С развитием репродуктивных медицинских технологий бесплодные пары имеют все больше возможностей стать родителями. Нередко они задаются вопросом: что значит суррогатное материнство. Говоря простым языком это процесс зачатия ребенка, в котором участвуют три стороны.
Генетическая мать является источником яйцеклеток. Генетический отец выступает в качестве человека, у которого производят забор сперматозоидов для последующего оплодотворения взятых у женщины ооцитов. Суррогатная мать – девушка, согласившаяся выносить и родить ребенка для семейной пары.
Женщина, которая изъявила согласие стать участником программы суррогатного материнства, может это делать как бесплатно, так и за определенное финансовое вознаграждение. Суть заключается в том, что девушка, не имеющая физических способностей к рождению ребенка, сможет стать мамой.
Если рассматривать процедуру с медицинской, то она может быть двух типов. Поэтому рассмотрим в деталях, что делает суррогатная мать, что означает каждый вариант:
- Традиционная суррогатная мама – это человек для вынашивания и рождения ребенка для пары, который имеет генетическую связь с малышом.
- Гестационная суррогатная мать – это вариант, при котором девушка не выступает генетическим родителем рожденного ребенка.
Когда уже найдена суррогатная мать, что это значит и откуда берут биологические материалы, рассмотрим подробнее.
В первую очередь рассмотрим, кто такая и как это суррогатная мать традиционная. Подобный вид применим в тех ситуациях, когда от генетической матери невозможно получить здоровый ооцит, пригодный для последующего оплодотворения. Материал берут либо у женщины, которая согласилась выносить ребенка, либо у донора яйцеклеток.
В настоящее время на территории России взятие яйцеклеток у суррогатных матерей, для последующего вынашивания ребенка запрещено на законодательном уровне. Также стоит отметить, что отец будет биологически родным малышу, поскольку оплодотворение выполняется его сперматозоидами.
Немало вопросов остается относительно понятия гестационная суррогатная мать это что – это когда берут яйцеклетку у биологической матери, в пробирке оплодотворяют ее сперматозоидами биологического отца, и после получения эмбриона подсаживают его в маточную полость девушки, которая будет вынашивать плод. При такой технологии суррогатная мама не является биологически родным человеком для ребенка, генетическими родителями будет семейная пара, у которой выполняли забор материалов.
Плюсы и минусы
В современном мире каждый высказывает собственные «за» и «против» суррогатного материнства. Это не удивительно, ведь всегда есть две стороны: одна – это бесплодная пара, которая желает стать счастливыми родителями, но в силу определенных физиологических проблем не может осуществить мечту, вторая – социальное общество, в котором множество здоровых людей и счастливых родителей осуждают подобные действия.
Конечно, есть свои плюсы и минусы суррогатного материнства, например, по статистике в мире рождено более 1500 детей по программе суррогатного материнства. Тем не менее, подобный вариант обзавестись биологически родным ребенком далеко не однозначен.
Плюсы суррогатного материнства:
- Такая методика становится единственной возможностью для мужчин и женщин, которые не могут иметь детей, стать счастливыми родителями своего малыша. Если есть возможность оплатить услуги суррогатной матери, то проблема может быть решена.
- После рождения, если использовались биологические материала жены и мужа, ребенок однозначно является их генетическим потомством, поэтому, с юридической стороны, всегда считается родным для них.
- Вынашивание ребенка происходит в условиях организма и тела абсолютно здоровой женщины. Благодаря этому риск выкидыша или замирания беременности сводится к минимуму.
- Профессиональные услуги суррогатного материнства позволяют сохранить здоровье женщины, не способной на вынашивание ребенка, а в некоторых ситуациях даже жизнь. В отчаянных попытках стать счастливой родительницей бесплодные женщины могут подвергать себя большой опасности.
Важно понимать, что желание женщины выносить ребенка для бесплодной пары всегда добровольное. Поэтому можно полностью исключить какие-либо эксплуатационные действия по отношению к ней.
Минусы суррогатного материнства:
- Стоимость суррогатного материнства достаточно высокая. К сожалению, не каждая бездетная пара имеет хороший финансовый достаток, поэтому не сможет позволить себе стать родителями в такой способ.
- Не исключается риск психологического отторжения. Многие супруги уверены, что после появления малыша на свет они будут любить его и испытывать чувство ответственности или заботы. Иногда случается так, что после рождения ребенка он так и не может стать им родным.
- Суррогатные матери в процессе вынашивания ребенка и после его рождения воспринимают его как своего, на этом фоне высока вероятность, что женщина не захочет его передавать генетическим родителям, тогда придется долго решать конфликт через судебные инстанции.
- Не исключается, что если когда-либо ребенок узнает, что его вынашивала не та женщина, которая занимается воспитанием, у него будет тяжелая психологическая травма.
Несмотря на все достоинства и недостатки, услуги суррогатной мамы довольно таки востребованы в клиниках репродуктологии. Здесь каждый сам для себя должен принять решение и понять, допустимо ли для него решение проблемы бесплодия в такой способ, или нет.
Особенности
Когда пара стоит перед выбором, решаться ли на такую репродуктивную вспомогательную технологию, у них возникает множество сомнений. В поисках ответов на вопрос: суррогатное материнство – что это, остается все больше неизвестного.
В принятии решения всегда могут помочь некоторые разъяснения этой тонкой процедуры. Ведь не исключено, что если найти неправильный ответ на вопрос, то так никогда можно и не ощутить радость материнства и отцовства, пусть даже и в такой способ.
Если изучать все о суррогатном материнстве, то в первую очередь стоит понимать, когда оно возникло. Впервые подобную практику проводили британские ученые. Они смогли взять яйцеклетку у одной девушки, оплодотворить ее сперматозоидами здорового мужчины, а после успешно пересадить в маточную полость другой женщины.
В те далекие времена перенесение биологических материалов, в отношении конкретно описываемого случая, было выполнено сестре бесплодной женщины. Рождение здорового ребенка по такой методике пришлось на 1989 год. Получается, что суррогатное материнство – это достаточно древняя технология, к тому же она имеет исторические корни.
Рассматривая детально суррогатное материнство, что это такое и как происходит, нужно упомянуть и о показаниях к проведению. В первую очередь это необходимо тем семейным парам, которые не имеют физической возможности зачатия малыша, а также не хотят брать ребенка из детского дома.
Людям, которые не способны зачать ребенка традиционным способом и не хотят усыновления. В некоторых случаях, если это разрешается законами страны, где проводится суррогатное материнство, к услугам может прибегнуть и здоровая женщина, которая не хочет портить фигуру, либо же боится боли при родах.
Иногда, кто такая суррогатная мама интересует и однополые пары. Дело в том, что для таких людей подобная услуга – единственный способ иметь детей с собственными генами, естественно, только в тех странах, где однополые связи не являются противозаконными.
Еще немало кого интересует, при поиске ответа на вопрос: суррогатное материнство – что такое – уровень законности и легальности в разных странах. Конкретно в России такой метод вспомогательной репродуктивной технологии является разрешенным. А вот идентичные деяния в Австрии, Германии, Италии, Норвегии, Швеции, некоторых штатах США, Франции и Швейцарии преследуется по закону.
Если опираться на определенные статьи Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан», который датирован 01.01.2012 годом, а также некоторые статьи Семейного кодекса и прочих регулирующих актов, в России также разрешается коммерция данной услуги. Возможно, именно поэтому отношение к суррогатному материнству как положительное, так и отрицательное. Детально изучить ситуацию в разных странах можно по запросу «видео суррогатное материнство».
Требования
Если понятием суррогатная мать, кто это и когда необходимо все относительно ясно, то непонятно, какие девушки могут ими стать. В первую очередь врачи обращают внимание на состояние физического и психического здоровья кандидатки.
До того момента как с девушкой и семейной парой или клиникой будет заключен договор на предоставление услуг суррогатного материнства, ее детально обследуют в репродуктологическом центре. Если состояние здоровья удовлетворительное, тогда обращают внимание на возраст (допустимо от 20 до 35 лет). К сурматеринству не принимаются кандидатки, у которых нет хотя бы одного своего ребенка.
Если женщина, претендующая на эту роль, имела в прошлом или страдает в настоящем от различных вредных привычек, либо же у нее диагностировали патологии хронического и генетического типа, то кандидатке будет отказано в сотрудничестве.
Очень важно, чтобы девушка, впервые решившаяся на заместительное материнство, четко понимала определение суррогатная мать, что это такое и какие права и обязанности у нее будут.
Для этого есть компетентные юристы, которые еще до момента подписания договора между заинтересованными сторонами, четко объясняют все положения подготовленного контракта, а также какое наказание следует за невыполнение обязательств обеими сторонами.
После всего этого девушке предлагают обдумать свое желание и решение в течение нескольких дней. Если она соглашается, то договор заверяют у нотариуса и приводят в исполнение.
Программы
Принцип суррогатного материнства, на самом деле, является не таким уж и сложным, как может показаться на первый взгляд. Вся процедура регулируется законом и юридически заверяется. В случае возникновения конфликтных ситуаций их решения проводятся в судебном порядке.
В современных клиниках всегда есть четкая программа суррогатного материнства, но воспользоваться ею может далеко не каждый желающий. Идя на такой шаг, врачи клиник и специалисты в первую очередь обращают внимание не на прихоть пар, а на медицинские показания к проведению процедуры.
Суррогатное материнство (2017 год) необходимо парам при таких показаниях:
- Отсутствие у будущей матери матки (патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер);
- Определенные деформации шейки или полости матки, при которых нет возможности выносить ребенка необходимый срок и родить его без осложнений;
- Диагностированные онкологические или иные тяжелые заболевания;
- Выявление патологий, при которых беременность является противопоказанием, потому как угрожает жизни женщины;
- В тех ситуациях, когда пары проводили несколько попыток зачатия путем экстракорпорального оплодотворения, но они не увенчались успехом;
- Три и более выкидышей, после которых врач диагностировал привычное невынашивание.
На законодательном уровне также предусмотрено то, что суррогатное материнство 2017 возможно проводить лишь парам, которые состоят в законном браке. В некоторых случаях участником может выступать одинокая женщина.
Чтобы подобрать подходящую программу для пары и осуществить ее, супругам следует обратиться в проверенный институт суррогатного материнства, где специалисты окажут квалифицированную помощь и ответят на все вопросы.
Проблемы
Очень важно четко понимать, что имеются определенные социальные аспекты суррогатного материнства. Ведь противников подобной вспомогательной репродуктивной технологии очень много, соответственно, и возникшие проблемы будут иметь разносторонний характер. Отсюда вырисовываются не совсем идеальные картинки суррогатного материнства.
Некоторая масса людей, не приемлющая сурматеринство склонна думать, что дети, рожденные суррогатными матерями, являются неким «товаром», который одна сторона продает, а вторая покупает
Существовали ситуации, когда достаточно обеспеченные семейные пары или одинокие женщины и мужчины брали к себе в семью так называемых услужниц (девушек, которые не имеют чувства собственного достоинства и ради денег готовы на все). Благодаря им также появлялись суррогатные дети, после чего в услугах девушек пары больше не нуждались. Это является не законной деятельностью, а также противоречит моральным принципам.
Если разбираться в понятии суррогатный – это в переводе означает поддельный, ненастоящий. Отсюда и появляются женщины, для которых финансовое вознаграждение, определенная нажива на проблеме в семье, является первоочередной. Забота о своем здоровье и создании благоприятных условий для будущего ребенка уходят на второй план. Поэтому на свет может появиться не совсем здоровый малыш.
Также не стоит забывать и о различных феминистических движениях. Их участницы глубоко убеждены в том, что такая вспомогательная репродуктивная технологии позволит эксплуатировать женщин в сексуальном плане. После подобного насилия станут появляться дети от суррогатных матерей, которые не будут любимыми.
Служители церкви также являются ярыми противниками заместительного материнства. Тот факт, что на свет появляется суррогатный ребенок, может послужить пусковым механизмом к нарушению гуманности, нарушению традиций, отход от моральных и духовных ценностей.
Наверное, самой большой проблемой становится то, что девушки, которые в начале вынашивания малыша четко осознавали, что смогут отдать его после рождения, за девять месяцев единения поняли, что этот ребенок их. Начинает проявляться природный инстинкт. Им дети суррогатного материнства также близкие и родные, поэтому желание отдавать их генетическим родителям отпадает.
Статистика
Многих пар интересует не только само суррогатное материнство. Статистика также имеет большое значение. Картинка наглядно демонстрирует результаты проведенных зачатий и родов по различным программам. Данные представлены за 5 лет.
Учитывая тот факт, что цикл лечения довольно длительный, плюс имеются определенные сложности в сборе статистических данных, более свежие результаты по запросам «суррогатная мать 2017» являются сравнительно неоднозначными и в них могут присутствовать неточности, искажающие реальную ситуацию.
Стоимость
После детального изучения вопроса: суррогатная мать – что такое и кто может помочь в реализации технологии, остается еще выяснить цену вопроса.
В среднем за то, что женщина согласилась выносить и родить ребенка для семейной пары ей необходимо выплатить полмиллиона рублей. Помимо этого биологическим родителям необходимо будет полностью оплачивать качественное питание сурмаме. Это может обойтись примерно в 20 тысяч рублей ежемесячно. Еще около 600 тысяч рублей придется потратить на приобретение необходимых лекарственных средств, а также оплату процедур искусственного оплодотворения.
В интернете по запросу суррогатное материнство – фото можно найти детализацию расходов. Их делают как клиники, так и родители, прошедшие программу.
Многие не всегда понимаю, почему сумма настолько велика. Объяснить дороговизну процедуры очень просто. Изначально стоит понимать, что вероятность зачатия после первой процедуры ЭКО достаточно низкая. Иногда их приходится делать две или три. Также не будем забывать и о природном факторе, ведь кто такая суррогатная мать – это в первую очередь человек, который не может гарантировать, что у нее не случится отторжение или замирание беременности.
Если прибегнуть к помощи элементарной математики, то можно понять, что стоимость процедуры очень высокая. В среднем родители тратят на суррогатное материнство более одного миллиона.
В эту цену также всегда закладывают оплату услуг профессионального юриста, который четко объясняет, кто такие суррогатные матери и расписывает все тонкости договора, что ждет женщину в случае, если после рождения она откажется отдавать ребенка биологическим родителям.
Лишь только после того как пара детально изучит вопрос на тему: суррогатная мать – это что такое и зачем нужно, сможет психологически подготовиться к процессу и найдет хорошую клинику, можно решаться на реализацию задуманного.
О сурматеринстве (видео)
В первый раз я стала суррогатной мамой в 28 лет. У меня тогда уже был свой четырехлетний ребенок, я работала почтальоном, потом мне надоело, и я уволилась. В процессе поиска новой работы я наткнулась в газете на объявление, что требуются доноры яйцеклеток, и меня это заинтересовало. Я поехала в это агентство, заполнила анкету, а через время мне перезвонили и предложили стать сурмамой. Я согласилась попробовать, сдала анализы, и оказалось, что я гожусь для этой роли. Мне сделали подсадку, и малыш прижился. Первый опыт был удачный, но я тогда думала, что больше не буду участвовать, потому что физически роды у меня проходят очень сложно.
Через месяца четыре я поняла, что хочу снова стать суррогатной мамой. Я осознала, какую радость я приношу родителям, поняла, что дело это хорошее и, главное, прибыльное. Снова пришла в агентство и сказала, что хочу еще. Между первыми и вторыми родами, получается, прошло чуть меньше чем полтора года. Беременность своим и не своим ребенком физиологически проходит одинаково, а вот морально приходится себя готовить. Вообще с некоторыми суррогатными матерями на протяжении всего периода беременности работают психологи. Хотя нужно отметить, что на начальном этапе женщины проходят отбор, где важную роль играет то, насколько устойчива их нервная система.
Эмоциональных и особо чувствительных отсеивают сразу. Лично мне даже не приходилось делать над собой усилие, чтобы не привыкнуть к детям, которых я вынашиваю. Просто я сразу полностью отдавала себе отчет в том, что они не мои. С детьми я и после родов довольно легко расставалась - это же всего лишь работа.
В третий раз я сама связывалась напрямую с родителями. Подала объявление на сайте probirka.ru, связалась с биологическими родителями, родила им близнецов и попрощалась.
В первый раз мне заплатили 750 тысяч рублей за двойню (600 тысяч рублей платят за одного ребенка, но в случае, если получается двойня, доплачивают 150 тысяч). Во второй раз, так как я уже была с опытом, мне заплатили 800 тысяч рублей за одного, и в третий раз за двойню я получила 950 тысяч рублей.
В первую сурбеременность я скрывала ото всех, что стала сурмамой. Я рассказала о беременности своей маме, когда была уже на третьем месяце. Она спокойно отнеслась к этой новости, мол, это мой выбор. Брат меня очень ругал. Он у меня медик и утверждал, что это не пройдет бесследно для моего здоровья. Друзья до последнего не знали, что я вынашиваю суррогатных детей, и многие до сих пор не знают. Я придумала легенду, вроде как я познакомилась с богатым парнем, а потом выяснилось, что он женат, и, мол, он забрал у меня детей. А когда я во второй раз забеременела, я уже всем сразу сказала, что это суррогатные дети. Кто-то из знакомых крутил у виска, мол, я ненормальная, мол, это продажа детей, кто-то говорил, что я продаю себя и что это хуже, чем проституция. Терзаний по поводу того, отдавать ли детей после родов, у меня не было вообще. Я изначально понимала, что я помогаю людям и себе, мне заплатят деньги, и я смогу их использовать на своего ребенка. Первый гонорар я потратила на ремонт и на то, чтобы свозить ребенка на море, второй гонорар я частично использовала на обустройство квартиры, и мы с ребенком немного попутешествовали - съездили в Германию и в Израиль. Последний гонорар использовала на погашение кредита и на учебу брата.
Во время первой беременности я не контактировала с биологическими родителями. Мне казалось, что будет лучше, если они не станут меня тревожить. Со вторыми родителями ребенка мы хорошо общаемся, они периодически присылают мне фотографии. Мама вторых близнецов со мной постоянно была на связи, знала про каждый мой чих, после родов мы с ней еще немного общались, а потом она как-то раз позвонила и сказала, что общение нужно прекратить, потому что ей морально тяжело. И мы перестали контактировать. Правильно, а зачем? Всю информацию обо мне им давало агентство. Но вообще родители в основном не горели желанием со мной общаться и во время беременности.
Моему сыну сейчас восемь лет. Во время моей первой сурберемености ему было года четыре. Когда живот начал расти, возник вопрос, как объяснить все ребенку. Я пошла к нему в детский сад посоветоваться с психологом, но пока она размышляла, что нам порекомендовать, ребенок придумал объяснение происходящему сам: «У мамы растет живот, потому что она много ест. Мама потолстела». Этот же номер прошел и во время второй беременности, сыну тогда было лет шесть. Когда я забеременела в третий раз, ребенок уже ходил во второй класс, я думала, что теперь точно придется ему признаваться, но все шло как всегда. Правда, однажды, когда я была уже месяце на девятом, он нечаянно коснулся моего живота, и в этот момент дети там зашевелились. Но он подумал, что это у меня изжога, и только посмеялся.
Две недели назад я устроилась работать кассиром в KFC. В данный момент я бы хотела родить себе второго ребенка и быть снова сурмамой для кого-то не планирую. Хотя если родители будут уговаривать, может, и соглашусь.
Вторая история
Когда я впервые решилась стать сурмамой, мне был 31 год, я жила на Украине. Прежде я жила с мужем, он пил и ничего не зарабатывал. Я от него ушла и осталась одна с двумя детьми. Алименты мне не платили, я работала в торговле, и зарплаты ни на что не хватало. И тут мне попалась в руки газета с объявлением о поиске суррогатных матерей. В тот момент у меня было безумно тяжелое финансовое положение. И я пришла к выводу, что сурматеринство для меня оптимальный вариант. Я позвонила, сдала анализы, и меня приняли.
Я отношусь к сурматеринству как к обычной прибыльной работе для женщины. Проблема была только в том, что я живу в частном секторе на Украине, некоторые соседи за спиной говорили, что я торгую детьми и что когда придет время, я с той же легкостью продам своих. Хотя некоторые девушки тоже захотели таким образом заработать. Я всем открыто говорила, что это программа сурматеринства, ничего не придумывала.
Желания оставить сурдетей себе после родов у меня ни разу не возникало. У меня своих двое, мне нужно о них думать. Я от лишних чувств отгородилась сразу. Во время беременности я все равно с этими детьми разговаривала. Но при этом я относилась к ним как к чужим детям, которые просто временно внутри меня. Первого ребенка мне даже на грудь положили, когда я его родила. На второго я посмотрела издалека. А третьего я родила, узнала, что живой, и все. У него была очень истеричная биологическая мама. Поначалу она была адекватной, а под конец беременности она узнала, что мне предложили через какое-то время работу няней в Питере, и у нее появилась параноидальная мысль, что я хочу пробить себе околоплодный пузырь, чтобы быстрее родить и побежать на работу. В общем, под конец она стала совсем неадекватно себя вести - и я перестала с ней общаться.
Считается, что суррогатной матери ни в коем случае нельзя давать ребенка на кормление грудью, чтоб в ней, не дай бог, не проснулись материнские чувства и не родилось соблазна оставить его.
Первых родителей мне подыскали в агентстве. Это была пара из Германии, они приехали только на роды, и за всю беременность на связь со мной ни разу не выходили. Я родила, они увезли ребенка - и все. Вторых родителей я нашла сама в интернете. Биологическая мама моего второго сурребенка до этого пыталась родить сама, но родила на седьмом месяце, и он погиб. Она настояла, чтобы на протяжении всей беременности я жила у ее матери. Так эта женщина мне чуть ли не во все щели заглядывала постоянно, как, что и почему, бесконечно выискивала у меня болячки, таскала по больницам, строго контролировала прием таблеток. Действительно едва ли не в рот заглядывала. Это немного раздражало. Биологическая мама была настолько напугана, что переживала при каждом симптоме простуды у меня. При этом она была очень скованна, видно было, что ей некомфортно в ситуации, когда кто-то другой вынашивает ее ребенка. Мне даже приходилось чуть ли не насильно самой прикладывать ее руку к своему животу, чтобы она пообщалась со своим ребенком.
За первые роды я получила 8 тысяч евро, за вторые - 700 тысяч рублей и в последний раз - 600 тысяч рублей. Потратила эти деньги на ремонт дома, детей одела, долги раздала, маме помогла.
Сейчас я нигде не работаю. Собираюсь вступить снова в программу сурматеринства. Недавно у меня появился молодой человек. Он не признает такой способ зарабатывать приемлемым. Он считает, что если ты выносила - это твой ребенок. Я постараюсь его убедить, что это нормально. Ну или буду искать такую работу, чтобы прямо работать. А вообще зарплаты у нас хватает только на то, чтобы оплатить коммунальные услуги. Так что сурматеринство для меня, конечно, отличный выход. Мне врач как-то сказала, мол, если тебе Бог дал возможность безболезненно рожать, то и работай. Чем эта работа хуже других?
Суррогатное материнство – это репродуктивная технология, при которой женщина (суррогатная мать) добровольно вынашивает генетически чужого ей ребенка, который впоследствии будет отдан на воспитание своим генетическим родителям.
Морально-этические аспекты
Суррогатное материнство до сих пор является предметом горячих споров: находятся как ярые противники, так и защитники этого метода репродуктивных технологий. Во многих странах суррогатное материнство находится под запретом, церковь также высказывает негативное мнение, основываясь на неестественности рождения ребенка , безнравственности, нарушении святости семьи.
Однако достаточно вспомнить пугающие цифры: по последним данным в России почти 6 миллионов пар по различным причинам являются и не могут рассчитывать на . Для них суррогатное материнство может быть единственным шансом ощутить счастье материнства и отцовства.
важно К данной процедуре стоить подойти серьезно, не принимая решения на эмоциях (это касается как генетических родителей, так и суррогатной матери). Следует заранее подготовить себя, прежде всего психологически.
Многие женщины, готовясь выносить и родить чужого ребенка, считают, что смогут расстаться с ним без особых проблем, однако впоследствии испытывают тяжелую психологическую травму. Нелегко приходится и генетической матери: многие из них, глядя на растущий живот суррогатной матери, воспринимают себя неполноценными, не способными выполнить главную женскую роль.
После рождения ребенка у генетических родителей может возникать ощущение, что их малыш все равно чужой, процесс привыкания к новому статусу родителей значительно замедляется. Впоследствии у пары может возникать вопрос о психологической адаптации ребенка: стоит ли сообщать ему о тонкостях его рождения , оставлять ли возможность его общения с суррогатной матерью.
При любых проблемах не стоит решать их самостоятельно, оставаясь один на один с тяжелыми мыслями. Во многих центрах, занимающихся репродуктивными технологиями, обязательно есть квалифицированные психологи и психотерапевты, которые окажут Вам необходимую помощь.
Следует помнить, что любые проблемы постепенно можно решить, а итогом суррогатного материнства станет огромное счастье держать на руках своего долгожданного малыша.
Юридические аспекты
По законодательству Российской Федерации суррогатное материнство является легальной процедурой и регулируется Семейным кодексом, Федеральным Законом 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния», Основами Законодательства РФ в сфере охраны здоровья граждан и Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 67.
Несмотря на правовую поддержку государства в суррогатном материнстве полно «подводных камней». Главная проблема заключается в том, что юридически матерью ребенка является женщина, которая его родила. Как только суррогатная мать после родов подпишет официальную бумагу об отказе от ребенка, генетическим родителям присваивается официальный статус. В этом случае нередко возникают ситуации с мошенничеством, когда суррогатная мать начинает шантажировать биологических родителей, отказываясь отдавать им новорожденного. Чтобы избежать подобных ситуаций, настоятельно не рекомендуется самостоятельно искать суррогатных матерей через интернет и прочие объявления. Оптимально обращаться в специальные агентства с опытом работы и хорошей юридической поддержкой.
Стоимость
информация Однозначно назвать точную цену суррогатного материнства невозможно, конечная стоимость услуги может зависеть от многих факторов.
Для избежания возможных материальных проблем следует сразу же обговорить все условия и составить договор.
Как правило, генетические родители оплачивают следующие услуги:
- Компенсация всех и процедур для , последующего ведения беременности и родов ;
- Ежемесячное содержание суррогатной матери во время беременности (не менее 200 долларов в месяц);
- Съем жилья суррогатной матери , если она проживает в другом городе, а генетические родители хотят постоянно контролировать течение беременности ;
- Компенсация заработной платы, если генетические родители настаивают на увольнении суррогатной матери;
- Вознаграждение после рождения ребенка (сумма значительно колеблется: по средним данным в России от 10000 до 45000 долларов).
Проведение процедуры
Данная процедура состоит из нескольких этапов:
- Подготовительный: проводится подбор суррогатной матери и ее тщательное ;
- Синхронизация суррогатной и генетической матерей;
Подбор и обследование суррогатной матери
Подбор суррогатной матери проводится тщательно на основании следующих требований:
- Добровольное участие суррогатной матери;
- от 20 до 35 лет;
- Наличие как минимум одного собственного здорового ребенка;
- Отсутствие тяжелых хронических заболеваний;
- Отсутствие проблем с психическим здоровьем.
После заключения договора суррогатная мать должна пройти (за счет генетических родителей):
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови;
- Коагулограмма венозной крови;
- Определение группы крови и резус-фактора;
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С;
- Обследование на инфекции
- Флюорография;
- Цитологическое исследование шейки матки;
- Мазки на флору из цервикального канала, уретры, определение степени чистоты влагалища;
- Консультация терапевта и психиатра.
Если все и консультации специалистов не выявят противопоказаний к беременности , переходят к следующим этапам.
Синхронизация менструальных циклов
Главной целью этого этапа является подготовка внутреннего слоя матки – эндометрия суррогатной матери к предстоящей беременности . Эндометрий должен иметь достаточную толщину для полноценной имплантации эмбриона. Важным является полное совпадение сроков: одновременно подготовленная матка и получение эмбрионов от генетической матери. Для этого эндометрий суррогатной матери подготавливают путем введения под контролем УЗИ и исследования гормонального фона.
Процедура ЭКО
При суррогатном материнстве состоит из нескольких этапов:
- Индукция суперовуляции;
- Пункция фолликулов;
- Перенос эмбрионов;
- Оценка результатов.
Обследование генетических родителей
Обследование для мужчины:
- , передающиеся половым путем;
- на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В и С;
- Консультация андролога;
Обследование для женщины:
- Консультация акушера-гинеколога, гинекологический осмотр;
- Мазки выделений из половых путей и уретры на флору, оценка степени чистоты влагалища;
- УЗИ органов малого таза;
- Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма венозной крови;
- на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С;
- , передающиеся половым путем;
- Консультация терапевта.
Индукция суперовуляции
Данный этап начинается сразу же после завершения обследования генетической матери.
Целью стимуляции является созревание одновременно нескольких яйцеклеток для увеличения возможности наступления беременности . Для этого в первой фазе цикла женщины вводят гормональные препараты, вызывающие рост нескольких доминантных фолликулов. Стимуляция яичников строго проводится под контролем гормонального фона и . Индукция завершается при достижении размеров фолликулов 17 мм, эндометрия – не менее 8 мм.
При завершении процедуры генетической матери вводят хорионический гонадотропин, который стимулирует выход яйцеклетки из фолликула – (в среднем происходит через 35 часов после введения препарата).
Пункция фолликулов
Пункцию фолликулов проводят не позднее, чем через 40 часов после введения ХГЧ. Специальной иглой под контролем УЗИ прокалывают фолликулы с целью получения яйцеклетки. Чаще всего пункцию проводят через влагалище, реже возможно проведение процедуры лапароскопическим путем через переднюю брюшную стенку.
помните Перед процедурой женщина не должна употреблять пищу не менее 8 часов и обязательно проводит санацию влагалища для профилактики возможных инфекционных осложнений.
В течение нескольких дней после пункции фолликулов женщину могут беспокоить незначительные боли внизу живота.
Оплодотворение
После получения яйцеклетки путем пункции фолликулов наступает следующий этап: сперматозоидами генетического отца в пробирке. Сперму мужчина должен сдать заранее (до проведения пункции) только путем мастурбации после 3-5 дней полового воздержания.
Полученную жидкость из фолликулов с содержащимися в ней яйцеклетками помешают на специальную чашу (чашу Петри), добавляют сперму и помещают в инкубатор, где поддерживаются оптимальные условия для оплодотворения. Результат можно оценить через 12 часов.
Оплодотворенную яйцеклетку затем помещают на специальную среду, где и будет в последствие происходить развитие эмбриона. Данный процесс обязательно контролируется под микроскопом: при нормальном течении развития эмбрионов переходят к следующему этапу – переносу в матку суррогатной матери.
Перенос эмбрионов
Проводится на гинекологическом кресле. Доктор через катетер вводит в полость матки жидкость с содержащимися в ней эмбрионами. Чаще всего процедуру выполняют через шейку матки, что является оптимальным: такая методика не требует наркоза, т.к. является безболезненной. В редких случаях эмбрионы вводят через стенку матки (влагалищным доступом или через переднюю брюшную стенку).
Как правило, одновременно переносят не более 3 эмбрионов, при сниженной имплантации возможно введение и большего количества.
После процедуры суррогатная мать должна принимать гормональные препараты на основе прогестерона для повышения шансов успешного прикрепления эмбрионов.
В течение 2-3 недель женщина должна отказаться от половых контактов и тяжелых физических нагрузок.
Оценка результатов ЭКО
Перенос эмбрионов осуществляют на 17 день менструального цикла. Подтверждение успешного течения беременности путем определения ХГЧ возможно через 2 недели после процедуры, путем УЗИ – через 3 недели.
После подтверждения факта беременности суррогатная мать должна находиться под постоянным контролем врачей.
В 40-летнем возрасте приятельница Сергея Дмитриевича попросила о помощи: по состоянию здоровья она не может родить ребенка и хочет воспользоваться вспомогательной репродуктивной технологией (ВРТ) - программой суррогатного материнства. Но общаться с женщиной, которая выносит и родит ребенка, категорически не может по разным причинам. Выбрать сурмаму она попросила Сергея Тереха. Сегодня, когда его приятельница благополучно растит близняшек, родившихся благодаря и его участию тоже, он готов составить портрет суррогатной матери.
В Международном центре репродукции человека, в который я обратился за помощью в проведении программы суррогатного материнства, были удивлены тому, что мужчина занимается таким делом не для своей жены, а для посторонней женщины. Боюсь, в их практике это был первый и последний случай. Однако я имел на это право.
Начало нашего сотрудничества было многообещающим. Мне назвали три претендентки на роль суррогатной матери, я выбрал одну из них. И первая же пересадка эмбриона оказалось успешной. По условиям договора, на 10-12-й неделях беременности проводится пренатальная диагностика. Она выявила у ребенка наследственное заболевание, несовместимое с жизнью, пришлось прерывать беременность.
Только тогда я понял, что ввязался в вовсе не простую работу: сурмама обвиняла меня (!) в том, что у ребенка врожденное заболевание и отчаянно стремилась встретиться с его матерью. Поскольку отсутствие встреч с сурмамой было непременным условием всей этой истории, от услуг этой женщины пришлось отказаться. Из 120 претенденток в общей сложности, только с шестью мы дошли до пересадки эмбриона. Мы заключали с ними договоры поэтапно, и только с одной из этих шести дошли до второй, успешной попытки, завершившейся рождением двух девочек.
Критерии выбора
Я не психолог, поэтому выбирал женщин на роль суррогатной матери интуитивно, как близкого человека, способного помочь решить мою проблему. Поскольку все кандидатки с медицинской точки зрения имели право стать суррогатными матерями , меня интересовали:
- Психологическое состояние: адекватность и стрессоустойчивость.
- Гигиена (может, я предвзят, но с одной из претенденток я расстался только потому, что от нее пахло потом).
- Окружение (семья). Наличие мужа, как выяснилось в процессе этого нелегкого занятия, было большим минусом. Проживание вместе с родителями тоже.
- Мотивация: что побудило женщину жертвовать своим здоровьем, чтобы выносить и родить ребенка чужому и незнакомому ей человеку.
- Степень доверия к биологическим родителям, с которыми заключается договор.
Кому-то нужны деньги, кому-то - искупление грехов
Лишь четверть из них честно говорили о том, что суррогатное материнство - способ решить материальные проблемы. Одна семейная пара пришла с калькулятором и считала при мне, сколько я должен заплатить, чтобы они смогли купить бензоколонку. «Но вы же курите?» - удивлялся я. «Подпишем договор, начнется рабочий процесс и я брошу», - уверяла меня трезвая половина этой семьи - жена.
Еще, наверное, не меньше четверти стеснялись признаться в том, что решились на участие в программе, чтобы заработать. Они вели себя так, будто хотели, чтобы положенное им вознаграждение за вынашивание и роды я им навязывал, убеждал бы в том, что они его заслужили. А сами они просто решили сделать хорошее дело для людей, лишенных возможности иметь детей.
Редко, но встречались и уникальные экземпляры. Как они попадали на собеседование, непонятно. Одна из претенденток отказывалась от вознаграждения вообще: «Я должна помочь безвозмездно - этим я искуплю свои грехи».
Авантюра не бывает с гарантией
Подавляющее большинство подозревали в самой программе суррогатного материнства авантюру, но готовы были рискнуть. За исключением, конечно, тех, кто уже второй раз решился на участие в ней. Эти женщины рассказывали, какими бывают матери детей, которых они вынашивают. Одни настаивали на том, чтобы они жили вместе с биологическими родителями, другие врывались в квартиру в 3 часа ночи, чтобы проверить, не занимается ли их суррогатная мать сексом, а заодно заглядывали в холодильник - правильно ли она питается (деньги на питание женщина получает согласно условиям договора)…
И практически все ждали подвоха. Я - как посредник между семьей, пожелавшей иметь детей, и суррогатной матерью опасался за то, что в какой-то момент женщина откажется от обязательств (тогда еще не было статьи закона о суррогатном материнстве). Поэтому особенно придирчиво относился к замужним: для мужчины, у которого жена ждет его ребенка, беременность - испытание. А каково это выносить, когда она вынашивает чужого? Не ровен час - сорвется. Когда посещал претендентку, что живет вместе с родителями, оказывалось, что они считают такой заработок дочери аморальным (то, что она расплачивается за это здоровьем, было вопросом десятым), и у меня не было уверенности в том, что они не смогут ее в этом убедить со временем. И даже врачи предупреждали о том, что нет гарантий того, что женщина выполнит условия контракта. Материнский инстинкт - дело тонкое. А это повод задуматься: «Точно ли она отдаст новорожденного биологическим родителям?»
Чего боятся сурмамы
Суррогатные матери в свою очередь опасались, что взятых обязательств не выполню я. Причем чаще всего это сомнение вселяло их окружение: точно оплатят все, что обещано? Точно заберут ребенка или самой придется его растить?
Из шести женщин, прошедших по одной неудачной попытке пересадки эмбриона, у нас осталась одна. Незамужняя, можно сказать, среднеобеспеченная. Мы о ней искренне заботились, когда она лежала в клинике, купили телевизор, чтобы находилась в комфортных условиях. А когда она только забеременела, выяснилось, что у нее есть друг, уверенный в том, что на каком-то этапе она должна ждать надувательства. И она ждала: вплоть до получения вознаграждения не верила, что мы выполним обещание и условия договора.
К счастью всех участников этой истории все закончилось хорошо: моя приятельница растит своих девчонок, женщина, выносившая и родившая их, получила все, что ей было обещано по контракту, а я теперь имею удивительный и никак больше не применимый опыт общения с кандидатами на роль суррогатной матери…
И еще один штрих к портрету сурмамы. Все 120 человек, с которыми я общался, были жительницами Петербурга, в крайнем случае, Ленинградской области. И практически у всех хоть небольшие проблемы со здоровьем, но были. За исключением единственной - самой взрослой, 35-летней кандидатки. Она была идеально здорова. Но к моменту, когда мы собрались приступить к программе, оказалась беременной. Это к вопросу о возрасте, который я не включил в качестве критерия отбора суррогатной матери.
Ирина Багликова
Доктор Питер
Что это такое?
Как известно, в мире около 20 % семейных пар не могут завести детей из-за бесплодия. Данные о том, сколько из них решаются прибегнуть к помощи суррогатной матери, весьма противоречивы.
Тайна рождения таких детей тщательно оберегается и самими родителями, и суррогатными матерями. Как правило, женщине приходится «изображать» беременность, оформлять декретный отпуск и т. д. Не существует никаких законов, регламентирующих такую ситуацию. По некоторым сведениям, на данный момент в мире около 250 000 детей, рожденных суррогатными мамами. Первый в мире ребенок от суррогатной матери родился в 1989 году в Великобритании. Врачи взяли у бесплодной женщины яйцеклетку, оплодотворили ее «в пробирке» и перенесли эмбрион в матку другой женщине. Через девять месяцев ребенок благополучно родился и был передан своей генетической маме. На территории СНГ программа «суррогатного материнства» применяется с 1995 года.
Как это делается?
Программа «суррогатного материнства» дает шанс стать матерями женщинам, у которых удалена матка или имеются серьезные противопоказания для беременности. Обычно используются яйцеклетки и сперматозоиды бесплодной супружеской пары.
Сначала проводится предварительная синхронизация менструальных циклов обеих женщин, затем – изъятие и оплодотворение яйцеклетки вне организма. После этой процедуры «готовый» эмбрион переносится в матку суррогатной матери, которая и вынашивает плод, а после рождения передает его генетическим родителям.
Статистика показывает, что вероятность возникновения беременности в таких случаях практически такова, как и при стандартном методе ЭКО, и даже выше (по некоторым данным, до 70 % случаев). Интересно, что приживаемость эмбрионов в матке суррогатной матери гораздо выше по сравнению с ЭКО.
«Суррогатная» беременность очень часто бывает многоплодной, поэтому она характеризуется высокой степенью риска. Кроме того, у здоровых суррогатных мам, прошедших отбор, имеется шанс возникновения внематочной беременности.
Плюсы и минусы суррогатного материнства
Против…
Ввиду необычности этого способа решения проблемы бездетности отношение общества к нему нельзя назвать однозначным.
Противникам метода он представляется своеобразным способом «торговли» детьми, поскольку только очень обеспеченные люди могут позволить себе нанять женщину для вынашивания своих потомков. С другой стороны, существуют опасения, что материнство в качестве договорной работы может стать способом наживы для безнравственной категории граждан.
Активно против этого метода выступают представительницы феминизма, которые считают, что его использование будет способствовать эксплуатации женщин.
Еще одним большим минусом можно назвать тот известный факт, что большинство суррогатных мам испытывают сильнейший стресс из-за необходимости расстаться с ребенком после девяти месяцев теснейшей физиологической и эмоциональной связи с ним (даже если вначале женщине казалось, что она сможет отказаться от ребенка без особых проблем).
И, наконец, большинство религиозных конфессий усматривают в суррогатном материнстве антигуманную, безнравственную тенденцию, подрывающую святость брака и семьи (не говоря уже о той же возможности редукции «лишних» эмбрионов, что и при стандартном методе ЭКО).
Сторонники суррогатного материнства апеллируют к тому, что для семьи, бездетной из-за неизлечимого бесплодия жены, это единственный способ «завести» желанного ребенка, который будет генетически «своим» для мужа. Для них возможность появления на свет таких детей лишена меркантильной окраски, скорее наоборот – это глубоко человечный акт любви и сотрудничества.
Что касается возможной эксплуатации женщин, то и здесь сторонникам этого метода есть что возразить. По их мнению, женщина, добровольно решившая стать суррогатной матерью, получает за выполнение этой роли достаточную материальную компенсацию. Кроме того, она может почувствовать также моральное удовлетворение от блага, совершенного ею для конкретных людей и общества в целом.
Разумеется, сторонники этого метода не отрицают, что главный риск в данном случае связан со здоровьем и благополучием суррогатной матери. Тем не менее они уверяют, что она, будучи взрослым и вменяемым человеком, способна оценить степень этого риска и сознательно пойти на этот шаг.
А как же ребенок?
Ребенок может унаследовать от суррогатной матери генетические дефекты только в случае использования яйцеклетки самой же суррогатной матери. Как и в случае любой другой беременности, некоторые из таких дефектов, к сожалению, не могут быть выявлены современными методами. Плоду также может быть нанесен существенный вред в случае неожиданной болезни или просто из-за неосторожности суррогатной матери – например, если она будет во время беременности употреблять алкоголь, наркотики или плохо питаться.
Помимо медицинских проблем существует и психологическая сторона вопроса. Нет никаких гарантий, что ребенок навсегда останется в неведении по поводу способа своего появления на свет. Если он почему-либо узнает, что его родила не мать, а другая женщина, не станет ли это для него источником проблем или тягостных переживаний? Особые проблемы могут возникнуть в случае, когда суррогатными матерями становятся родственницы или просто очень близкие семье люди (что бывает довольно часто). В таком случае контакт с ними продолжается у малыша и после его рождения.
Трудно предугадать, как все это может сказаться на ребенке в дальнейшем. Психологическая травма, связанная с таким необычным появлением на свет, редко проходит бесследно и для его родителей, и для суррогатной матери.
Как бы то ни было, суррогатное материнство становится все более распространенным во многих странах мира, поскольку всегда найдутся женщины, которые не могут забеременеть, и женщины, способные и согласные помочь им в рождении малыша. Генетически свой ребенок в любом случае всегда будет намного роднее и ближе, чем приемный. Невозможно осуждать женщину за ее отчаянное желание стать матерью, и если именно этот метод способен сделать кого-то счастливым, то, вероятно, он имеет право на существование.
Советы юриста
Во многих странах мира программа суррогатного материнства запрещена, в частности, по религиозным соображениям. В России такого запрета не существует, и юридический порядок этого действа зафиксирован в Семейном кодексе. С другой стороны, в нашей стране нет четких законов, регулирующих вопросы суррогатной беременности, а отдельные статьи Семейного кодекса ни в коем случае не защищают ни одну из сторон от недобросовестности второй.
Осуществление этой программы на практике довольно сложно на всех ее этапах. В данной ситуации задействовано несколько человек: генетические родители и суррогатная мать. Обе стороны в письменной форме изъявляют согласие на проведение процедуры, однако это решение может быть изменено. Дело в том, что по существующему законодательству приоритетное право решать судьбу ребенка имеет женщина, выносившая и родившая его, то есть суррогатная мать.
Согласно этому закону женщина может оставить ребенка себе, и изменить эту ситуацию будет невозможно. Права генетических родителей признаются только после отказа от него суррогатной матери.
С другой стороны, возможна и обратная ситуация: к примеру, «заказчики» передумали заводить общего ребенка, и уже возникшая беременность вынужденно прерывается.
В некоторых центрах репродукции бесплодной паре могут предложить кандидатуру суррогатной матери, однако на практике чаще всего такую женщину будущие родители находят сами. С потенциальной суррогатной мамой заключается договор, который должен быть обязательно заверен у нотариуса. Это позволит обеим сторонам хоть как-то подстраховаться на случай возникновения возможных проблем. Желательно, чтобы при заключении договора присутствовал человек, пользующийся доверием и уважением будущей суррогатной матери, – это даст дополнительную гарантию выполнения ею своих обязательств.
И еще кое-что по поводу ответственности. Договор обязательно должен включать в себя пункт о штрафных санкциях в случае недобросовестного исполнения принятых обеими сторонами обязательств. Юристы рекомендуют этот пункт расписать по степени возрастания ответственности за определенные недочеты.
Кстати говоря, в последнее время получила распространение практика поручения роли суррогатной матери родственнице или ближайшей подруге пары. Это не только дает определенную гарантию соблюдения условий договора, но и, как правило, значительно снижает расходы на суррогатное материнство.
Чтобы было меньше проблем с поиском, заключением договора, ведением беременности и благополучной передачей ребенка родителям, специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций.
Постарайтесь наладить с суррогатной матерью чисто человеческие взаимоотношения, даже если эта женщина не слишком вам симпатична. Не стоит забывать, что это человек, который может и готов сделать вас счастливыми. Относитесь к ней с должным уважением. Попытайтесь мысленно представить себя на ее месте, почувствуйте, что происходит с женщиной во время беременности,– это поможет вашему сближению.
Не настаивайте на полном отказе женщины от привычной для нее среды – это поддержит беременную в ее положении. К сожалению, нередки случаи, когда будущую суррогатную маму разыскивают в экологически чистом регионе (например, в деревне) и, выплачивая ей сумму, обеспечивающую безбедное существование на протяжении определенного времени, буквально сажают ее под домашний арест. При этом будущие родители навязывают женщине неукоснительное соблюдение режима, диеты, пресекают сексуальные контакты и даже встречи с родственниками.
Выбирая суррогатную мать, следует обращать особое внимание на ее психологические особенности. Истерические черты характера, склонность к депрессии или приступам гнева снижают шансы на правильное течение беременности и могут создать проблемы при передаче ребенка будущим родителям. От того, насколько бережно будет «выхаживаться» беременность, зависит будущее новорожденного, его психическое и физическое здоровье.
Если вы решились воспользоваться помощью суррогатной матери, то должны понимать, что в наше время трудно найти действительно здоровую женщину. По статистике примерно половина женщин в детородном возрасте имеет хотя бы незначительные проблемы со здоровьем. Нельзя полностью исключить обострение выявленной хронической патологии или появления нового заболевания в результате снижения иммунитета во время беременности. Желательно, чтобы женщина, готовящаяся стать суррогатной матерью, была в возрасте до 35 лет и имела хотя бы одного здорового ребенка.
Следует также учитывать, что у выбранной вами женщины могут возникнуть настоящие материнские чувства по отношению к выношенному ею ребенку. В таком случае ей будет очень нелегко отдать его генетическим родителям.
