Если это не поможет, попросите вашего гинеколога посоветовать вам слабительное или назначить суппозиторий глицерина. Но ни в коем случае не принимайте слабительное без консультации у врача, иначе можете только усугубить ситуацию.

Инфекции мочеполовой системы

Примерно у 10% будущих мам развиваются инфекции мочеполовых путей во время беременности.

Распространенные симптомы включают в себя:

внезапные позывы к мочеиспусканию
боли или жжение во время мочеиспускания, при этом моча может быть с примесью крови.

У некоторых пациентов с инфекциями мочевой системы также могут наблюдаться боли в животе. Проблема таких инфекционных заболеваний во время беременности состоит в том, что они могут прогрессировать до инфекции в почках, что, в свою очередь, может спровоцировать преждевременные роды. Это одна из причин, по которым ваш гинеколог просит вас сдавать анализ мочи при каждом посещении, чтобы проверить ее на наличие бактерий, которые могут привести к инфекциям мочеполовой системы. Если инфекция будет обнаружена на ранней стадии, то она легко вылечиться при помощи антибиотиков.

Может ли боль в области таза сигнализировать о серьезном заболевании?

У некоторых женщин развиваются серьезные осложнения во время беременности, которые вызывают различные виды боли. Если болевые ощущения в тазовой области сопровождаются другими симптомами, например кровотечением или повышенной температурой, — следует без промедлений ехать к врачу. Вот некоторые из более серьезных причин, вызывающих абдоминальную боль.

Выкидыш

При болях внизу живота на первом триместре беременности, всегда стоит подумать, не выкидыш ли это, поскольку, к сожалению, 15-20% процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Симптомы выкидыша включают в себя кровотечение и спазмы, которые могут быть ритмичными или напоминать менструальную боль.

Распределение рисков выкидыша

Внематочная беременность

Внематочная или трубная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки, чаще всего в фаллопиевых трубах, встречается у 1 из 50 беременных.

В редких случаях при внематочной беременности может возникнуть сильная боль или кровотечение в период между 6-й и 10-й неделями, когда трубка начинает растягиваться. К факторам риска внематочной беременности относятся:

эктопическая беременность в прошлом;
операции на органах малого таза;
наличие в истории болезни эндометриоза;
перевязка маточных труб;
использование внутриматочной спирали;
наличие тазовой инфекции во время зачатия.

Также специалисты полагают, что неправильная форма матки и использование искусственных репродуктивных технологий также увеличивают риск внематочной беременности.

Трубная беременность не может продолжаться – требуется немедленное медицинское вмешательство. Если ваш тест на беременность показал положительный результат, но вы еще не были у гинеколога, чтобы подтвердить ваше новое положение во время медицинского осмотра, и при этом вы испытываете боли в животе, — вам необходимо немедленно пройти обследование. Ваш врач проведет УЗИ, чтобы проверить, произошла ли имплантация эмбриона.

Преждевременные роды

Непроходящие боли в спине или тазовой области, которые отступают и через некоторое время начинаются снова, могут сигнализировать о начале преждевременных родов. Если вы испытываете более 4-х схваток в час, и они не проходят в течение двух часов, даже после того, как вы сходили в туалет и полежали, — следует ехать в больницу. Если такие симптомы возникают до 37 недели, то это преждевременные роды.

Преэклампсия

По данным Американского фонда преэклампсии, преэклампсия и другие гипертензивные расстройства возникают у 8% беременных женщин. Данное состояние может развиваться на любом сроке беременности после 20-й недели. Симптомами преэклампсии является повышенное артериальное давление и наличие в моче белка, именно поэтому врач при каждом вашем визите измеряет ваше давление и просит вас сдавать анализ мочи. Поскольку повышенное артериальное давление провоцирует сжатие сосудов в матке, которые снабжают вашего кроху кислородом и питательными веществами, рост ребенка может замедляться. К тому же при преэклампсии увеличивается риск отслойки плаценты (плацента отделяется от стенки матки до родов). В тяжелых случаях заболевание может сопровождаться болями в верхней правой части живота, а также тошнотой, головными болями, отеком и нарушениями зрения, например возникновение перед глазами мелькающих огней. При подозрении на преэклампсию – запишитесь на прием к врачу.

Диагностика преэклампсии

Отслойка плаценты

Плацента является важным источником кислорода и питательных веществ для вашего ребенка. Она обычно имплантируется высоко на стенку матки и не отсоединяется до тех пор, пока ребенок не родится. В редких случаях происходит отслойка плаценты от стенки матки, что является опасным осложнением, которое, как правило, возникает на третьем триместре. Врачи описывают боль, которая возникает при отслойки плаценты, как прогрессирующую усиливающуюся боль в нижней части живота, которая отдает в бедро или промежность. Ваша матка становится твердой. Также может появится кровотечение, при котором кровь имеет темно-красный оттенок и в ней отсутствуют сгустки. При отслойке плаценты врач может настоять на экстренных родах при помощи кесарева сечения. В некоторых случаях, если отслойка несильная, врач может разрешить продолжить вынашивать ребенка или провести индукцию родовой деятельности с последующим вагинальным родоразрешением. Чаще всего отслойка плаценты возникает у женщин, у которых она была при предыдущей беременности, при высоком артериальном давлении, преэклампсии и травмах брюшной полости.

Миома матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечном слое матки. Чаще всего такая опухоль бывает у женщин детородного возраста, а беременность может стимулировать ее рост. Иногда она бывает безвредной, а иногда может и навредить организму. Быстрорастущая миома может вызывать боли в животе, а иногда и кровотечение. В большинстве случаев беременным, у которых была обнаружена миома, просто регулярно наблюдают, чтобы убедиться, что все в порядке. Иногда может потребоваться удаление миомы хирургическим путем, чтобы продолжить беременность.

Виды миомы матки

Разрыв матки

Такое происходит редко, но матка может разорваться, например, если у вас был шрам от кесарева при предыдущей беременности или от других операций на брюшной полости. При разрыве матки женщина чувствует сильную острую боль в центральной нижней части живота. Разрыв матки может привести как к смерти ребенка, так и к смерти матери. Разрывы, которые происходят не во время родов, могут быть вызваны травмами живота. К сожалению, не существует способа, который помог бы предотвратить разрыв. Но женщинам, которые входят в группу риска, следует быть осторожными, не пропускать визитов к врачу и серьезно относится к болям в тазовой области, особенно, если они возникают на более поздних сроках беременности и усиливается. К тому же, если вам проводили операцию на брюшной полости – обязательно сообщите об этом врачу, который будет наблюдать вас во время беременности.

Перекрут яичника

Еще одна маловероятная, но серьезная причина болей: ваши яичники могут перекрутиться. Это может произойти в любой момент, но обычно случается на ранних сроках беременности. Развивается данная патология при перевороте связок, которые фиксируют яичник, пережатии сосудов и недостаточном поступлении крови в этот орган. Как правило, перекрут яичников возникает у женщин, у которых были диагностированы аномалии яичников, фаллопиевых труб и маточно-яичниковых связок. Также к факторам риска относится и индукция овуляции, поскольку она может вызвать увеличение яичников. К симптомам относятся: боль в животе, повышенная температура и тошнота.

Перекрут яичника

Аппендицит

Воспаление аппендикса может произойти даже тогда, когда вы вынашиваете ребенка. Как правило, при аппендиците боль возникает в нижней правой части живота. Во время беременности боль может локализоваться в другой области, потому что по мере того, как растет ваш ребенок, аппендикс смещается, поднимаясь выше. Чтобы избежать риска разрыва, аппендицит нужно удалить как можно быстрее.

Камни в почках

Боли при камнях в почках имеют приступообразный характер: длится от 20 секунд до минуты, затем на некоторое время стихает и появляется снова. При этом боль может быть как острой, так и тупой. Как правило, при камнях в почках женщине прописывают болеутоляющие лекарства и наблюдают ее, пока камни не выйдут сами. Если вы подозреваете, если вы подозреваете, что у вас есть камни в почках – поговорите с врачом.

Камни в почках

Что я могу сделать, чтобы облегчить боль?

Чтобы облегчить боль в области таза попробуйте следовать этим советам:

примите теплый, но не горячий душ, при этом постарайтесь, чтобы вода не попадала на спину;
попробуйте носить бандаж, который будет предотвращать давление матки на таз;
носите обувь на низком ходу, которая будет обеспечивать хорошую опору стопам, лучше всего подойдет специальная ортопедическая обувь;
старайтесь избегать резких движений и поворотов талии;
сходите на массаж для беременных;
выполняйте физические упражнения.

Когда стоит обращаться к врачу?

Не стесняйтесь звонить своему врачу, если вы чувствуете, что что-то не так. «Я бы предпочел спокойный вызов из-за любой тревожащей беременную проблему, потому что мне не хотелось бы, чтобы она не позвонила, а потом обнаружилось, что это было что-то серьезное», — говорит доктор Гринспин.

боли в тазовой области, при которых вы не можете ходить или разговаривать;
кровотечение, даже незначительное;
повышенная температура или озноб;
сильная головная боль;
головокружение;
внезапный отек лица, рук, ног;
постоянная тошнота или рвота;
менее 10 шевелений ребенка в час (после 28 недели беременности);
более 4-х сокращений в час в течение 2-х часов;
водянистые выделения или выделения с резким неприятным запахом.

Ноябрь 24, 2017 Автор admin

Всем известно, что второй триместр приносит радость и облегчение будущей мамочке. Давая отступить на второй план всем сложностям и недомоганиям, которые возникают у многих женщин. Также уходят все страхи и опасения, связанные с самым первым триместром, тревожным и волнительным. Организм только начинает свою перестройку, подстановку под новое, незнакомое для некоторых состояние.

Но и в середине второго триместра и ближе к концу могут возникнуть различные симптомы и ощущения, которые могут насторожить, испугать беременную. Важно вовремя правильно понять, что действительно может считаться опасным, а что вполне естественным для женщины на этом сроке. Как правило, всегда вызывают панику и страх вдруг возникающие боли в животе, второй триместр срока богат ими. Давайте разбираться.

Ложные схватки

Так как наблюдается усиленный рост малыша и его начинающаяся двигательная активность, то матка начинает подготовку к такому росту и предстоящим будущим родам, растягивая околоматочную мускулатуру. Могут быть чувствительны нижняя часть живота (область малого таза) и паховые области. Такие явления называются ложными схватками, которые могут начинаться спонтанно и иметь разную интенсивность. Пока они слабые, это считается нормальным. Но если они болезненные и систематические, то стоит обратиться к своему лечащему врачу.

Растяжка круглой связки матки

Кстати, похожие симптомы вызывает и растяжка круглой связки матки. Она-то и может вызывать острую боль, и даже судорожные движения в нижней части живота. Такое довольно неприятное состояние длится не более трёх-четырёх минут и потом проходит. Они могут возникать при резких движениях, перемене положения тела, чихании. Также расходящиеся тазовые кости могут вызывать подобные болезненные ощущения.

Работа мочевыделительной системы

Происходящие изменения в организме женщины регулируются изменением гормонального фона. Он же может замедлять движение мочи. Увеличивающаяся матка препятствует лучшему оттоку мочи и может иногда стать причиной инфицирования мочевыделительной системы. Её заболевания и могут стать причиной болей в области живота, но помимо этого ещё присоединяется неприятное жжение при мочеиспускании, возможно также повышение температуры тела.

Также если у женщины ранее были оперативные хирургические вмешательства в области большого и малого таза, иными словами всего живота, то может ощущаться болезненность в области швов, их растяжение. А если операция была не так давно, то и расхождение швов. Опять же, обращаемся к лечащему доктору.

Питание беременной

Ещё одну причину ощущения чувства боли в животе может принести при банальном неправильном питании беременной. Возникающие спазмы различных органов пищеварительной системы приводят к появлению в нижней части живота болезненных ощущений ноющего характера. Если имелись до беременности проблемы со стулом, и наблюдался колит, или различные кишечные расстройства на фоне дисбиоза, то это тоже может стать причиной болезненных ощущений в животе.

Естественными боли в животе могут стать из-за частых запоров, которые характерны для второго триместра. Быстро растущая матка давит на кишечник, замедляя его волнообразные движения, называемые перистальтикой. За счёт этих кишечных сокращений остатки переработанной пищи двигаются по кишечнику, вплоть до прямой кишки. Растущая матка замедляет эти движения, а при неправильном питании присоединяются ещё газы и гормональные перестройки также не стоят в стороне. Они вызывают тянущие боли в области живота. Выход единственный и простой: нормализовать питание, употреблять больше жидкости, овощей, ржаного хлеба, фруктов и больше двигаться, препятствуя застою работы кишечника.

Если вдруг женщина занимается какими-либо физическими нагрузками, то это отражается перенапряжением брюшной мускулатуры и, как следствие, чувствуется боль. Чтобы она прекратилась, достаточно отдохнуть и постараться расслабиться.

Другие причины болей

Боли в животе второй триместр может предъявить при смещённой беременности, либо внематочной беременности. Очень редки, но возможны приступы острого аппендицита, острые воспаления поджелудочной железы, кишечные непроходимости. Такие расстройства сопровождаются головокружениями, тошнотой, рвотой, повышением температуры. Если такие признаки налицо, срочно вызывайте скорую помощь.

В любом случае, если вы что-то почувствовали - не спешите паниковать и расстраиваться. Спокойно понаблюдайте за собой и рассудительно осознайте свои ощущения. Если что-то смущает или настораживает - идите к доктору. Даже если это не так страшно, вы сами убедитесь в беспричинности своих страхов. Если боли систематические и интенсивные, опять же - идите к доктору. Чем быстрее выясните причину, тем скорее её решите. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, приёмом ванн и прочими услышанными или увиденными процедурами. Только с доктором решайте вопросы, и всё будет замечательно.

Причины боли во втором триместре у беременных:

1. Боль при ходьбе

В течение беременности, суставы между тазовыми костями начинают смягчаться для подготовки к прохождению ребёночка. Во втором триместре матка увеличивается, в следствии чего изменяется центр равновесия и у вас изменяется походка. Попытка компенсировать это и ходить так же, как вы ходили раньше, может привести к ощущению боли.

Чтобы предотвратить или ослабить боль обращайте внимание на положение вашего тела. Для этого рекомендуется при ходьбе, отводить плечи назад, перемещая центр тяжести на пятки и носить бандаж (он ослабит нагрузку от вашего живота и снимет напряжение в спине). Старайтесь побольше отдыхать сидя. Если по тем или иным обстоятельствам, вы проводите много времени на ногах, старайтесь отдыхать сидя, как минимум каждые пол часа.

2. Боль в животе

- Боль внизу живота , часто связывают с растяжкой мускул вокруг увеличивающейся матки. Хотя это не ставит вашу беременность под угрозу, в случае сильных болей, стоит проконсультироваться с вашим доктором.

Довольно обычная причина боли в животе или в паху во втором триместре, это круглая связка, которая поддерживает матку. В процессе беременности она растягивается и может вызывать острую боль или судорогу в низу живота. Дискомфорт обычно длится несколько минут и затем уходит.

Если вы делали операцию в области брюшной полости или хирургически лечили бесплодие, то могут возникнуть боли в районе операционных швов. Увеличивающийся размер матки может заставить эти швы растягиваться или даже расходиться (если операция проходила недавно, и ткани ещё не сформировались).

Достаточно часто боль в животе во втором триместре беременности возникает на фоне неправильного питания. Это приводит к спазмам органов системы пищеварения и откликается ноющей болью внизу живота. Боль в нижней части живота при беременности может сформироваться на фоне существующего прежде колита и дизбактериоза кишечника. Плотный ужин, недостаточно приготовленная или не совсем свежая пища оказывают дополнительную нагрузку на кишечник, что может привести к повышенному газообразованию и возникновению ощущения тяжести внизу живота. Такие боли заканчиваются по мере завершения процесса пищеварения, но могут возникнуть вновь при сходных условиях. Самое главное оружие борьбы с подобными болями – правильное питание.
Растущая матка сдавливает кишечник, который из без того на фоне гормональных перестроек чувствует себя несладко: снижается моторика, нарушается перистальтика, запоры становятся частым явлением. Именно запоры часто вызывают боль внизу живота при беременности. Для снижения риска запоров нужно пить побольше жидкости, ввести в рацион много сырой клетчатки (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба), почаще гулять.

Боль в животе во втором триместре беременности возникает также из-за растяжения связок, поддерживающих матку. По мере того, как растет плод, матка увеличивается в размерах, и давление на связки усиливается. Растяжение связок весьма ощутимо при резких движениях, чихании, смене положения. Боль резкая, но кратковременная.

Боль в животе во втором триместре беременности может так же возникнуть из-за перенапряжения мышц брюшного пресса. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Чтобы боль утихла – достаточно просто отдохнуть и расслабиться.

Крайне редко во время беременности могут обостряться такие заболевания как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. Боль при этих заболеваниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Поэтому лучше всего как можно скорее обратиться к врачу или вызвать «скорую».

Боль в животе во втором триместре беременности может означать и проблемы гинекологического характера. Боль может быть следствием и неблагополучного течения беременности, и состояния здоровья беременной в целом.

Если вы чувствуете боли в животе во втором триместре, то вам помогут различные упражнения на расслабление или тёплая ванна. Так или иначе, боли в брюшной полости неизбежно сопровождают беременность, не стоит сильно беспокоиться по этому поводу. Но если боли становятся сильными и регулярными, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

3. Судороги ног

Судороги в ногах довольно часто происходят во втором и третьем триместрах. Обычно они случаются ночью и, тем самым, мешают спокойному сну. Точная причина судорог не известна, но они могут происходить из-за неадекватного количества кальция в вашей диете, усталости или давлении матки на нервные окончания.

Если судороги приносят вам боль и дискомфорт, пробуйте делать различные упражнения на растяжку мышц. Ношение бандажа - особенно, если Вы много стоите в течение дня - также, может помочь. Старайтесь не переутомляться, побольше отдыхайте.

Если судороги ног происходят достаточно часто и с значительной болью, скажите об этом вашему доктору. В редких случаях судороги могут указать на тромбы в венах, в таком случае, необходимо отдельное лечение.

4. Боль в пояснице во втором триместре беременности.

Боль в пояснице во втором триместре беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.
Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше - анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.

Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице во втором триместре беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка - использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки - признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.

Если боль в пояснице сопровождается повышением температуры, появлением отеков, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием, при этом моча становится мутной и изменяет цвет, то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара, так как оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, состояние плода, здоровье женщины, вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит - воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.

Резкие, интенсивные, схваткообразные боли в пояснице, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания, могут свидетельствовать о почечной колике при мочекаменной болезни. Проходя по мочеточникам, камень травмирует их, возникает спазм и боль. Именно поэтому при почечнокаменной болезни назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. Лечение проводит врач. В дальнейшем необходимо диагностировать состав камней (их несколько разновидностей) и в зависимости от этого корректировать диету и лечение.

5. Боль в боку во втором триместре беременности.

Нередко беременные женщины отмечают появление болей, чувства тяжести, распирания в правом подреберье.

Эти ощущения нарастают и усиливаются с увеличением срока беременности. В большинстве подобных случаев оказывается, что имеет место дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Дискинезия желчных путей не столь безобидна, как может показаться на первый взгляд, поскольку способствует развитию воспалительного процесса, камнеобразованию. И напротив - дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни, хронического холецистита, аномалий развития желчных путей.

Между желчевыделительной системой и другими органами пищеварения существуют многообразные анатомические, функциональные и гормональные связи, они оказывают существенное влияние на деятельность этой системы. Так, например, поступление пищи в желудок не только вызывает механическое раздражение рецепторов желудка, но часто еще и усиливает желчеобразование и двигательную активность желчных путей.

Двигательная функция желчного пузыря и желчевыводящих протоков в значительной степени зависит от состояния нервной системы: так, дистония вегетативной нервной системы может нарушать согласованность сокращения мускулатуры желчного пузыря и расслабления тонуса сфинктеров и вызывать задержку желчеотделения. Важную роль в возникновении дискинезии могут сыграть и психогенные факторы, поскольку она нередко является следствием и одним из клинических проявлений общего невроза.

Мышечная слабость желчных путей подчас носит конституциональный (связанный с особенностями телосложения) характер, иногда провоцируется несбалансированным питанием или может явиться следствием гормонального дисбаланса.

Для беременных характерны гипомоторные (т. е. связанные со снижением двигательной активности) нарушения функционирования внутренних органов, вызванные общим изменением, гормонального фона.

Организм женщины во втором триместре беременности вырабатывает большое количество прогестерона. Основной физиологический смысл действия прогестерона в этот период заключается в расслаблении матки, препятствующем выкидышу и преждевременным родам. Однако «попутно» расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и желчный пузырь. В основе гипомоторной дискинезии лежит слабое, недостаточное опорожнение желчного пузыря, приводящее к его растяжению и появлению болей.

Возникновение дискинезии может быть связано и с чисто механическими причинами: растущая матка давит, «поджимает» органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в результате может нарушиться нормальный процесс желчеотделения.

Обычно женщину беспокоят тупые ноющие боли в правом подреберье (которые могут распространяться на подложечную область), чувство тяжести, ощущение давления в этой области, нередко сопровождающиеся отсутствием аппетита, тошнотой, ощущением горечи во рту, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Боль может усиливаться при шевелениях плода, зависит от его положения в матке.

Чрезмерные эмоции, нервное переутомление, а иногда и погрешности в диете усиливают или провоцируют болевые ощущения и чувство распирания в подреберье. Может возникнуть боль в области сердца, сердцебиение, головная боль, онемение конечностей, потливость, нарушения сна - врачи называют эти симптомы картиной вегетативного криза.

6. Преэклампсии. Симптомы преэклампсии включают повышенное кровяное давление, головные боли, отечность ног, лица и рук, а также наличие белка в моче. Без своевременного медицинского вмешательства может закончиться эклампсией (судорогами), однако регулярное дородовое наблюдение предполагает ее раннее диагностирование и эффективное лечение или контролирование ее развития.

Боль внизу живота при беременности беспокоит практически каждую будущую мать.

В основном она носит естественный характер и ничем не угрожает здоровью женщины или состоянию плода.

Однако в отдельных случаях появление такого симптома должно насторожить, особенно если он вызывает сильный дискомфорт, носит острый, невыносимых характер и сопровождается дополнительными тревожными сигналами.

Причины появления болей внизу живота при беременности

Существует масса вполне объяснимых естественных причин появления болей в нижней части живота при беременности, при этом в зависимости от срока беременности они могут быть самыми разнообразными.

Боль внизу живота как признак беременности

Спустя несколько дней после оплодотворения зародыш попадает в матку и внедряется в ее слизистую оболочку. Этот процесс не всегда, но довольно часто сопровождают тянущие боли, которые спустя 2-3 дня проходят сами собой. В редких случаях боли могут сопутствовать скудные, мажущие кровянистые выделения, продолжающиеся в течение 1-2 суток.

Трубная или яичниковая беременность также может вызывать дискомфорт. Однако в этом случае симптом не проходит, болевые ощущения прогрессируют.

В решающий момент происходит трубный аборт или разрыв маточной трубы, сопровождающиеся острой болью, резким ухудшением самочувствия. Это состояние крайне опасно для женской жизни и требует немедленного оперативного вмешательства.

Чтобы не допустить осложнений и не пропустить развитие внематочной беременности, важно вовремя стать на учет и пройти все необходимые обследования, подтверждающие нормальное расположение беременности.

Боли в нижней части живота в первом триместре

В самом начале беременности в организме будущей матери естественно увеличивается уровень половых гормонов. Один из них - прогестерон, воздействует на пищеварительную систему: снижает скорость переваривания пищи.

Все это необходимо, чтобы плоду доставалось больше полезных питательных веществ. Однако в этом же периоде меняются пищевые пристрастия женщины, усиливается аппетит, начинается токсикоз - все это в совокупности легко ведет к расстройству пищеварения , что зачастую проявляется частым вздутием, запором и, конечно, болями в нижней и центральной части живота.

Если болит низ живота во втором триместре

По мере роста плода увеличивающаяся матка постоянно смещает органы малого брюшной полости, что также становится причиной появления боли в животе при беременности.

При этом основная нагрузка во втором триместре приходится на кишечник.

Матка сдавливает его отделы, препятствует нормальному прохождению пищи.

В результате нормальный процесс пищеварения в кишечнике нарушается, появляется запор, иногда - вздутие. Все это и может вызывать боль.

Кроме того, в первой половине беременности тянущие боли могут возникать из-за быстрого роста плода и увеличения матки: растягиваются мышцы самой матки, связки, которые удерживают ее в нормальном положении.

Болит низ живота в третьем триместре

Под конец беременности матка достигает значительных размеров. Ощущается ее тяжесть, каждое движение плода может становится причиной дискомфорта в животе.

При этом сама матка сдавливает мочевой пузырь, что стимулирует учащенные мочеиспускания, а при достаточной его наполненности может возникать колющая боль, а также тянущая, резкая, отдающая в область промежности и проходящая после опорожнения мочевого пузыря.

Заметим, что на поздних сроках беременности резкая боль внизу живота, сопровождающаяся ощущением тяжести, «каменным животом», может возникать из-за перенапряжения мышц брюшного пресса или гипертонуса матки.

Чтобы избавиться от нее, необходимо в течение нескольких минут отдохнуть. Однако важно не спутать подобный симптом со схватками и началом родовой деятельности: если боль возобновляется с какой-либо периодичностью, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом или напрямую отправляться в роддом.

Патологии, вызывающие боли при беременности

В отдельных случаях как при поздней, так и при ранней беременности боли в нижней части живота могут оказаться симптомом наличия патологии внутренних органов.

В подвздошной и паховой области могут локализоваться или отражаться боли, возникающие при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, органов репродуктивной системы, поджелудочной железы, сосудов и опорно-двигательного аппарата, а также угрозе прерывания беременности.

Ноющая боль

Неприятные, изматывающие, ноющие боли в нижней брюшной полости при беременности могут возникать по разным причинам. Первая и наиболее частая из них - обострение хронических гинекологических заболеваний.

Это может быть сальпингит, сальпингоофорит, аднексит, то есть воспаления придатков матки. Кроме того, подобный симптом может быть вызван растущей на фоне гормональной перестройки кисты или кистомы яичника, миомы матки и других патологических образований органов репродуктивной системы.

Ноющие боли в период беременности могут свидетельствовать и о наличии угрозы беременности , неправильном расположении плаценты или ее преждевременной отслойке, начавшемся аборте.

Все эти состояния являются серьезной угрозой для жизни плода и здоровья будущей матери, поэтому появление подобного симптома ни в коем случае не должно игнорироваться.

Режущие боли

Чаще всего подобные боли возникают на фоне естественного замедления процессов пищеварения и появления запора.

Однако при беременности значительно повышается риск начала или обострения различных заболеваний связанных с пищеварением органов: дисбактериоза, аппендицита, кишечной непроходимости, панкреатита.

Все эти патологии могут вызывать острую, довольно сильную режущую или колющую боль внизу живота и практически никогда не проходят самостоятельно, без вмешательства врача.

Резкие режущие боли в середине-конце беременности могут говорить о появлении паховой грыжи - состояния, при котором расходятся или надрываются мышцы брюшного пресса. В этом случае боль носит острый характер, проявляется при любом напряжении или движении плода. Состояние опасно и требует обязательного лечения.

Вторая статья из этой же категории, но информация в ней о болях в животе с левой стороны,
Так же, надеемся, вам будет интересно о том, как правильно лечить зубы беременным девушкам, полная информация доступна по этой ссылке https://monrb.ru/zubnye-boli/zubnaya-bol-pri-beremennosti.html

Боль внизу живота справа

В эту область зачастую отдают боли, связанные с проблемами кишечного пищеварения, острым или обостренным хроническим аппендицитом, а также заболеваниями правых придатков матки. Гораздо реже в правой паховой области возникают боли, связанные со сдавливанием либо патологиями правого мочеточника.

Боль внизу живота слева

Боль в паху слева при беременности зачастую становится одним из проявлений вечных запоров и метеоризма. Воспаление или образования на правых придатках матки также нередко становятся причиной неприятных тянущих, а иногда и резких болей в этой области.

В отдельных случаях в левую паховую область иррадиируют боли, связанные с варикозным расширением вен малого таза и острой инфекцией органов репродуктивной системы.

Лечение болей внизу живота при беременности

Боль - это не патология, а лишь ее следствие. Именно потому самостоятельно избавляться от нее не рекомендует ни один врач .

И особенно это касается беременных женщин: приняв обезболивающую таблетку и таким образом избавившись от неприятных симптомов, они могут не обратить внимание на наличие серьезного отклонения, способного привести к плачевным последствиям не только саму женщину, но и ее не родившегося ребенка.

Поэтому любые недомогания, непонятные симптомы, а особенно боли при беременности должны стать обязательным поводом для скорого похода к гинекологу.